Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 6/2022

10.06.2021 | Reviews

Antirheumatic drugs in older adults and polypharmacy issues

verfasst von: Ilke Coskun Benlidayi, MD, Yesim Gokce Kutsal, MD

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 6/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Older individuals experience various noninflammatory and autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Given the increased incidence of rheumatic conditions in older adults, it is of great importance for healthcare providers to be aware of the potential benefits and risks of antirheumatic drugs. The present article aims to provide a comprehensive review regarding antirheumatic drug use in older patients, particularly by focusing on safety issues and polypharmacy. Antirheumatic medications include nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), glucocorticoids and disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs), which comprise conventional synthetic DMARDs, targeted synthetic DMARDs and biological DMARDs. Due to the alteration in drug pharmacokinetics and pharmacodynamics in old people, antirheumatic drug efficiency and safety may be different than in the younger population. Polypharmacy and multimorbidity are other potential challenges to be faced during the treatment of older patients with rheumatic diseases. The current review also discusses the strategies to minimize adverse reactions due to antirheumatic drugs.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Bechman K, Subesinghe S, Norton S, Atzeni F, Galli M, Cope AP, Winthrop KL, Galloway JB (2019) A systematic review and meta-analysis of infection risk with small molecule JAK inhibitors in rheumatoid arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 58(10):1755–1766. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kez087CrossRef Bechman K, Subesinghe S, Norton S, Atzeni F, Galli M, Cope AP, Winthrop KL, Galloway JB (2019) A systematic review and meta-analysis of infection risk with small molecule JAK inhibitors in rheumatoid arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 58(10):1755–1766. https://​doi.​org/​10.​1093/​rheumatology/​kez087CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bechman K, Clarke BD, Rutherford AI et al (2019) Polypharmacy is associated with treatment response and serious adverse events: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register for Rheumatoid Arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 58(10):1767–1776. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kez037CrossRef Bechman K, Clarke BD, Rutherford AI et al (2019) Polypharmacy is associated with treatment response and serious adverse events: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register for Rheumatoid Arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 58(10):1767–1776. https://​doi.​org/​10.​1093/​rheumatology/​kez037CrossRef
6.
Zurück zum Zitat 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel (2019) American Geriatrics Society 2019 updated AGS beers criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc 67(4):674–694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767CrossRef 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel (2019) American Geriatrics Society 2019 updated AGS beers criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc 67(4):674–694. https://​doi.​org/​10.​1111/​jgs.​15767CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Curtis JR, Schulze-Koops H, Takiya L et al (2017) Efficacy and safety of tofacitinib in older and younger patients with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol 35(3):390–400PubMed Curtis JR, Schulze-Koops H, Takiya L et al (2017) Efficacy and safety of tofacitinib in older and younger patients with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol 35(3):390–400PubMed
14.
Zurück zum Zitat Eyigor S, Gokce Kutsal Y (2012) Polypharmacy in the elderly: to prescribe or not prescribe “that is the question”. Turk J Geriatr 15(4):445–454 Eyigor S, Gokce Kutsal Y (2012) Polypharmacy in the elderly: to prescribe or not prescribe “that is the question”. Turk J Geriatr 15(4):445–454
23.
Zurück zum Zitat Leon L, Gomez A, Vadillo C et al (2018) Severe adverse drug reactions to biological disease-modifying anti-rheumatic drugs in elderly patients with rheumatoid arthritis in clinical practice. Clin Exp Rheumatol 36(1):29–35PubMed Leon L, Gomez A, Vadillo C et al (2018) Severe adverse drug reactions to biological disease-modifying anti-rheumatic drugs in elderly patients with rheumatoid arthritis in clinical practice. Clin Exp Rheumatol 36(1):29–35PubMed
Metadaten
Titel
Antirheumatic drugs in older adults and polypharmacy issues
verfasst von
Ilke Coskun Benlidayi, MD
Yesim Gokce Kutsal, MD
Publikationsdatum
10.06.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 6/2022
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-021-01907-6

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2022

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 6/2022 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGG

Mitteilungen der DGG

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Bei seelischem Stress sind Checkpoint-Hemmer weniger wirksam

03.06.2024 NSCLC Nachrichten

Wie stark Menschen mit fortgeschrittenem NSCLC von einer Therapie mit Immun-Checkpoint-Hemmern profitieren, hängt offenbar auch davon ab, wie sehr die Diagnose ihre psychische Verfassung erschüttert

Antikörper mobilisiert Neutrophile gegen Krebs

03.06.2024 Onkologische Immuntherapie Nachrichten

Ein bispezifischer Antikörper formiert gezielt eine Armee neutrophiler Granulozyten gegen Krebszellen. An den Antikörper gekoppeltes TNF-alpha soll die Zellen zudem tief in solide Tumoren hineinführen.

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

29.05.2024 Larynxkarzinom Nachrichten

Fast ein Viertel der Personen mit mäßig dysplastischen Stimmlippenläsionen entwickelt einen Kehlkopftumor. Solche Personen benötigen daher eine besonders enge ärztliche Überwachung.

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

29.05.2024 Herzinfarkt Nachrichten

Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes sind die Chancen, einen Myokardinfarkt zu überleben, in den letzten 15 Jahren deutlich gestiegen – nicht jedoch bei Betroffenen mit Typ 1.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.