25.04.2024 | Pulmonalklappeninsuffizienz | Ausgezeichnet
Ergebnisse nach Pulmonalklappenrekonstruktionen
Evaluation eines Kollektivs von Patienten mit angeborenen Herzfehlern
In den 1990er-Jahren wurde experimentell gezeigt, dass die Funktion des rechten Ventrikels (RV) hauptsächlich von der Funktion des linken Ventrikels (LV) abhängt [ 1 – 3 ]. Dadurch entstand die Vorstellung, dass die Funktion des RV für den …
- verfasst von:
- Dr. med. Jill Jussli-Melchers, Jan Hinnerk Hansen, Jens Scheewe, Tim Attmann, Martin Eide, Jana Logoteta, Jeremy Franz, Peter Dütschke, Mona Salehi Ravesh, Gregor Warnecke, Anselm Uebing, Inga Voges
26.02.2024 | Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator | Übersichten
ICD – Indikationen im Kindesalter
Die Implantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) erfolgt zur Prävention des plötzlichen Herztodes bei lebensbedrohlichen ventrikulären Tachyarrhythmien – ventrikulären Tachykardien oder Kammerflimmern. Eine Indikation zur …
- verfasst von:
- Dr. med. Sophia Klehs, Roman Gebauer, Ingo Dähnert, Christian Paech
12.02.2024 | Strahlenschutz | Konsensuspapiere
Schwangerschaft und Mutterschutz in der Kardiologie und in der Kinder- und Jugendkardiologie
Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK), der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie und Angeborene Herzfehler (DGPK) und der Deutschen Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin (DGAUM)
Frauen in der Kardiologie und Kinderkardiologie sind besonderen gesundheitlichen Risiken ausgesetzt, die eine bedenkenlose Weiterbeschäftigung während der Schwangerschaft und Stillzeit infrage stellen und mitunter zu betrieblichen …
- verfasst von:
- PD Dr. Gülmisal Güder, Jana Boer, Sonia Busch, Luise Gaede, Tobias Graf, Ulrike Herberg, Angela Kretschmer, Martina Krüger, Carolin Lerchenmüller, Moritz Merbecks, Katja Nebe, Mirja Neizel-Wittke, Uta Ochmann, Tanja K. Rudolph, Stefan Sack, PD Dr. Maria Isabel Körber
14.12.2023 | Ventrikelseptumdefekt | Fortbildung
„Bridge to therapy“ mit VA- ECMO
Hinterwandinfarkt mit Komplikationen
Ein 69-jähriger, bisher gesunder Patient (Gewicht 83 kg, Körpergröße 185 cm) verspürt am frühen Morgen beim Treppensteigen einen ausgeprägten thorakalen Druck sowie Luftnot begleitet von einem Schweißausbruch und einer Panikattacke. Erstmals hatte …
- verfasst von:
- Dr. med. Jana Kropacek, Prof. Dr. med. Robert H. G. Schwinger
20.11.2023 | Ventrikelseptumdefekt | Originalien
Neue Möglichkeiten der Visualisierung von Daten aus bildgebenden Verfahren im virtuellen Raum
Digitalisierung in der Pädiatrie anhand eines Pilotprojekts des Kinderherzzentrums Linz: Perspektiven
Technologische Fortschritte wie Virtual und Augmented Reality halten Einzug in den medizinischen Alltag und können unabdinglich wichtige Zusatzinformation in der Behandlungsplanung pädiatrischer Patienten bieten. Besonders in der …
- verfasst von:
- Ass. Dr. med. univ. David Kielmayer, BSc, Ass. Dr. med. univ. Julian Hochpöchler, OA Dr. Jürgen Steiner, Prim. Univ.-Prof. Dr. Gerald Tulzer
30.08.2023 | Angeborene Herzklappenfehler | Konsensuspapiere
Aktuelle Empfehlungen zur Gendiagnostik bei kardiovaskulären Erkrankungen
Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK), der Gesellschaft für Humangenetik (GfH) und der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie (DGPK)
In einem Konsensuspapier wurden jetzt von mehreren Fachgesellschaften konkrete Empfehlungen zur molekulargenetischen Diagnostik bei kardiovaskulären Erkrankungen zusammengefasst.
