Lipoproteinapherese

Die Lipoproteinapherese ist ein extrakorporales Verfahren zur Behandlung von Patienten mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie (FH), Patienten mit schwerer, therapieresistenter Hypercholesterinämie und Patienten mit Lipoprotein(a)-Hypercholesterinämie und progredienter Atherosklerose unter Therapie. Wir berichten über die historischen Entwicklungen der Verfahren, die am häufigsten eingesetzten Apheresemethoden sowie die Datenlage zu Wirksamkeit und Verträglichkeit. Randomisierte, prospektive Studien mit klinischen Endpunkten liegen nicht vor. Weiterhin berichten wir über einen Patienten mit homozygoter FH und 34 Jahren Behandlung mit heparininduzierter extrakorporaler LDL(„low-density lipoprotein“)-Präzipitation(HELP)-Apherese, der weltweit längsten Behandlung dieser Art, und einem zweiten Patienten mit kombinierter heterozygoter FH und 31 Jahren Liposorber®- und HELP-Apherese. Die Fallberichte und Beobachtungsstudien demonstrieren die Langzeitverträglichkeit und die Sicherheit der Verfahren.