Angiografie

Wenn der V. a. eine Karotisstenose besteht, sollte eine farbkodierte Duplexsonographie (DUS) durch einen erfahrenen Untersucher erfolgen. Die Ultraschalluntersuchung sollte nach Empfehlungen der Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin …

Die radiologische Schnittbilddiagnostik ist heutzutage fester Bestandteil im klinischen Alltag der Herzchirurgie und bietet vielfältige Möglichkeiten in der Primärdiagnostik, der präoperativen Planung und im postoperativen Management.

Die Analyse der Daten in dieser Arbeit wurde durch die Ethik-Kommission der Ärztekammer Westfalen-Lippe und der Westfälischen Wilhelms-Universität genehmigt (Ethikvotum: 2015-402-f-S).

Die koronare Mikrozirkulation ist verantwortlich für die Regulation und Verteilung des Blutflusses, um den regionalen myokardialen Bedarf zu decken [ 3 , 4 ]. Neben der epikardialen koronaren Strombahn kann auch die Mikrozirkulation von …

Die akute mesenteriale Ischämie (AMI) stellt weiterhin ein zeitkritisches und bedrohliches Krankheitsbild dar. Ist im Rahmen der Therapie eine Exploration des Abdomens erforderlich, muss intraoperativ eingeschätzt werden, welche Darmabschnitte ein …

Sinus-cavernosus-Fisteln (SCF) stellen ein faszinierendes und zugleich komplexes medizinisches Phänomen dar. Sie gehören zu den selteneren vaskulären Pathologien, die jedoch aufgrund ihrer Lage und den daraus resultierenden möglichen …

Zu den häufigeren primär bzw. sekundär neurodegenerativen Erkrankungen jenseits der Alzheimer Krankheit zählen z. B. der M. Parkinson und die multiple Sklerose (MS). Bei diesen Erkrankungen finden mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) …

Die randunscharfe Papille ist ein unspezifisches klinisches Erscheinungsbild, dem multiple heterogene Ursachen zugrunde liegen können.

Zahlreiche Studien haben den Mehrwert der intravaskulären Bildgebung bezüglich Zielläsionsrevaskularisation und Stentthrombose gezeigt – teilweise mit unterschiedlichen Resultaten. Was müssen wir in die Praxis übernehmen?

Die kardiovaskuläre Komorbidität bei CKD(„chronic kidney disease“)-Patienten ist deutlich erhöht. Trotzdem weisen CKD-Patienten häufig eine atypische Klinik auf und sind häufig unterdiagnostiziert. Somit erscheint eine fundierte kardiovaskuläre …

Künstliche Intelligenz (KI) erlaubt vielversprechende Veränderungen in der Medizin und der medizinischen Bildgebung, indem sie Aufgaben wie Erkennung, Klassifizierung, Charakterisierung, Überwachung, Radiomics, strukturierte Berichterstattung und …

Die Fluoreszeinangiographie (FAG) wird bereits seit etwa 60 Jahren in der klinischen Routine zur retinalen Bildgebung angewandt [ 2 ]. Trotz ihres Alters ist diese Methode weiterhin fester Bestandteil in der Diagnostik zahlreicher Netzhaut- und …

Der Anteil an Patienten jenseits der 7. Lebensdekade in der Bevölkerung steigt weltweit, insbesondere in den hochentwickelten Ländern. Der Bedarf an komplexen Rekonstruktionen der unteren Extremitäten nach Trauma, Tumor oder Infektion in dieser …

Die akute mesenteriale Ischämie auf Grund einer arteriellen Thrombose beschreibt einen lebensbedrohlichen Zustand mit einer insuffizienten Perfusion im Bereich des Dünn- und Dickdarms. Die zeitnahe Diagnose und Therapie sind aufgrund der …

Die akute Mesenterialischämie ist ein Notfall mit hoher Mortalität. Die Inzidenz ist altersabhängig und das Risiko steigt bei kardiovaskulären Risikofaktoren. Aufgrund der geringen Ischämietoleranz, insbesondere des Darms, kommt es im natürlichen …

Die primäre Angiitis des zentralen Nervensystems (PACNS) ist eine seltene und klinisch oft schwerwiegende Vaskulitisform, die auf Gehirn, Rückenmark und Leptomeningen begrenzt ist. Bei der Therapie ist eine "blinde" immunsuppressive Behandlung unbedingt zu vermeiden. Dazu ist vor allem ein histopathologischer Nachweis erforderlich. Worauf bei der Diagnostik noch zu achten ist und welche Therapeutika gängig sind, wird im folgenden Beitrag erläutert.