- verfasst von:
- Univ.-Prof. Dr. med. E. Schulze-Bahr, S. Klaassen, B. Gerull, Y. von Kodolitsch, U. Landmesser, O. Rieß, B. Meder, H. Schunkert
06.07.2023 | Pulmonale Hypertonie | Positionspapiere
„Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern“: Aktuelle Herausforderung in der medizinischen Versorgung Teil II: Infektiöse Endokarditis, pulmonale Hypertonie, Aortopathien, herzchirurgische Aspekte, Psychokardiologie, ungelöste Probleme und Zukunftsaspekte
Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie
Trotz relevanter Rest- und Folgezustände wird die Nachsorge von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern (EMAH) allzu oft nicht von/bei spezialisierten und/oder zertifizierten Ärzten oder Zentren durchgeführt, obwohl sich im Langzeitverlauf …
- verfasst von:
- Prof. Dr. Dr. Harald Kaemmerer, Stephan Baldus, Helmut Baumgartner, Felix Berger, Fokko de Haan, Stefan Frantz, Dirk Loßnitzer, Anselm Uebing, Corinna Lebherz, Michael Weyand, Gerhard Paul Diller
05.05.2023 | Fallot-Tetralogie | Originalien
Kinderkardiologischer Notfall – „hypoxämischer Anfall“
Evaluierung und therapeutisches Rationale im Akutfall bei Fallot-Tetralogie mit rechtsventrikulärer Ausflusstraktobstruktion
Die Fallot-Tetralogie ist der häufigste zyanotische angeborene Herzfehler mit – bei gegebener rechtsventrikulärer Obstruktion – der potenziellen Gefahr von hypoxämischen Anfällen, welche einen kinderkardiologischen Notfall darstellen. Ein solcher …
13.12.2022 | Ventrikelseptumdefekt | Fortbildung
Säugling mit insuffizienter Eigenatmung
Kasuistik eines Kindes mit zwei seltenen genetischen Erkrankungen
Ein Neugeborenes mit Trisomie 21 wird mit insuffizienter Eigenatmung und muskulärer Hypotonie auf die Intensivstation verlegt, die Atmung bleibt mehrere Tage insuffizient. Die komplexe Symptomatik wirft den Verdacht auf, dass die Trisomie 21 nicht …
Kinder mit Stethoskop
28.09.2022 | Herzinsuffizienz | Leitthema
Chronische Herzinsuffizienz im Kindesalter medikamentös behandeln
Moderne Konzepte
Die medikamentöse Therapie der chronischen Herzinsuffizienz im Kindesalter besteht aus der Blockade der neurohumoralen Aktivierung mithilfe von ACE-Hemmern, β‑Blockern und Aldosteronantagonisten. Additiv können Diuretika und Herzglykoside ggf. sinnvoll sein. Viele dieser Medikamente werden bei Kindern bisher „off-label“ eingesetzt – dies bedeutet aber nicht „off-knowledge“.
- verfasst von:
- Dr. med. Victoria C. Ziesenitz, MSc, Fausto Frazzetto, Matthias Gorenflo, Sebastian Uhl
02.09.2022 | Hypotonie | CME
Fetale und kindliche Herz-Kreislauf-Physiologie
Was der/die (Kinder‑)Anästhesist*in wissen sollte
Unmittelbar postpartal kommt es beim Neugeborenen zu deutlichen Veränderungen der Herz-Kreislauf-Physiologie. Durch die ersten Atemzüge und die Entfaltung der Lungen fällt der pulmonalarterielle Widerstand. Dies führt zum Verschluss von Foramen …
- verfasst von:
- Dr. med. T. Ninke, Dr.med. A. Eifer, PD Dr. med. H.-J. Dieterich
17.08.2022 | Angeborene Herzfehler | Leitthema
Kardiale MRT bei angeborenen Herzfehlern
Vom Fetus zum Erwachsenen
Die kardiale Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein wichtiges Untersuchungsverfahren für die strukturelle und funktionelle Diagnostik bei Kindern und Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern. Als nichtinvasive Methode ermöglicht sie die …
Operieren auf der NICU
03.09.2021 | Zwerchfellhernie | Leitthema
Zur Zeit gratis
Leitfaden für das Operieren auf der neonatologischen Intensivstation
Evidenz und Handlungsempfehlungen
Speziell für kritisch kranke Früh- und Neugeborene hat das Operieren auf der neonatologischen Intensivstation (NICU) verschiedene Vorteile gegenüber dem Operieren im OP. Allerdings birgt das Vorgehen auch spezielle Risiken. Welche Eingriffe sind für die Operation auf der NICU geeignet und wie können die Bedingungen dort optimal gestaltet werden? Evidenz und praxisnahe Handlungsempfehlungen.
