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Erschienen in: Herz 3/2017

17.03.2017 | Editorial

Echokardiographie

Wichtiges diagnostisches Standbein in der Kardiologie

verfasst von: Prof. Dr. R. Erbel

Erschienen in: Herz | Ausgabe 3/2017

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Auszug

In den letzten Jahren hat die nichtinvasive Diagnostik in der Kardiologie eine enorme Bedeutung gewonnen, da die Computertomographie, aber auch die Magnetresonanztomographie aus ihrem Schattendasein herausgetreten sind und wichtige diagnostische Felder besetzen. Dies ist vor allem sichtbar, weil die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie gemeinsam mit der Deutschen Röntgengesellschaft gemeinsame Leitlinien veröffentlicht hat [1]. In letzter Zeit schien die Echokardiographie an Bedeutung verloren zu haben. Tatsächlich hat sich ihr Einsatz aber wesentlich erweitert, da ein neues Gebiet – die interventionelle Echokardiographie – sich entwickelt hat; im perkutanen transluminalen Aortenklappenersatz [25], in den Interventionen an der Mitralklappe, insbesondere der MitraClip-Implantation [68] sowie in den Vorhofverschlussverfahren [9, 10]. Bereits in der Vorfelddiagnostik ist aber die Echokardiographie nach wie vor unverzichtbar, da wiederholte Untersuchungen notwendig sind, um den optimalen Zeitpunkt für einen Eingriff zu finden und in Verlaufsuntersuchungen den Erfolg zu überprüfen und Komplikationen zu erkennen, wie Hagendorff aus Leipzig und Buck und Plicht aus Dortmund in diesem Heft berichten. Sie stellen heraus, welche Bedeutung in diesen Feldern die transösophageale Echokardiographie und Echtzeit-3-D-Diagnostik besitzen und, dass sie nicht nur bei ambulanten Patienten, sondern auch aus dem Herzkatheterlabor oder der Elektrophysiologie nicht mehr wegzudenken sind. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Achenbach S, Barkhausen J, Beer M et al (2012) Konsensusempfehlungen der DRG/DGK/DGPK zum Einsatz der Herzbildgebung mit Computertomografie und Magnetresonanztomografie. Röfo 184(4):345–368. doi:10.1055/s-0031-1299400 CrossRefPubMed Achenbach S, Barkhausen J, Beer M et al (2012) Konsensusempfehlungen der DRG/DGK/DGPK zum Einsatz der Herzbildgebung mit Computertomografie und Magnetresonanztomografie. Röfo 184(4):345–368. doi:10.​1055/​s-0031-1299400 CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Jánosi RA, Kahlert P, Plicht B et al (2009) Guidance of percutaneous transcatheter aortic valve implantation by real-time three-dimensional transesophageal echocardiography – a single-center experience. Minim Invasive Ther Allied Technol 18(3):142–148. doi:10.1080/13645700902920833 CrossRefPubMed Jánosi RA, Kahlert P, Plicht B et al (2009) Guidance of percutaneous transcatheter aortic valve implantation by real-time three-dimensional transesophageal echocardiography – a single-center experience. Minim Invasive Ther Allied Technol 18(3):142–148. doi:10.​1080/​1364570090292083​3 CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Jánosi RA, Plicht B, Kahlert P et al (2014) Quantitative analysis of aortic valve stenosis and aortic root dimensions by three-dimensional echocardiography in patients scheduled for transcutaneous aortic valve implantation. Curr Cardiovasc Imaging Rep 7:9296CrossRefPubMedPubMedCentral Jánosi RA, Plicht B, Kahlert P et al (2014) Quantitative analysis of aortic valve stenosis and aortic root dimensions by three-dimensional echocardiography in patients scheduled for transcutaneous aortic valve implantation. Curr Cardiovasc Imaging Rep 7:9296CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Schueler R, Momcilovic D, Weber M et al (2014) Acute changes of mitral valve geometry during interventional edge-to-edge repair with the MitraClip system are associated with midterm outcomes in patients with functional valve disease: preliminary results from a prospective single-center study. Circ Cardiovasc Interv 7(3):390–399. doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001098 CrossRefPubMed Schueler R, Momcilovic D, Weber M et al (2014) Acute changes of mitral valve geometry during interventional edge-to-edge repair with the MitraClip system are associated with midterm outcomes in patients with functional valve disease: preliminary results from a prospective single-center study. Circ Cardiovasc Interv 7(3):390–399. doi:10.