Die perkutane hepatische Perfusion mit dem Chemotherapeutikum Melphalan (PHMP) ist eine Letztlinientherapie bei Patienten mit inoperablen primären oder sekundären Lebertumoren. Dabei wird die Leber transarteriell mit Melphalan perfundiert und …

Was dürfen Sie auf keinen Fall übersehen? Hier werden die wichtigsten Erkrankungen, bei denen Kopfschmerz ein Leitsymptom ist und dringender therapeutischer Handlungsbedarf besteht, vorgestellt: Von Subarachnoidalblutung über Sinusvenenthrombose bis hin zur eitriger Meningitis oder Glaukom. 

Retinale Venenverschlüsse stellen mit einer Prävalenz von 5,2/1000 eine der häufigsten Netzhauterkrankungen dar [ 1 ], wobei Venenastverschlüsse (VAV) mit 4,4/1000 deutlich häufiger sind als Zentralvenenverschlüsse mit 0,8/1000 [ 1 ].

Die Behandlung des chronischen subduralen Hämatoms (cSDH) stellt eine Herausforderung aufgrund hoher Rezidivraten (2–37 %) dar. Die Embolisation der A. meningea media („middle meningeal artery“, MMA) bietet eine endovaskuläre, minimal-invasive …

Die kardiale Magnetresonanztomographie („cardiovascular magnetic resonance“, CMR) bei Patienten mit kardialen Implantaten stellt eine Herausforderung dar. Grund sind Artefakte, die durch die verschiedenen Bestandteile der Implantate hervorgerufen …

Spinale arteriovenöse Malformationen gehören zur Gruppe der spinalen Gefäßmissbildungen und stellen ein seltenes und bisweilen unterdiagnostiziertes Krankheitsbild dar. Klinisch präsentieren sich Patienten mit akut oder schleichend einsetzenden …

Die zerebrale durale arteriovenöse Fistel (dAVF) ist mit ca. 10–15 % aller intrakraniellen Gefäßmalformationen eine seltene Erkrankung. Es handelt sich um erworbene aberrante Kurzschlussverbindungen zwischen arteriellen Duragefäßen und dem …

Sämtliche Patienten nach endovaskulärer Versorgung eines Aortenaneurysmas bedürfen einer regelmäßigen Nachkontrolle, zumeist in jährlichem Abstand. Der kontrastmittelverstärkte Ultraschall und die Computertomographie-Angiographie (CTA) sind die …

Der Mehrzahl der IAA liegt analog zum AAA eine degenerativ atherosklerotische Ätiologie zugrunde [ 26 , 28 ]. Zu den typischen Risikofaktoren zählen neben hohem Alter (> 65 Jahre) ein Nikotinabusus und ein arterieller Hypertonus. Zudem sind Männer …

Die myokardiale Revaskularisation bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom wird – bis auf einige Ausnahmen – in Abhängigkeit von der myokardialen Ischämie entschieden. Hierbei ergibt sich aus den aktuell vorliegenden Daten, dass Patienten von …

Eine 48-jährige Patientin leidet seit Weihnachten an pulsierenden, immer lauter werdenden Ohrgeräuschen auf der linken Seite. Eine hohe Stressbelastung kommt zuerst in Frage. Doch schon der erste MRT Befund liefert einen Hinweis auf eine schwerwiegendere, organische Ursache. Hätten Sie das gesehen?