Frauenärztin untersucht Schwangere
03.08.2021 | Ultraschall | Leitthema
Fehlbildungsdiagnostik im zweiten Trimenon
Strukturierte Erfassung des pränatalen Phänotyps als Schlüssel zur Diagnose
Im Rahmen der „Feindiagnostik“ im zweiten Trimenon werden in etwa fünf Prozent aller Schwangerschaften Fehlbildungen erfasst. Eine strukturierte Erfassung morphologischer Auffälligkeiten führt hier (auch mithilfe invasiver Techniken) oft zur Diagnose.
Ballondilatation der Pulmonalklappe
21.07.2021 | Fallot-Tetralogie | Videobeitrag: Aktuelle Operationstechniken
Fallot-Tetralogie
Videobeitrag
Die Fallot-Tetralogie ist der häufigste angeborene, zyanotische Herzfehler. Heutzutage ist die Korrekturoperation im Säuglingsalter die Therapie der Wahl, die auch beim symptomatischen Neugeborenen mit durchweg guten Ergebnissen durchgeführt werden kann. Die chirurgische Versorgung wird im Artikel und im Videobeitrag schrittweise anschaulich dargestellt.
18.04.2021 | Angeborene Herzfehler | Leitthema
Angeborene Herzfehler und gesundheitsbezogene Lebensqualität
Psychosozialer Unterstützungsbedarf von betroffenen Kindern und Jugendlichen sowie ihren Eltern
Angeborene Herzfehler (HF) treten bei ca. 1 % aller Neugeborenen auf [ 23 ]. Infolge besserer Behandlungsmöglichkeiten überleben derzeit mehr als 90 % der Betroffenen (aktuell ca. 300.000 Personen in Deutschland). Insbesondere diejenigen mit …
20.01.2021 | Arterielle Hypertonie | Leitthema
Pulmonalarterieller Hochdruck bei Kindern
Therapiekonzepte und Transition ins Erwachsenenalter
Die pulmonalarterielle Hypertonie (PAH) ist eine auch im Kindesalter fortschreitende und lebensbedrohliche Erkrankung. Derzeit zugelassene Behandlungsoptionen für Kinder umfassen den Endothelinrezeptorantagonisten Bosentan sowie den …
09.09.2020 | Fallot-Tetralogie | Übersichten
Fallot-Tetralogie – Update
Die Fallot-Tetralogie (TOF) ist ein aussichtsreich therapierbarer Herzfehler, für den es seit Langem standardisierte Behandlungskonzepte gibt. Trotz weitreichender Erfahrung bestehen andauernde Kontroversen über die primäre Therapie, den richtigen …
Open Access
12.11.2019 | Respiratory-Syncytial-Virus | Originalien
Respiratory-Syncytial-Virus-Prophylaxe mit Palivizumab
2019 Update der Empfehlungen der Österreichischen Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde
Im Rahmen eines industrieunabhängigen Expertenkreises wurden die Empfehlungen zur Respiratory-Syncytial-Virus(RSV)-Prophylaxe mit Palivizumab der Österreichischen Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde (ÖGKJ) von 2008 überarbeitet und im …
Arzt untersucht Baby mit Stethoskop
Open Access
30.10.2019 | Angeborene Herzfehler | Konsensuspapiere
Neue Definition der pulmonalen Hypertonie und ihre Folgen für die Therapie
Kommentar der Arbeitsgemeinschaft Pulmonale Hypertonie der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie und angeborene Herzfehler e. V. (DGPK)
Der Lungenhochdruck ist seit 2018 als Mitteldruck >20 mm Hg neu definiert. Doch für den pädiatrischen Bereich mangelt es an Evidenz. Ändert sich nun also die Indikation zur Pharmakotherapie der pulmonalen Hypertonie bei Kindern – oder nicht? Experten der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie und angeborene Herzfehler beziehen Stellung.
13.09.2019 | Herzinsuffizienz | CME
Chirurgische Therapie angeborener Herzfehler im Erwachsenenalter
Besondere chirurgische und interdisziplinäre Herausforderung
Aufgrund von kinderkardiologischen und -herzchirurgischen Behandlungserfolgen erreichen heutzutage mehr als 90 % der Patienten mit angeborenem Herzfehler das Erwachsenenalter. Die sehr heterogene Gruppe von schätzungsweise ca. 250.000–350.000 …
- verfasst von:
- Prof. Dr. Robert Cesnjevar, Prof. Dr. Sven Dittrich
28.08.2019 | Herzchirurgie | Karriere und Perspektiven
Herzensangelegenheit – wie viel Herzchirurgie steckt im Examen?