​1161/​CIRCINTERVENTION​S.​113.​001098 CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Biaggi P, Felix C, Gruner C et al (2013) Assessment of mitral valve area during percutaneous mitral valve repair using the MitraClip system: comparison of different echocardiographic methods. Circ Cardiovasc Imaging 6(6):1032–1040. doi:10.1161/CIRCIMAGING.113.000620 CrossRefPubMed Biaggi P, Felix C, Gruner C et al (2013) Assessment of mitral valve area during percutaneous mitral valve repair using the MitraClip system: comparison of different echocardiographic methods. Circ Cardiovasc Imaging 6(6):1032–1040. doi:10.​1161/​CIRCIMAGING.​113.​000620 CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Estévez-Loureiro R, Franzen O, Winter R et al (2013) Echocardiographic and clinical outcomes of central versus noncentral percutaneous edge-to-edge repair of degenerative mitral regurgitation. J Am Coll Cardiol 62(25):2370–2377. doi:10.1016/j.jacc.2013.05.093 CrossRefPubMed Estévez-Loureiro R, Franzen O, Winter R et al (2013) Echocardiographic and clinical outcomes of central versus noncentral percutaneous edge-to-edge repair of degenerative mitral regurgitation. J Am Coll Cardiol 62(25):2370–2377. doi:10.​1016/​j.​jacc.​2013.​05.​093 CrossRefPubMed
9.
11.
Zurück zum Zitat Gianstefani S, Catibog N, Whittaker AR et al (2013) Pocket-size imaging device: effectiveness forward-based transthoracic studies. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 14(12):1132–1139CrossRefPubMed Gianstefani S, Catibog N, Whittaker AR et al (2013) Pocket-size imaging device: effectiveness forward-based transthoracic studies. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 14(12):1132–1139CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Khan HA, Wineinger NE, Uddin PQ et al (2014) Can hospital rounds with pocket ultrasound by cardiologists reduce standard echocardiography? Am J Med 127:669e1–669e7CrossRef Khan HA, Wineinger NE, Uddin PQ et al (2014) Can hospital rounds with pocket ultrasound by cardiologists reduce standard echocardiography? Am J Med 127:669e1–669e7CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Roelandt J, Waldimiroff JW, Baars AM (1978) Ultrasounic real time imaging with a hand-held scanner. II. Initial clinical experience. Ultrasound Med Biol 4:93–96CrossRefPubMed Roelandt J, Waldimiroff JW, Baars AM (1978) Ultrasounic real time imaging with a hand-held scanner. II. Initial clinical experience. Ultrasound Med Biol 4:93–96CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Muñoz D et al (2016) ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 37(36):2768–2801 (Erratum in: Eur Heart J. 2016; PMID: 27567406)CrossRefPubMed Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Muñoz D et al (2016) ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 37(36):2768–2801 (Erratum in: Eur Heart J. 2016; PMID: 27567406)CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Fallah-Rad N, Walker JR, Wassef A et al (2011) The utility of cardiac biomarkers, tissue velocity and strain imaging, and cardiac magnetic resonance imaging in predicting early left ventricular dysfunction in patients with human epidermal growth factor receptor II-positive breast cancer treated with adjuvant trastuzumab therapy. J Am Coll Cardiol 57(22):2263–2270. doi:10.1016/j.jacc.2010.11.063 CrossRefPubMed Fallah-Rad N, Walker JR, Wassef A et al (2011) The utility of cardiac biomarkers, tissue velocity and strain imaging, and cardiac magnetic resonance imaging in predicting early left ventricular dysfunction in patients with human epidermal growth factor receptor II-positive breast cancer treated with adjuvant trastuzumab therapy. J Am Coll Cardiol 57(22):2263–2270. doi:10.​1016/​j.​jacc.​2010.​11.​063 CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Plana JC, Galderisi M, Barac A et al (2014) Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 27(9):911–939. doi:10.1016/j.echo.2014.07.012 CrossRefPubMed Plana JC, Galderisi M, Barac A et al (2014) Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 27(9):911–939. doi:10.​1016/​j.​echo.​2014.​07.