Erschienen in:
05.01.2024 | Herzchirurgie | Einführung zum Thema
Mission (Im)Possible – vier Grundpfeiler für den zukünftigen Erfolg der Herzchirurgie
verfasst von:
Univ.-Prof. Dr. Dr. h.c. Friedhelm Beyersdorf, Univ.-Prof. Dr. Jochen Cremer
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
|
Ausgabe 1/2024
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Auszug
Seitdem die ersten chirurgischen Eingriffe vor mehr als 30.000 Jahren erfolgreich durchgeführt wurden, konnten hochkomplexe Operationskonzepte mit überragenden Erfolgsraten und enormer Nachhaltigkeit in allen „chirurgischen“ Fachbereichen entwickelt werden. Hochtechnisierte Eingriffe in der täglichen Herzchirurgie verdeutlichen das sehr eindrucksvoll. Trotz deutlichen technischen und konzeptionellen Verbesserungen in der Chirurgie gibt es durch zahlreichen Phasen des Eingriffs unterschiedlich ausgeprägte zelluläre Schädigungen, die zu einer Stressreaktion des gesamten Körpers und zu einer konsekutiven perioperativen Morbidität führen. Dies äußert sich ganz generell in einer mehr oder weniger stark beeinträchtigten persönlichen Befindlichkeit mit Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Kraftlosigkeit sowie Verminderung der intellektuellen und kognitiven Leistungsfähigkeit bis hin zum deliranten Realitätsverlust. Funktionell kann sich eine „whole-body inflammation“ mit Multiorgandysfunktion, Störungen der Gerinnungsfunktion und kardiovaskulärer Instabilität entwickeln. …