Abgleich der herzchirurgischen Lernziele des Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalogs Chirurgie mit dem 2. Staatsexamen
Herzerkrankungen führen in Deutschland jährlich zu über 1,7 Mio. vollstationären Behandlungen; 350.000 Menschen sterben in Deutschland jährlich an den Folgen einer Herzerkrankung [ 1 ]. Damit sind sie von erheblicher gesundheitspolitischer …
01.07.2019 | Angeborene Herzfehler | CME
CME: Medizinische Versorgung von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern
Gegenwart und Zukunft
Angeborene Herzfehler sind die häufigsten angeborenen Organanomalien. Dank medizinischer Fortschritte erreichen heutzutage fast alle Patienten das Erwachsenenalter. Trotz primär erfolgreicher Behandlungen können Folgezustände oder (nicht-)kardiale Komorbiditäten den chronischen Krankheitsverlauf beeinflussen und zu einer erhöhten Morbidität und Mortalität führen.
- verfasst von:
- Dr. phil. R. Neidenbach, M.Sc., S. Achenbach, C. Andonian, J. Beckmann, S. Biber, S. Dittrich, P. Ewert, S. Freilinger, M. Huntgeburth, N. Nagdyman, R. Oberhoffer, L. Pieper, Y. von Kodolitsch, M. Weyand, U. M. M. Bauer, Prof. Dr. Dr. H. Kaemmerer
Open Access
20.05.2019 | IABP | Chirurgie
Mechanische Komplikationen beim akuten Myokardinfarkt
Inzidenz, Diagnostik und Verlauf der unterschiedlichen Formen
Mechanische Komplikationen nach ST-Hebungsinfarkt (STEMI) treten in etwa 1 % der Fälle auf, sind aber für mehr als 10 % der STEMI-Mortalität verantwortlich. Die 90-Tage-Mortalität liegt bei über 50 %. Sie treten oft schon innerhalb von 24 h nach …
02.05.2019 | Kontrazeption | Frauengesundheit in der Praxis
Kontrazeption bei Frauen mit angeborenen Herzfehlern
Frauen im Erwachsenenalter mit einem angeborenen Herzfehler (EMAH) werden in Zukunft aufgrund des medizinischen Fortschritts eine immer größere Patientinnengruppe bilden, die auch in gynäkologischen und geburtshilflichen Bereichen rechtzeitig und …
- verfasst von:
- Dr. Stefanie A. Schemm, Dr. Andreas Schemm, Dr. Anneliese Schwenkhagen, Dr. Katrin Schaudig
01.04.2019 | Echokardiografie | FORTBILDUNG . SCHWERPUNKT
Das auffällige Herzgeräusch
Die Auskultation des Herzens gehört zu jeder vollständigen klinischen Untersuchung. Herztöne sind normal, Herzgeräusche dagegen pathologisch. Wichtig zu unterscheiden sind das Systolikum und das Diastolikum. Ein auffälliges Herzgeräusch sollte …
17.09.2018 | Angeborene Herzfehler | Operative Techniken
Modifizierte Norwood-Stage-I-Operation
Mögliche operative Technik bei hypoplastischem Linksherzsyndrom
In den letzten Jahren unterlag kein kongenitaler Herzfehler einem grundlegenderen Wandel hinsichtlich prä- und perinataler Diagnostik, perioperativem Management, im Besonderen der chirurgischen Technik, sowie kurz- und langfristigem Outcome als …
07.09.2018 | Herzinsuffizienz | Schwerpunkt: Kardiale Device-Therapie
InterAtrial Shunt Device bei diastolischer Herzinsuffizienz
Bei allen Formen der Herzinsuffizienz finden sich ein reduziertes Herzzeitvolumen und/oder ein erhöhter linksatrialer (LA) Druck. Bei der diastolischen Herzinsuffizienz („heart failure with preserved ejection fraction“) steht der erhöhte LA-Druck …
Ventrikelseptumdefekt
01.02.2018 | Nahtmaterial und -techniken | Videobeitrag: Aktuelle Operationstechniken
Ventrikelseptumdefekt
Videobeitrag
Ventrikelseptumdefekte sind die häufigsten angeborenen Fehlbildungen, die chirurgisch korrigiert werden müssen. Ihre Korrektur ist im Vergleich zum Atriumseptumdefekt deutlich anspruchsvoller. Häufig lässt sich der Defekt zunächst nur unvollständig einsehen und auch die chirurgischen Nahttechniken sind diffiziler.