Sollten zur Thrombektomie zugewiesene Patienten unter Umgehung einer erneuten Bildgebung direkt in die Angiografie gebracht werden? Das Ergebnis einer entsprechenden Studie: die Rekanalisationszeiten sind bei diesem Vorgehen verkürzt, das funktionelle klinische Ergebnis verbessert. Unser Kommentator meint: die Analyse geht in die richtige Richtung.

Vaskuläre Kompressionssyndrome sind komplex zu diagnostizieren, da es neben der reinen Kompressionskomponente zahlreiche zusätzliche Faktoren zu beachten gibt. Die Bildgebung der Kompressionssyndrome mit statischen Verfahren …

Die Chorioretinopathia centralis serosa (CRCS) ist eine Erkrankung des hinteren Augenpols, welche mit einer Verdickung der Aderhaut und einer serösen Abhebung der neurosensorischen Netzhaut einhergeht [ 5 ]. Männer sind bei einer Inzidenz von …

Beim Budd-Chiari-Syndrom stellt der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt beim akuten Leberversagen wie auch bei einer portalen Hypertonie die zentrale Therapiemöglichkeit dar. Die Patienten müssen aber engmaschig hepatologisch kontrolliert werden, wie der vorliegende Fall zeigt.

Die Lungenembolie (LE) stellt eine diagnostische und therapeutische Herausforderung dar. Etablierte diagnostische Algorithmen ermöglichen die Vermeidung von unnötiger Strahlenbelastung, sodass inzwischen standardisierte Algorithmen auch bei …

Blutungen nach einem Trauma im Bereich der Oberbachorgane und der Nieren können eine lebensbedrohliche Situationen darstellen. Die primären Therapieoptionen liegen in einer konservativen oder chirurgischen Therapie. Nur in Ausnahmefällen kann …

Seit Anfang 2020 betrifft die COVID-19-Pandemie die Länder in Europa und weltweit. In der EU sind bislang von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) zwei RNA-Impfstoffe und zwei adenovirusbasierte Vektorimpfstoffe gegen den Erreger SARS-CoV‑2 …

Dieses Manual zur diagnostischen Herzkatheteruntersuchung (Teil 1) ist eine Anwendungsempfehlung für interventionell tätige Ärzte, die den gegenwärtigen Kenntnisstand unter Berücksichtigung neuester Studienergebnisse wiedergibt. Hierzu wurde in …

Beckenfrakturen sind potenziell lebensbedrohliche Verletzungen und treten bei 4–9 % der Patienten nach stumpfen Traumata auf, gehäuft nach Hochrasanzverkehrsunfällen oder Sturz aus großer Höhe [ 1 ]. Für die Sprengung bzw. Frakturierung des …

Frau A. M., 52 Jahre, war bereits bei zwei verschiedenen HNO-Ärzten: Sie stellt sich bei Ihnen zur Abklärung ihres linksseitigen Hörverlusts vor. Seit 9 Monaten habe sie das Gefühl, auf dem linken Ohr schlechter zu hören, und habe ein Ohrgeräusch.

Zwar stellen traumatische Aortenverletzungen (TAV) seltene Ereignisse dar, aber aufgrund der hohen, mit ihnen assoziierten Morbidität und Mortalität ist die schnelle und akkurate Diagnostik für die Prognose des Patienten ausschlaggebend. Neben den …

Leitlinien empfehlen eine nichtinvasive Ischämiediagnostik vor einer interventionellen Behandlung bei chronischem Koronarsyndrom. Der vorliegende CME-Beitrag gibt Ihnen einen Überblick über Indikationen, relative Vor- und Nachteile der einzelnen Methoden und ihren suffizienten Einsatz.