​012 CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Hoffmann R, Barletta G, von Bardeleben S et al (2014) Analysis of left ventricular volumes and function: a multicenter comparison of cardiac magnetic resonance imaging, cine ventriculography, and unenhanced and contrast-enhanced two-dimensional and three-dimensional echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 27(3):292–301. doi:10.1016/j.echo.2013.12.005 CrossRefPubMed Hoffmann R, Barletta G, von Bardeleben S et al (2014) Analysis of left ventricular volumes and function: a multicenter comparison of cardiac magnetic resonance imaging, cine ventriculography, and unenhanced and contrast-enhanced two-dimensional and three-dimensional echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 27(3):292–301. doi:10.​1016/​j.​echo.​2013.​12.​005 CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Erbel R, Schweizer P, Lambertz H et al (1983) Echoventriculography – a simultaneous analysis of two-dimensional echocardiography and cineventriculography. Circulation 67(1):205–215CrossRefPubMed Erbel R, Schweizer P, Lambertz H et al (1983) Echoventriculography – a simultaneous analysis of two-dimensional echocardiography and cineventriculography. Circulation 67(1):205–215CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Erbel R, Meyer J, Brennecke R (1985) Fortschritte der Echokardiographie. Springer, BerlinCrossRef Erbel R, Meyer J, Brennecke R (1985) Fortschritte der Echokardiographie. Springer, BerlinCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Zotz R, Stähr P, Erbel R et al (1991) Analysis of high-frequency rotational angioplasty-induced echo contrast. Cathet Cardiovasc Diagn 22(2):137–144CrossRefPubMed Zotz R, Stähr P, Erbel R et al (1991) Analysis of high-frequency rotational angioplasty-induced echo contrast. Cathet Cardiovasc Diagn 22(2):137–144CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Kirkpatrick JN, Wong T, Bednarz JE et al (2004) Differential diagnosis of cardiac masses using contrast echocardiographic perfusion imaging. J Am Coll Cardiol 43(8):1412–1419CrossRefPubMed Kirkpatrick JN, Wong T, Bednarz JE et al (2004) Differential diagnosis of cardiac masses using contrast echocardiographic perfusion imaging. J Am Coll Cardiol 43(8):1412–1419CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Mulhagh SL, Rakowski H, Vannan MA et al (2008) American Society of Echocardiography Consensus Statement on the clinical applications of ultrasonic contrast agents in echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 21(11):1179–1201. doi:10.1016/j.echo.2008.09.009 (quiz 1281)CrossRef Mulhagh SL, Rakowski H, Vannan MA et al (2008) American Society of Echocardiography Consensus Statement on the clinical applications of ultrasonic contrast agents in echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 21(11):1179–1201. doi:10.​1016/​j.​echo.​2008.​09.​009 (quiz 1281)CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Porter TR, Abdelmoneim S, Belcik JT et al (2014) Guidelines for the cardiac sonographer in the performance of contrast echocardiography: a focused update from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 27(8):797–810. doi:10.1016/j.echo.2014.05.011 CrossRefPubMed Porter TR, Abdelmoneim S, Belcik JT et al (2014) Guidelines for the cardiac sonographer in the performance of contrast echocardiography: a focused update from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 27(8):797–810. doi:10.​1016/​j.​echo.​2014.​05.​011 CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Mertes H, Erbel R, Nixdorff U et al (1993) Exercise echocardiography for the evaluation of patients after nonsurgical coronary artery revascularization. J Am Coll Cardiol 21(5):1087–1093CrossRefPubMed Mertes H, Erbel R, Nixdorff U et al (1993) Exercise echocardiography for the evaluation of patients after nonsurgical coronary artery revascularization. J Am Coll Cardiol 21(5):1087–1093CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Leischik R, Dworrak B, Gülker H et al (2005) Prognostische Bedeutung der physikalischen Streßechokardiographie bei 3329 ambulanten Patienten (5jährige Langzeitstudie). Austrian J Cardiol 12:292–302 Leischik R, Dworrak B, Gülker H et al (2005) Prognostische Bedeutung der physikalischen Streßechokardiographie bei 3329 ambulanten Patienten (5jährige Langzeitstudie). Austrian J Cardiol 12:292–302
29.