11.12.2017 | Angeborene Herzfehler | Zertifizierte Fortbildung
Angeborene Herzfehler im Langzeitverlauf
Immer mehr Patienten mit angeborenem Herzfehler (AHF) erreichen durch verbesserte Therapiestrategien das Erwachsenenalter. Trotz einer primär erfolgreichen Behandlung finden sich bei fast allen AHF im Verlauf Rest- und Folgezustände, die für die …
04.10.2017 | Angeborene Herzfehler | Übersichten
Sportliche Aktivität mit angeborenem Herzfehler
Aktuelle Möglichkeiten und zukünftige Entwicklung
Der Zugang zu sportlicher Aktivität kann im Einzelfall für Kinder und Jugendliche mit AHF erschwert sein. Die Gründe hierfür können sowohl im versorgungsstrukturellen und organisatorischen Bereich liegen als auch auf dem Gebiet der …
24.08.2017 | Echokardiografie | Leitthema
Fetale Herzdiagnostik
Realität und Anspruch
Die Rate der vorgeburtlichen Diagnose angeborener Herzfehlbildungen in Deutschland bleibt enttäuschend niedrig. Auf der anderen Seite werden in spezialisierten Pränatalzentren kardiovaskuläre Fehlbildungen bei mehr als 90 % betroffener Feten diagnostiziert.
14.07.2017 | Herzinsuffizienz | Übersichten
Rahmenbedingungen für ein Kinderherztransplantationsprogramm
Konzeptionelle und organisatorische Herausforderungen
Seit dem Höhepunkt der Herztransplantation Mitte der 1990er-Jahre sind die Zahlen eher abnehmend; derzeit werden weltweit etwa 4000 Patienten/Jahr herztransplantiert. Während es 1997 in Deutschland noch mehr als 550 Transplantationen waren, sind …
Open Access
26.06.2017 | Angeborene Herzfehler | Aus Klinik und Praxis
Genetik der angeborenen Herzfehler
Strukturelle Herzfehler sind eine der häufigsten menschlichen Fehlbildungen. Es lassen sich mehrere morphologische Gruppen unterscheiden, wobei auch Überlappungen mit verschiedenen Formen der Kardiomyopathien, unter anderem mit der Non-Compaction …
16.05.2017 | Apoplex | Neurologie
Juveniler Hirninfarkt und Vorhofseptumdefekt
Ein Fallbericht
Etwa 4,6–12 % der Patienten, die einen Schlaganfall erleiden, sind jünger als 45 bzw. 55 Jahre. Junge Schlaganfallpatienten unterscheiden sich von den älteren Patienten hinsichtlich der Ätiologie und dem Verlauf. Bei den älteren …
16.03.2017 | Persistierender Ductus Botalli | Bild und Fall
Auffälliger Vierkammerblick
Vom konventionellen Vierkammerblick hin zur Erfassung der myokardialen Funktion des Feten
Bei einer 39-jährigen I‑Gravida 0‑Para war mit der Indikation mütterliches Alter auswärtig eine Fehlbildungsdiagnostik in der 23. Schwangerschaftswoche (SSW) durchgeführt worden. Die Vorstellung in der Abteilung für Pränatalmedizin erfolgte dann wegen eines auffälligen Vierkammerblickes.
13.01.2017 | Vorhofseptumdefekt | Videobeitrag: Aktuelle Operationstechniken
Atriumseptumdefekt
Videobeitrag
Der Atriumseptumdefekt (ASD) ist einer der häufigsten angeborenen Herzfehler. Seine Korrektur gilt i. Allg. als Einsteigeroperation. Dennoch sind gute Grundlagenkenntnisse und das präzise, schrittweise Vorgehen für die erfolgreiche Korrektur …
25.05.2016 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
Angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter
Supraventrikuläre Tachykardien
Supraventrikuläre Tachykardien (SVT) treten gekoppelt an bestimmte angeborene Herzfehler (AHF) übernormal häufig in Erscheinung. Wie Sie mit den damit verbundenen Herausforderungen umgehen, das EKG richtig beurteilen & welche Therapie nötig ist, bringt dieser Beitrag auf den Punkt.
03.05.2013 | Apoplex | zertifizierte fortbildung
Emboliequelle identifizieren, Akuttherapie einleiten, Rezidiven vorbeugen
Kardioembolischer Schlaganfall
Kardioembolische Schlaganfälle sind die ischämischen Schlaganfälle mit der höchsten Mortalitätsrate und oft mit erheblichen Behinderungen assoziiert. Aufgrund der Neigung zu kurz- und langfristigen Rezidiven ist die Identifizierung einer kardialen …