Kathetergestützte Therapie von Herzklappenfehlern

Die schwere symptomatische Aortenklappenstenose ist eine zunehmende Erkrankung der alternden Bevölkerung, die mit einer deutlichen Morbidität und Mortalität verbunden ist. Bei vielen älteren Patienten wird aufgrund eines erhöhten Risikos nicht die Indikation zur Operation gestellt. Für diese Hochrisikopatienten ist die kathetergestützte Implantation der Aortenklappe eine viel versprechende Alternative. Vor einer weiteren Anwendung bei anderen Patientengruppen sind die Ergebnisse randomisierter Studien abzuwarten. Die Mitralklappenrekonstruktion mit Hilfe des MitraClips®-Systems ist eine von vielen innovativen kathetergestützten Ansätzen zur Therapie einer schweren primären (degenerativen) und sekundären (funktionellen) Mitralklappeninsuffizienz bei Patienten mit erhöhtem Risiko für eine konventionelle Operation. Der kathetergestützte Ersatz der Pulmonalklappe (PK) ist eine neue Behandlungsmethode für junge und ältere Patienten mit angeborenem Herzfehler. Nach primärer Versorgung in der frühen Kindheit benötigen einige Patienten wiederholte Operationen im Bereich der PK. Diese Eingriffe sind mit einer zunehmenden Mortalität und Morbidität verbunden. Durch die Anwendung des interventionellen Ersatzes der PK kann die Anzahl an Folgeoperationen und das perioperative Risiko dieser Patienten verringert werden.