Erschienen in:
05.12.2022 | Diabetes mellitus | CME
Glukose- und HbA1c-Variabilität sowie Zeit im Zielbereich (TIR)
Sind diese Parameter in Bezug auf Diabeteskomplikationen von Bedeutung?
verfasst von:
Francesco Prattichizzo, PhD, Antonio Ceriello, MD
Erschienen in:
Die Diabetologie
|
Ausgabe 3/2023
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Zusammenfassung
Glykohämoglobin (HbA1c) ist die Säule des Diabetesmanagements, bildet aber die Blutglukosespiegel im Zeitverlauf nicht ab. Aktuelle Daten deuten darauf hin, dass zusätzliche glukosebezogene Messparameter die Prävention des erhöhten kardiovaskulären Risikos bei Diabetes verbessern könnten. Sowohl die Blutglukose- als auch die HbA1c-Variabilitäten scheinen zusätzliche unabhängige Risikofaktoren für Diabeteskomplikationen darzustellen. Die kontinuierliche Glukosemessung ermöglich zudem die Berechnung eines neuen, intuitiven Messparameters, der Zeit im Zielbereich („time in range“ [TIR]). Diese ist streng mit den Glukosespiegelschwankungen assoziiert und zudem ein unabhängiger Risikofaktor für Diabeteskomplikationen. Im Folgenden werden die wichtigsten Erkenntnisse zum Einfluss von TIR, Glukose- und HbA1c-Variabilität auf die Entwicklung von Komplikationen zusammengefasst und die mögliche Rolle neuer Medikamente in der Verbesserung der Glukosespiegelvariabilität beleuchtet.