Erschienen in:
16.03.2020 | Angiografie | Leitthema
Woven EndoBridge (WEB) als intrasakkuläre Methode des Aneurysmaverschlusses
verfasst von:
Safwan Roumia
Erschienen in:
Die Radiologie
|
Ausgabe 4/2020
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Zusammenfassung
Klinisches Problem
Die Behandlung von intrakraniellen breitbasigen Bifurkationsaneurysmen – die etwa 26–36 % aller Gehirnaneurysmen ausmachen – kann sowohl endovaskulär als auch chirurgisch herausfordernd sein, da gleichzeitig eine vollständige Blutflussausschaltung ins Aneurysma erreicht werden sollte, ohne Flussstörung in die Bifurkationsgefäße. Die intrasakkuläre Flussunterbrechung mit dem Woven-EndoBridge (WEB) ist eine innovative Technik zur Behandlung solcher Aneurysmen. In diesem Übersichtsartikel werden verschiedene Aspekte der Behandlung von intrakraniellen Aneurysmen mit dem WEB-Device erörtert, darunter Indikationen, Aneurysmen/Device-Auswahl, Anforderungen bezüglich Thrombozytenaggregationshemmung, Verfahrenstechnik und potenzielle Komplikationen.
Empfehlung für die Praxis
Die intrasakkuläre Flussunterbrechung mittels WEB ist eine sichere und effektive Behandlungsmethode für intrakranielle breitbasige Bifurkationsaneurysmen, insbesondere bei rupturierten Aneurysmen, Patienten mit Kontraindikationen für eine antithrombozytäre Therapie und solche, bei denen das Clipping mit hohen Risiken verbunden ist.