Die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) hat ihr Positionspapier zur transvaskulären Aortenklappen-Implantation (TAVI) bei Aortenstenose aktualisiert. Anlass dazu gaben vor allem wichtige neue Studiendaten zum Nutzen dieser interventionellen Therapie bei Patienten mit mittlerem und niedrigem Operationsrisiko.

Wird die Hyperurikämie als Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen unterschätzt? Derzeit gibt es reichlich Hinweise für eine Assoziation, aber noch keine Evidenz für den Nutzen einer therapeutischen Intervention.

Ist bei der TAVI das Standardvorgehen noch zeitgemäß? Oder kann bei der Mehrzahl der Patienten ein minimalistisches Vorgehen gewählt werden, um Behandlungszeiten zu verkürzen? Diese Frage wurde bei den DGK-Herztagen im Rahmen einer Pro/Kontra-Diskussion erörtert.

Aufschluss über Wirksamkeit und Sicherheit der Katheterablation bei jungen Patienten unter 35 Jahren mit Vorhofflimmern sowie über das Risiko eines Schlaganfalls als Komplikation einer solchen Intervention geben zwei Studien aus erfahrenen deutschen Herzzentren.

Übergewicht erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes und mit Diabetes steigt wiederum das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Mit geeigneter körperlicher Aktivität lässt sich die Fitness wieder steigern. Wenn Sport als Medikament eingesetzt wird, sinkt das Mortalitätsrisiko.

Der kardiale Biomarker Troponin hat neben seiner Rolle bei der Infarktdiagnostik ein hohes Potenzial als Marker von Herzmuskelschädigungen anderer Ursache und eignet sich gut als Risikoprädiktor und Prognoseindikator.

Zahlen sich Lebensstiländerungen bei übergewichtigen Patienten hinsichtlich ihres kardiovaskulären Risikos aus? Wider Erwarten schienen solche Maßnahmen Ergebnissen der LookAHEAD-Studie zufolge ohne Nutzen zu sein – was durch eine neue Post-hoc-Analyse von Daten dieser Studie nun etwas relativiert wird.

Bei der Schädigung von Herzmuskelzellen wird aus der Zellmembran Troponin freigesetzt. Mit hochsensitiven Bluttests für diesen Biomarker ist eine Herzinfarkt-Ausschlussdiagnose mittlerweile binnen einer Stunde möglich. Das hat auch Eingang in die Leitlinien „Akutes Koronarsyndrom und NSTEMI“ gefunden.