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Erschienen in: Die Innere Medizin 9/2009

01.09.2009 | Kasuistiken

41-jähriger Patient mit unklarer Diarrhö

verfasst von: Dr. T. Brünnler, F. Bataille, F. Hofstädter, G. Birkenfeld, J. Schölmerich

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 9/2009

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Zusammenfassung

Bei chronisch inflammatorischen Prozessen kann es als Komplikation zur Ablagerung von Amyloid-A-Proteinen, entsprechend einer (sekundären) AA-Amyloidose kommen. Diese seltene, jedoch ernst zu nehmende Erkrankung manifestiert sich klassischerweise renal in Form eines nephrotischen Syndroms. Weitere Organmanifestationen können Leber, Herz oder das autonome Nervensystem betreffen. Wir berichten über einen Patienten mit kongenitalem Neutropeniesyndrom, nephrotischem Syndrom mit nachfolgender, terminaler Niereninsuffizienz bedingt durch eine sekundäre Amyloidose und chronischen intestinalen Beschwerden, die sich im Verlauf als Amyloidose des Darms erwiesen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Curran FT, Allan RN, Keighley MR (1991) Superoxide production by Crohn’s disease neutrophils. Gut 32: 399–402PubMedCrossRef Curran FT, Allan RN, Keighley MR (1991) Superoxide production by Crohn’s disease neutrophils. Gut 32: 399–402PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Dember LM, Hawkins PN, Hazenberg BP et al. (2007) Eprodisate for the treatment of renal disease in AA amyloidosis. N Engl J Med 356: 2349–2360PubMedCrossRef Dember LM, Hawkins PN, Hazenberg BP et al. (2007) Eprodisate for the treatment of renal disease in AA amyloidosis. N Engl J Med 356: 2349–2360PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Elmgreen J (1986) Complement and function of neutrophils in chronic inflammatory bowel disease. Dan Med Bull 33: 222–228PubMed Elmgreen J (1986) Complement and function of neutrophils in chronic inflammatory bowel disease. Dan Med Bull 33: 222–228PubMed
4.
Zurück zum Zitat Emerit I, Emerit J, Levy A, Keck M (1979) Chromosomal breakage in Crohn’s disease: anticlastogenic effect of D-penicillamine and L-cysteine. Hum Genet 50: 51–57PubMedCrossRef Emerit I, Emerit J, Levy A, Keck M (1979) Chromosomal breakage in Crohn’s disease: anticlastogenic effect of D-penicillamine and L-cysteine. Hum Genet 50: 51–57PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Gertz MA, Kyle RA (1991) Secondary systemic amyloidosis: response and survival in 64 patients. Medicine (Baltimore) 70: 246–256 Gertz MA, Kyle RA (1991) Secondary systemic amyloidosis: response and survival in 64 patients. Medicine (Baltimore) 70: 246–256
6.
Zurück zum Zitat Gillmore JD, Lovat LB, Persey MR et al. (2001) Amyloid load and clinical outcome in AA amyloidosis in relation to circulating concentration of serum amyloid A protein. Lancet 358: 24–29PubMedCrossRef Gillmore JD, Lovat LB, Persey MR et al. (2001) Amyloid load and clinical outcome in AA amyloidosis in relation to circulating concentration of serum amyloid A protein. Lancet 358: 24–29PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Greenstein AJ, Sachar DB, Panday AK et al. (1992) Amyloidosis and inflammatory bowel disease. A 50-year experience with 25 patients. Medicine (Baltimore) 71: 261–270 Greenstein AJ, Sachar DB, Panday AK et al. (1992) Amyloidosis and inflammatory bowel disease. A 50-year experience with 25 patients. Medicine (Baltimore) 71: 261–270
8.
Zurück zum Zitat Herlenius G, Wilczek HE, Larsson M, Ericzon BG (2004) Ten years of international experience with liver transplantation for familial amyloidotic polyneuropathy: results from the familial amyloidotic polyneuropathy world transplant registry. Transplantation 77: 64–71PubMedCrossRef Herlenius G, Wilczek HE, Larsson M, Ericzon BG (2004) Ten years of international experience with liver transplantation for familial amyloidotic polyneuropathy: results from the familial amyloidotic polyneuropathy world transplant registry. Transplantation 77: 64–71PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kisilevsky R, Lemieux LJ, Fraser PE et al. (1995) Arresting amyloidosis in vivo using small-molecule anionic sulphonates or sulphates: implications for Alzheimer’s disease. Nat Med 1: 143–148PubMedCrossRef Kisilevsky R, Lemieux LJ, Fraser PE et al. (1995) Arresting amyloidosis in vivo using small-molecule anionic sulphonates or sulphates: implications for Alzheimer’s