Prostatakarzinom

Nach einer Prostatabiopsie treten häufig Probleme beim Wasserlassen auf. Ob sich das durch den periinterventionellen Einsatz von Alphablockern verhindern lässt, haben australische Mediziner im Zuge einer Metaanalyse untersucht.

Ein hoher Anteil pflanzlicher Nahrung trägt möglicherweise dazu bei, das Progressionsrisiko von Männern mit Prostatakarzinomen zu senken. In einer US-Studie war das Risiko bei ausgeprägter pflanzlicher Ernährung in etwa halbiert.

Eine adjuvante Radiotherapie nach radikaler Prostata-Op. bringt den Betroffenen wahrscheinlich keinen Vorteil. Im Gegenteil: Durch die Bestrahlung steigt offenbar das Risiko für Harn- und Stuhlinkontinenz.

Patienten, die zur Behandlung ihres Prostatakarzinoms eine Androgendeprivationstherapie erhalten, entwickeln nicht selten eine Anämie. Wer ältere Patienten internistisch mitbetreut, sollte auf diese Nebenwirkung achten.

Erst PSA-Test, dann Kallikrein-Score, schließlich MRT und Biopsie – ein vierstufiges Screening-Schema kann die Zahl der unnötigen Prostatabiopsien erheblich reduzieren: Die Hälfte der Männer, die in einer finnischen Studie eine Biopsie benötigten, hatte einen hochgradigen Tumor.

Die aktuellen Leitlinien zur Früherkennung des Prostatakarzinoms in Europa stehen in der Kritik, da sie aggressive Tumorvarianten nur unzureichend identifizieren, gleichzeitig aber zu unnötigen Biopsien führen. Die Europäische Union strebt nun ein individualisiertes, europaweites Screening an.

Die einmalige Einladung von Männern zum PSA-Screening auf Prostatakrebs hat auf 15 Jahre betrachtet eine sinkende krebsspezifische Mortalität zur Folge. Wunder bewirkt das Verfahren aber keine.

Die Risikoabschätzung für ein biochemisches Rezidiv von Prostatakrebs nach radikaler Prostatektomie bedarf in der Ära der aktiven Überwachung für bestimmte Patienten einer Korrektur nach oben. Ursache ist die Verschiebung der Tumorrisiken.

Wie mit Männern zu verfahren ist, die in der multiparametrischen Magnetresonanztomografie der Prostata einen PI-RADS-3-Befund aufweisen, ist strittig. Den Verlauf in solchen Fällen haben Mediziner der Universitätsklinik Dresden verfolgt.

Sollte ein schädliches Wildwuchs-Screening, wie das auf Prostata-Ca., fortgesetzt werden, oder kann das weg? Und was wird aus dem PSA? Nicht nur die PROBASE-Studie liefert neue Antworten. Einiges könnte sich ändern – neue Fragen inklusive.

Ob Brust-, Pankreas- oder Prostatatumoren: Erhalten Patientinnen und Patienten mit BRCA-Mutationen eine Therapie mit PARP-Hemmern, verbessert dies ihre Prognose erheblich. Voraussetzung dafür ist jedoch ein BRCA-Test. Dieser ist in Deutschland noch längst nicht üblich.

Profitieren Männer mit erhöhten PSA-Werten davon, wenn sie regelmäßig per MRT untersucht werden? Offenbar nicht. Nur ein kleiner Bruchteil der Männer mit unauffälliger MRT zeigt zwei bis drei Jahre später in einer erneuten MRT krebstypische Läsionen.

Wie hängt die kardiorespiratorische Fitness von Männern mit ihrem Risiko für Prostatakrebs zusammen? Eine Studie ist der Frage nachgegangen. Die gute Nachricht: Wer fitter wird, senkt die Gefahr.

Altes Denken behindert die Krebstherapie: Die bisherige Tumorklassifikation nach Organen passt nicht zur Wirkweise moderner Medikamente und kostet letztlich viele Menschenleben, sind Forschende aus Frankreich überzeugt. Sie fordern ein Umdenken.