Schwerwiegende Komplikationen nach Ösophaguschirurgie, wie die intrathorakale Anastomoseninsuffizienz mit Mediastinitis, Sepsis und hoher Letalität, sind häufig die Folge perfusionsbedingter lokaler Wundheilungsstörungen und können potenziell …

Die optische Kohärenztomographie-Angiographie (OCT-A) ist eine vielversprechende, nichtinvasive Bildgebungsmodalität. Sie ermöglicht erstmals eine Präzise dreidimensionale Darstellung der retinalen Mikrozirkulation ohne den Einsatz von …

Die Thrombendarteriektomie (TEA) einer A.-carotis-Stenose ist eine etablierte Behandlung, deren Indikation anhand zahlreicher randomisierter Studien gut untersucht ist [ 6 , 7 , 11 , 12 ]. Aufgrund des primär prophylaktischen Effekts der Operation …

Die exakte Beurteilung der Relevanz einer Hauptstammläsion mit der daraus folgenden Therapieentscheidung ist aufgrund ihrer prognostischen Bedeutung von hoher Relevanz, rein angiographisch aber oft nicht eindeutig möglich. Die perkutane …

Die Entwicklung der kardialen Computertomographie (CT) im Jahr 2020 war durch 3 dominante Schwerpunkte im Bereich der koronaren Bildgebung gekennzeichnet: 1) die prognostische Bedeutung der Plaquebildung, 2) die Möglichkeit ihrer volumetrischen …

Kardiovaskuläre Erkrankungen (KVE) sind heute bereits weltweit die Haupttodesursache [ 71 ] und führen zu enormen volkswirtschaftlichen Kosten. Veränderte Lebensgewohnheiten sowie eine alternde Bevölkerung lassen die Prävalenz der KVE weltweit und …

Indocyaningrün wurde ursprünglich als Farbstoff in der Fotografie entwickelt. Es ist ein fluoreszierender Farbstoff, der in der Medizin als Indikatorsubstanz eingesetzt wird. Das Absorptions- und Fluoreszenzspektrum von ICG liegt im nahinfraroten …

Ob bei akuter gastrointestinaler oder traumatischer Blutung, Ischämie, Lungenarterienembolie oder nichtentlastetem Abszess: Die interventionelle Radiologie erlaubt eine minimal-invasive Therapie verschiedener Akutpathologien unter Sichtkontrolle. Die Indikationsstellung erfolgt immer interdisziplinär. Grundlegende Techniken und häufig verwendete Materialien werden hier fallbasiert vorgestellt.

Die operative Therapie des benignen Prostatasyndroms (BPS) ist eine der häufigsten Eingriffe der Urologie. In den letzten Jahren haben sich zahlreiche alternative Verfahren entwickelt, welche das Ziel haben, die potenziellen Limitationen der …

Bei der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) handelt es sich um eine potenziell visusmindernde Erkrankung, die in den Industrienationen die häufigste Erblindungsursache darstellt. Zur Diagnose einer exsudativen AMD (nAMD), bei der es zum …

Eine intraoperative Diagnostik bei offenen gefäßchirurgischen Eingriffen sollte die diagnostische Sicherheit während der Operation erhöhen und eine Qualitätskontrolle darstellen mit dem Ziel, vermeidbare Komplikationen zu reduzieren. Die Evidenz …

Das Woven EndoBridge (WEB; Microvention/Terumo, Aliso Viejo, Kalifornien, USA) imitiert die Wirkung von intraluminalen, den Fluss umleitenden Stents („flow diverting“), wird aber als eigenständige Therapie vollständig im Aneurysmasack platziert [ …

Derzeit gibt es verschiedene Materialien zur endovaskulären Behandlung von Aneurysmen. Die Wahl des Materials hängt dabei von der Lokalisation und Konfiguration des Aneurysmas ab. Um eine optimale Aneurysmabehandlung zu gewährleisten, muss das …

Aufgrund einer Vielzahl von Studien [ 1 – 8 ], in denen die Sonographie (FKDS) eine Treffsicherheit von um die 90 % gegenüber dem bisherigen „golden standard“ Angiographie (i.a. DSA) zeigte, hat sich die duplexsonographische Stenosegraduierung bei …

Die chronische viszerale Ischämie ist ein seltenes lebensbedrohliches Krankheitsbild, das durch starke postprandiale Schmerzen (Angina abdominalis) und Gewichtsverlust gekennzeichnet ist. Ursächlich sind in den meisten Fällen ostiale Stenosen und …