Zurück zum Zitat Manolas J (1993) Comparison of the hand grip apex cardiography test and stress ECG for detection of patients with coronary artery disease. Herz 18:256–266PubMed Manolas J (1993) Comparison of the hand grip apex cardiography test and stress ECG for detection of patients with coronary artery disease. Herz 18:256–266PubMed
30.
Zurück zum Zitat Manolas J, Chrysochoou C, Kastelanos S et al (2001) Identification of patients with coronary artery disease by assessing diastolic abnormalities during isometric exercise. Clin Cardiol 24(11):735–743CrossRefPubMed Manolas J, Chrysochoou C, Kastelanos S et al (2001) Identification of patients with coronary artery disease by assessing diastolic abnormalities during isometric exercise. Clin Cardiol 24(11):735–743CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Afridi I, Main ML, Parrish DL et al (1998) Usefulness of isometric hand grip exercise in detecting coronary artery disease during dobutamine atropine stress echocardiography in patients with either stable angina pectoris or another type of positive stress test. Am J Cardiol 82(5):564–568CrossRefPubMed Afridi I, Main ML, Parrish DL et al (1998) Usefulness of isometric hand grip exercise in detecting coronary artery disease during dobutamine atropine stress echocardiography in patients with either stable angina pectoris or another type of positive stress test. Am J Cardiol 82(5):564–568CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Pellikka PA, Nagueh SF, Elhendy AA et al (2007) American Society of Echocardiography recommendations for performance, interpretation, and application of stress echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 20(9):1021–1041CrossRefPubMed Pellikka PA, Nagueh SF, Elhendy AA et al (2007) American Society of Echocardiography recommendations for performance, interpretation, and application of stress echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 20(9):1021–1041CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Sicari R, Nihoyannopoulos P, Evangelista A et al (2009) Stress Echocardiography Expert Consensus Statement – Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE) (a registered branch of the ESC). Eur Heart J 30(3):278–289. doi:10.1093/eurheartj/ehn492 CrossRefPubMed Sicari R, Nihoyannopoulos P, Evangelista A et al (2009) Stress Echocardiography Expert Consensus Statement – Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE) (a registered branch of the ESC). Eur Heart J 30(3):278–289. doi:10.​1093/​eurheartj/​ehn492 CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Leischik R, Bartel T, Möhlenkamp S et al (1997) Stress echocardiography: new techniques. Eur Heart J 18(Suppl D):D49–D56CrossRefPubMed Leischik R, Bartel T, Möhlenkamp S et al (1997) Stress echocardiography: new techniques. Eur Heart J 18(Suppl D):D49–D56CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat von Bibra H, Bone D, Niklasson U et al (2002) Myocardial contrast echocardiography yields best accuracy using quantitative analysis of digital data from pulse inversion technique: comparison with second harmonic imaging and harmonic power Doppler during simultaneous dipyridamole stress SPECT studies. Eur J Echocardiogr 3(4):271–282 von Bibra H, Bone D, Niklasson U et al (2002) Myocardial contrast echocardiography yields best accuracy using quantitative analysis of digital data from pulse inversion technique: comparison with second harmonic imaging and harmonic power Doppler during simultaneous dipyridamole stress SPECT studies. Eur J Echocardiogr 3(4):271–282
37.