disease. Nat Med 1: 143–148PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Lachmann HJ, Goodman HJ, Gilbertson JA et al. (2007) Natural history and outcome in systemic AA amyloidosis. N Engl J Med 356: 2361–2371PubMedCrossRef Lachmann HJ, Goodman HJ, Gilbertson JA et al. (2007) Natural history and outcome in systemic AA amyloidosis. N Engl J Med 356: 2361–2371PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Lamport RD, Katz S, Eskreis D (1992) Crohn’s disease associated with cyclic neutropenia. Am J Gastroenterol 87: 1638–1642PubMed Lamport RD, Katz S, Eskreis D (1992) Crohn’s disease associated with cyclic neutropenia. Am J Gastroenterol 87: 1638–1642PubMed
12.
Zurück zum Zitat Merlini G, Bellotti V (2003) Molecular mechanisms of amyloidosis. N Engl J Med 349: 583–596PubMedCrossRef Merlini G, Bellotti V (2003) Molecular mechanisms of amyloidosis. N Engl J Med 349: 583–596PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Okuda Y, Takasugi K (2006) Successful use of a humanized anti-interleukin-6 receptor antibody, tocilizumab, to treat amyloid A amyloidosis complicating juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 54: 2997–3000PubMedCrossRef Okuda Y, Takasugi K (2006) Successful use of a humanized anti-interleukin-6 receptor antibody, tocilizumab, to treat amyloid A amyloidosis complicating juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 54: 2997–3000PubMedCrossRef
14.
15.
Zurück zum Zitat Skinner M, Sanchorawala V, Seldin DC et al. (2004) High-dose melphalan and autologous stem-cell transplantation in patients with al. amyloidosis: an 8-year study. Ann Intern Med 140: 85–93PubMed Skinner M, Sanchorawala V, Seldin DC et al. (2004) High-dose melphalan and autologous stem-cell transplantation in patients with al. amyloidosis: an 8-year study. Ann Intern Med 140: 85–93PubMed
16.
Zurück zum Zitat Soppi E, Eskola J, Lehtonen OP, Leino R (1988) Immune functions in inflammatory bowel and coeliac diseases. APMIS 96: 850–856PubMedCrossRef Soppi E, Eskola J, Lehtonen OP, Leino R (1988) Immune functions in inflammatory bowel and coeliac diseases. APMIS 96: 850–856PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Stevens C, Peppercorn MA, Grand RJ (1991) Crohn’s disease associated with autoimmune neutropenia. J Clin Gastroenterol 13: 328–330PubMedCrossRef Stevens C, Peppercorn MA, Grand RJ (1991) Crohn’s disease associated with autoimmune neutropenia. J Clin Gastroenterol 13: 328–330PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Tan AU, Cohen AH, Levine BS (1995) Renal amyloidosis in a drug abuser. J Am Soc Nephrol 5: 1653–1658PubMed Tan AU, Cohen AH, Levine BS (1995) Renal amyloidosis in a drug abuser. J Am Soc Nephrol 5: 1653–1658PubMed
19.
Zurück zum Zitat Tasdemir I, Sivri B, Turgan C et al. (1989) The expanding spectrum of a disease. Behcet’s disease associated with amyloidosis. Nephron 52: 154–157PubMedCrossRef Tasdemir I, Sivri B, Turgan C et al. (1989) The expanding spectrum of a disease. Behcet’s disease associated with amyloidosis. Nephron 52: 154–157PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Vannier JP, Arnaud-Battandier F, Ricour C et al. (1982) Chronic neutropenia and Crohn’s disease in childhood. Report of 2 cases. Arch Fr Pediatr 39: 367–370PubMed Vannier JP, Arnaud-Battandier F, Ricour C et al. (1982) Chronic neutropenia and Crohn’s disease in childhood. Report of 2 cases. Arch Fr Pediatr 39: 367–370PubMed
21.
Zurück zum Zitat Wandall JH (1985) Function of exudative neutrophilic granulocytes in patients with Crohn’s disease or ulcerative colitis. Scand J Gastroenterol 20: 1151–1156PubMedCrossRef Wandall JH (1985) Function of exudative neutrophilic granulocytes in patients with Crohn’s disease or ulcerative colitis. Scand J Gastroenterol 20: 1151–1156PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Yamamoto-Furusho JK, Korzenik JR (2006) Crohn’s disease: innate immunodeficiency? World J Gastroenterol 12: 6751–6755PubMed Yamamoto-Furusho JK, Korzenik JR (2006) Crohn’s disease: innate immunodeficiency? World J Gastroenterol 12: 6751–6755PubMed
Metadaten
Titel
41-jähriger Patient mit unklarer Diarrhö
verfasst von
Dr. T. Brünnler
F. Bataille
F. Hofstädter
G. Birkenfeld
J. Schölmerich
Publikationsdatum
01.09.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 9/2009
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-009-2341-y

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