Der Einsatz von Röntgenstrahlen im gefäßchirurgischen Operationsraum hat in den letzten 2 Jahrzehnten durch die Zunahme der endovaskulären Eingriffe, aber auch aufgrund deren Komplexität insbesondere bei endovaskulären Aorteneingriffen (EVAR) …

Über die letzten Jahre ist die interventionelle Radiologie zu einem unverzichtbaren Bestandteil in der Behandlung akuter medizinischer Notfälle herangereift. Voraussetzung hierfür ist ein Paradigmenshift hin zur minimal-invasiven Behandlung – wo …

Der radiale Zugangsweg ist als Standardzugang zur Herzkatheteruntersuchung und -intervention für akute Koronarsyndrome (ACS) und stabile KHK seit Jahren etabliert und in den Leitlinien empfohlen [ 6 , 7 ]. Bisher erfolgte der Zugang zur …

An Vorerkrankungen bestanden eine arterielle Hypertonie, PAVK IIa, Nikotinabusus ca. 35 Pack Years und ein Alkoholabusus.

Der Schritt von der invasiven elektrophysiologischen Diagnostik von Arrhythmien zur interventionellen Behandlung – zur Katheterablation – lag von den Anfängen der His-Bündel-Elektrographie im Jahr 1967 an nahe. Dabei war das Zeitintervall von 15 …

Die Indikationen interventionell radiologischer Therapieverfahren sind vielfältig. Sie werden eingesetzt zur Ermittlung der Diagnose, zur kurativen und palliativen Behandlung von Tumoren, im Zuge des Bridgings oder Downstagings vor elektiven Operationen sowie im Rahmen des postoperativen Komplikationsmanagements. Eine Übersicht.

Bei den RAP-Läsionen (Typ.3-Neovaskularisationen) kann die OCT-Angiographie für die Diagnosestellung und für Follow-up-Untersuchungen genutzt werden, um den Verlauf der ursprünglich intraretinalen Läsion zu visualisieren. Es kann hiermit eine …

Die chirurgische Versorgung der akuten Aortendissektion Typ A nach Stanford stellt besondere Herausforderungen: Neben dem zeitlichen Management und der Anwendung des geeignetsten chirurgischen Ersatzverfahrens spielt die Wahl der arteriellen …

Indocyaningrün (ICG) ist ein wasserlöslicher Tricarbocyaninfarbstoff mit einem Molekulargewicht von 775 Dalton. 88 % des intravenös injizierten ICG sind an Plasmaproteine gebunden (80 % Globuline, 20 % Albumine). Globuline kommen nur im Blut vor …

Die intraoperative Fluoreszenzangiographie und -cholangiographie mit Indocyaningrün (ICG) finden zunehmend Anwendung im klinischen Alltag des Leberchirurgen. Die Einsatzmöglichkeiten sind vielfältig. Dies trifft besonders für die minimal-invasive …

Ösophaguskarzinome, insbesondere das Adenokarzinom, haben in den letzten Jahren in Deutschland eine steigende Inzidenz. Auch heute stellt die Ösophagektomie mit Magenschlauchbildung und intrathorakaler Anastomose in vielen Fällen das …

Die akute Lungenembolie (LE) ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung. Der Verdacht auf eine LE ergibt sich anhand unspezifischer Symptome und des Vorliegens von Risikofaktoren. Diese Übersicht informiert Sie, über die einzelnen diagnostischen Schritte die dann folgen.

Die Bestimmung des hochsensitiven Troponins ist der Goldstandard bei Patienten mit akutem Thoraxschmerz und erlaubt die zeitnahe Diagnosestellung und Therapieeinleitung bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI). Erhöhte kardiale …

Der Schlaganfall ist der häufigste Grund für permanente Behinderung sowie einer der häufigsten Gründe für Demenz und Tod in der westlichen Welt [ 1 ]. Nach Schätzung der Weltgesundheitsorganisation liegt die jährliche Mortalität bei 5,7 Mio.