Zurück zum Zitat Hagendorff A, Goeckritz A, Pfeiffer D, Becher H (2004) Myocardial contrast echocardiography demonstrates myocardial hypoperfusion in the LAD territory in patients with acute chest pain at rest – a prospective study using power Doppler harmonic imaging with intravenous bolus application. Eur J Echocardiogr 5(2):132–141CrossRefPubMed Hagendorff A, Goeckritz A, Pfeiffer D, Becher H (2004) Myocardial contrast echocardiography demonstrates myocardial hypoperfusion in the LAD territory in patients with acute chest pain at rest – a prospective study using power Doppler harmonic imaging with intravenous bolus application. Eur J Echocardiogr 5(2):132–141CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat Lim TK, Burden L, Janardhanan R et al (2005) Improved accuracy of low-power contrast echocardiography for the assessment of left ventricular remodeling compared with unenhanced harmonic echocardiography after acute myocardial infarction: comparison with cardiovascular magnetic resonance imaging. J Am Soc Echocardiogr 18(11):1203–1207CrossRefPubMed Lim TK, Burden L, Janardhanan R et al (2005) Improved accuracy of low-power contrast echocardiography for the assessment of left ventricular remodeling compared with unenhanced harmonic echocardiography after acute myocardial infarction: comparison with cardiovascular magnetic resonance imaging. J Am Soc Echocardiogr 18(11):1203–1207CrossRefPubMed
39.
Zurück zum Zitat Yamada S, Komuro K, Mikami T et al (2005) Novel quantitative assessment of myocardial perfusion by harmonic power Doppler imaging during myocardial contrast echocardiography. Heart 91(2):183–188CrossRefPubMedPubMedCentral Yamada S, Komuro K, Mikami T et al (2005) Novel quantitative assessment of myocardial perfusion by harmonic power Doppler imaging during myocardial contrast echocardiography. Heart 91(2):183–188CrossRefPubMedPubMedCentral
42.
Zurück zum Zitat Nagy AI, Sahlén A, Manouras A et al (2015) Combination of contrast-enhanced wall motion analysis and myocardial deformation imaging during dobutamine stress echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 16(1):88–95. doi:10.1093/ehjci/jeu171 CrossRefPubMed Nagy AI, Sahlén A, Manouras A et al (2015) Combination of contrast-enhanced wall motion analysis and myocardial deformation imaging during dobutamine stress echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 16(1):88–95. doi:10.​1093/​ehjci/​jeu171 CrossRefPubMed
43.
44.
Zurück zum Zitat Jeetley P, Burden L, Greaves K, Senior R (2007) Prognostic value of myocardial contrast echocardiography in patients presenting to hospital with acute chest pain and negative troponin. Am J Cardiol 99(10):1369–1373CrossRefPubMed Jeetley P, Burden L, Greaves K, Senior R (2007) Prognostic value of myocardial contrast echocardiography in patients presenting to hospital with acute chest pain and negative troponin. Am J Cardiol 99(10):1369–1373CrossRefPubMed
45.
Zurück zum Zitat Senior R, Monaghan M, Main ML et al (2009) Detection of coronary artery disease with perfusion stress echocardiography using a novel ultrasound imaging agent: two Phase 3 international trials in comparison with radionuclide perfusion imaging. Eur J Echocardiogr 10(1):26–35. doi:10.1093/ejechocard/jen321 CrossRefPubMed Senior R, Monaghan M, Main ML et al (2009) Detection of coronary artery disease with perfusion stress echocardiography using a novel ultrasound imaging agent: two Phase 3 international trials in comparison with radionuclide perfusion imaging. Eur J Echocardiogr 10(1):26–35. doi:10.​1093/​ejechocard/​jen321 CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Echokardiographie
Wichtiges diagnostisches Standbein in der Kardiologie
verfasst von
Prof. Dr. R. Erbel
Publikationsdatum
17.03.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Herz / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-017-4557-2

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