Ein 57-Jähriger mit Herzinsuffizienz im Endstadium bekommt ein genmodifiziertes Schweineherz transplantiert – drei Tage später geht es ihm gut. Manche sehen darin einen „Riesenfortschritt in der Transplantationsmedizin“.
Kurzfristig macht es keinen Unterschied, ob bei einer Herztransplantation das Organ vor der Verpflanzung gekühlt oder bei Körpertemperatur perfundiert wird.
Prüfer haben im Herzzentrum Berlin Hinweise auf Manipulationen mit Medikamenten bei Patienten gefunden, die auf eine Transplantation warteten. Allerdings gab es weniger Verstöße als angenommen. Auch in anderen Zentren wurden Verstöße aufgedeckt.
Letzte Option Herztransplantation – für herzinsuffiziente Patienten mit angeborenen Herzfehlern oft schon in jungen Jahren Realität. Technisch ist die Transplantation bei diesen Patienten eine besondere Herausforderung. Wie sieht hier die Langzeitprognose aus? Darüber berichtete Professor Felix Berger auf der DGK-Jahrestagung in Mannheim.
Konstant hohe Operations-Leistungszahlen bei niedriger Letalität, gewonnene Studienvergleiche der Bypass-Chirurgie gegen die perkutane Intervention, sowie eine dramatische Entwicklung bei den Herztransplantationen – das ist die Bilanz der Herzchirurgie im Herzbericht 2011.
Erhalten Patienten nach einer Herztransplantation eine Behandlung mit Statinen, ist das Krebsrisiko niedriger und die Lebenserwartung höher als ohne Statintherapie, so die Beobachtung von Schweizer Herzmedizinern.
Die Herztransplantation ist für viele Patienten mit schwerer chronischer Herzinsuffizienz die ultima ratio. Doch die Zahl der zur Verfügung stehenden Spenderorgane ist begrenzt, so dass viele Betroffene auf der Warteliste versterben. Ein revolutionärer Fortschritt sind moderne Assist-Systeme, die bisher jedoch nur als Bridging und nicht als dauerhaften Ersatz für die Herztransplantation in Frage kommen.
Die neuen Leistungszahlen der Herzchirurgen bestätigen die Trends der vergangenen Jahre: Immer mehr ältere Patienten, mehr Klappenrekonstruktionen oder kathetergestützter Aortenklappenersatz (TAVI) - aber auch immer weniger Herztransplantationen in Deutschland.
Nach Ausschöpfung aller konservativen Therapieoptionen bleibt bei Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz nur die Transplantation. Über den Stand der Überbrückungssysteme wurde auf einer Würzburger Tagung im Mai diskutiert.
Etwa 122.000 Eingriffe führten Herzchirurgen im Jahr 2010 durch. Wie die Deutsche Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG) auf ihrer 40. Jahrestagung in Stuttgart bekannt gab, blieben die Zahlen wie im Vorjahr.
Die Kombination männlicher Empfänger – weiblicher Spender scheint bei der Herztransplantation ein erhöhtes Risiko in sich zu bergen – im Vergleich zu den anderen Kombinationen. Das hat die Auswertung eines großen Registers jetzt ergeben.
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Ein signifikanter Anteil der Fälle von plötzlichem Herztod ist genetisch bedingt. Um ihre Verwandten vor diesem Schicksal zu bewahren, sollten jüngere Personen, die plötzlich unerwartet versterben, ausnahmslos einer Autopsie unterzogen werden.
Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.
Nicht nur ein vergrößerter, sondern auch ein kleiner linker Ventrikel ist bei Vorhofflimmern mit einer erhöhten Komplikationsrate assoziiert. Der Zusammenhang besteht nach Daten aus China unabhängig von anderen Risikofaktoren.
Bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps ist Semaglutid von symptomatischem Nutzen. Resultiert dieser Benefit allein aus der Gewichtsreduktion oder auch aus spezifischen Effekten auf die Herzinsuffizienz-Pathogenese? Eine neue Analyse gibt Aufschluss.
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