Für Therapieentscheidungen und für die Prognoseeinschätzung würde eine Information über die Mikrozirkulation bei kritisch kranken Patienten von großem Interesse sein. Die Videomikroskopie des kapillären Blutflusses ist aufgrund von Artefakten und …

Die Magnetresonanzangiographie (MRA) wurde in den letzten beiden Jahrzehnten vielfach gleichgesetzt mit der kontrastmittelverstärkten MRA – dabei existiert eine Vielzahl unterschiedlicher MR-Techniken, die das Blut in den arteriellen und venösen …

Kohlendioxid (CO ₂ ) ist zu ca. 0,03 % Bestandteil der Luft. Zudem findet man im Körper eine endogene Produktion von CO ₂ als Endprodukt der Stoffwechselaktivität. CO ₂ ist daher weder allergen noch nephrotoxisch. Die Verwendung von CO ₂ als …

Marcus Gunn beobachtete vor über 100 Jahren erstmalig einen Zusammenhang zwischen fundoskopischen Veränderungen der retinalen Mikrovaskulatur und systemischen Grunderkrankungen [ 1 , 2 ]. Seitdem versuchen Mediziner unterschiedlichster …

Arterioureterale Fisteln sind seltene, lebensbedrohliche und schwer zu diagnostizierende Krankheitsbilder. Risikofaktoren sind: 1) Operationen im kleinen Becken (chirurgisch, urologisch, gynäkologisch, gefäßchirurgisch), 2) Bestrahlungen im …

Divertikelblutungen stellen eine Komplikation der Divertikelerkrankung dar, die im Vergleich zur Divertikulitis in der Literatur vergleichsweise wenig Beachtung gefunden hat. Divertikelblutungen sind Ursache von etwa 20–50 % der unteren …

Die OCT-Technik misst aus der Spektralverschiebung eines in das Augeninnere eingestrahlten, breitbandigen Laserlichts den durch Gewebsinteraktion entstandenen Lauflängenunterschied bzw. die Spektralverschiebung. Wie bei der Echographie entstehen …

Die primäre (isolierte) Angiitis des ZNS (PACNS) ist definitionsgemäß auf das ZNS beschränkt. Die klinischen Symptome und die verfügbaren Untersuchungsmodalitäten sind unspezifisch. Die Diagnosestellung einer PACNS beruht zu einem relevanten …

Vaskulitiden als Sammelbegriff zumeist autoimmunologisch induzierter Entzündungen von Arterien und Venen können sich, in Abhängigkeit von Lokalisation, Anzahl und Größe der betroffenen Gefäße klinisch auf vielfältige Weise manifestieren. Die …

Im Jahr 2015 gab die Bundesärztekammer neue Richtlinien zur Feststellung des „irreversiblen Funktionsausfall des Gehirns“ (IHA) heraus. Dabei wurde die umgangssprachliche Bezeichnung „Hirntod“ durch IHA ersetzt, um sich grundsätzlich von …

Die OCTA stellt ein modernes bildgebendes Verfahren dar, welches erstmals retinalen Blutfluss nichtinvasiv ohne die intravenöse Gabe von Farbstoff visualisieren kann. Durch die sehr hohe Auflösung der OCTA-Technologie ist es möglich, den Fluss in …

Die OCTA ist ein neues, kontaktloses Verfahren zur Visualisierung des Blutflusses in der Netzhaut, Aderhaut und am Sehnerv ohne Verabreichung eines Kontrastmittels. Die optische Kohärenzangiographie wurde erstmals im Jahr 2006 beschrieben [ 27 ].

Zum 01.10.2018 wurden die aktualisierten Zertifizierungskriterien für Stroke-Units (SU) in Deutschland wirksam. Aufgrund des hohen Qualitätsniveaus waren an vielen Stellen nur geringe Anpassungen und Präzisierungen notwendig, ein Großteil der …

Wichtige Innovationen bildgebender Verfahren lassen erwarten, dass eine differenziertere Analyse und Stratifizierung der diabetischen Retinopathie möglich sind. Die bildgebende Untersuchung mithilfe von Weitwinkelsystemen erfasst gegenüber …

Die kathetergestützte Aortenklappenimplantation („transcatheter aortic valve implantation“, TAVI) stellt für Patienten mit hohem operativen Risiko eine prognostisch bedeutsame Alternative zum chirurgischen Aortenklappenersatz (AKE) dar. Die …

Die zunehmende endovaskuläre Therapie arterieller Stenosen erfordert zuverlässige sonographische Kriterien zur Detektion von Rezidivstenosen. Die angenommene erhöhte Rigidität sowie die Lumenreduktion führen nach Stentimplation im Gefäß zu einer …

Das akute Koronarsyndrom (ACS) ist häufig und prognostisch relevant. Insbesondere die kardialen Troponine sind neben dem 12-Kanal-EKG für die Risikostratifizierung und Diagnose wichtig. Mit der Verwendung der hochsensitiven Troponinbestimmung sind …

In einer Analyse der wissenschaftlichen Literatur im Zeitraum 2010–2018 werden die Komplikationsraten (z. B. TLF, ST etc.) von Scaffolds (BRS) und DES verglichen (Tab. 4 ) und das Sicherheitsprofil der BRS (Absorb und Non-Absorb) im Vergleich mit …

Die Koronarangiographie stellt nach wie vor den Goldstandard in der Diagnose der koronaren Herzerkrankung dar. Sie vereint sowohl die anatomische als auch die funktionelle Diagnostik mit der Option zur zeitgleichen Therapie. Die Indikation zur …

Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) ist ein etablierter Pfeiler der Behandlung von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Rund 30 % der Patienten sprechen nicht ausreichend auf diese Therapieform an. Eine mögliche Ursache hierfür …

Akutes Nierenversagen nach Kontrastmittelgabe im Rahmen einer Angiografie steigert das Risiko für eine dauerhafte Verschlechterung der Nierenfunktion und das Sterberisiko. Ob Bicarbonat und Acetylcystein zur Prävention taugen, wurde nun in einer Studie untersucht.

Rezidivierende Attacken eines Donnerschlagkopfschmerzes mit oder ohne zusätzliche fokal neurologische Symptome kennzeichnen das reversible zerebrale Vasokonstriktionssyndrom. Für die Diagnose muss u. a. die Reversibilität der zerebralen Vasokonstriktionen innerhalb von drei Monaten nachgewiesen werden.

Bei 40 % aller Patienten mit erektiler Dysfunktion (ED) liegt eine vaskuläre Ursache vor. Neben der funktionellen Beeinträchtigung birgt die ED ein wichtiges Fenster in das kardiovaskuläre System. Technische Weiterentwicklungen ermöglichen heute die endovaskuläre Revaskularisation von erektions-bezogenen Arterien.

Die vorliegende Pilotstudie wurde bei 30 Augen von 15 konsekutiven Patienten durchgeführt, die alle klinisch eine DM mit MA aufwiesen und funduskopisch eine gute Visualisierung der Fovea zuließen. Um die Auswertbarkeit nach automatischer …

Im Rahmen der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) können sich vaskularisierte Pigmentepithelabhebungen (vPEA) aus choroidalen Neovaskularisationen (CNV) unterhalb des retinalen Pigmentepithels (RPE) entwickeln [ 1 , 2 ]. Die Nomenklatur der …

Die Beobachtung eines Todesfalls, der durch eine myokardiale Punktion während der Entlastung eines Hämoperikards verursacht wurde, führte zu der Annahme, dass eine solche Komplikation sich im Fallgut der Rechtsmedizin bei Behandlungsfehlerverdacht …

Obduktionen sind ein Schlüssel zu einem besseren Verständnis der Anatomie, (Patho‑)Physiologie und der (Patho‑)Morphologie. In der Rechtsmedizin ist die virtuelle Autopsie seit den späten 1990ern ein Standardinstrument der Obduktionstechnik.