Die digitale rektale Untersuchung bietet laut Ergebnissen einer Metaanalyse gegenüber der Messung des PSA-Wertes keinerlei Vorteile. Ein urologisches Team rät daher, auf die routinemäßige Tastuntersuchung zu verzichten.

Wie steht es langfristig um den funktionellen Erhalt bei den unterschiedlichen Therapieoptionen bei Prostatakrebs? In einer Studie aus den USA wurden diese miteinander verglichen. Vor allem die radikale Prostatektomie brachte Nachteile mit sich.

Noch immer wird die aktive Überwachung beim Prostatakarzinom hinsichtlich ihrer Sicherheit kontrovers betrachtet. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen nun: Das rezidivfreie Überleben ist nicht beeinträchtigt, wenn eine schließlich notwendige Operation verzögert erfolgt.

Was genau leistet nochmal die Prostata? Warum verursacht eine vergrößerte Prostata bei dem Einen Beschwerden und bei dem Anderen wiederum nicht? Urologe Dr. Peter Weib erklärt in dieser Folge anschaulich die Anatomie und Funktion der Vorsteherdrüse, wie es gelingt die Prostatahyperplasie klinisch einzuschätzen und ein Karzinom auszuschließen – und wie der PSA-Wert dabei unterstützt.

Die Sensitivität der multiparametrischen Magnetresonanztomografie für klinisch relevante Prostatakarzinome ist hoch. Kann man daher bei negativem Resultat guten Gewissens auf eine bioptische Bestätigung verzichten?

Ob eine Statintherapie dazu beitragen kann, die krebsspezifische Mortalität bei Männern mit Prostatakrebs und Androgendeprivationstherapie zu reduzieren, ist unklar. Eine neue Studie spricht dafür.

Die Frage, wie nützlich der PSA-Wert fürs Screening auf Prostatakrebs ist, sorgt seit vielen Jahren für Zwist. Gemessen wird das PSA trotzdem – auf opportunistischer Basis, also auf Patientenwunsch oder ärztlichen Vorschlag. Kein Problem, oder?

Der Vorschlag, Prostatakarzinome der Grade Group (GG) 1 nicht mehr als Krebs zu bezeichnen, wird von dänischen Ärzten kritisch gesehen. Vor allem bei beobachtendem Abwarten haben sie eine erhebliche tumorspezifische Mortalität festgestellt.

Als einzige GKV-finanzierte Maßnahme zum Screening auf Prostatakrebs ist in Deutschland die rektale Tastuntersuchung der Prostata ab einem Alter von 45 Jahren vorgesehen. Wie nützlich ist die Palpation in so jungen Jahren?

Männer mit einem Hochrisiko-PSA-Rezidiv leben länger metastasenfrei, wenn sie zusätzlich zur Androgendeprivation (ADT) den Wirkstoff Enzalutamid erhalten. Auch eine Monotherapie mit der Arznei ist einer Leuprorelin-Behandlung überlegen.

Kombinationstherapien haben die Prognose von Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom (mHSPC) in den letzten Jahren deutlich verbessert. Doch: Wie steht es um die Nebenwirkungen der Doublet- und Triplet-Therapien?

(177Lu)Lutetiumvipivotidtetraxetan (Pluvicto®) von Novartis verlängerte das progressionsfreie Überleben und das Gesamtüberleben stark vorbehandelter Patienten mit Prostataspezifisches Membranantigen-positivem, metastasiertem kastrationsresistentem Prostata-Ca nach Zugabe zu einer Standardtherapie. Die Arznei erhält den Galenus-Preis in der Kategorie Specialist Care.

Patienten mit kribriformen oder intraduktalen Prostatakarzinomen sollen von der aktiven Überwachung ausgenommen werden. Nur: Per Biopsie werden die beiden aggressiven Phänotypen oft gar nicht detektiert.

Die Vor- und Nachteile eines Screenings, das Männer anhand ihres PSA-Wertes stratifiziert, wurden in den Niederlanden untersucht. Es führte unter anderem zu 50% weniger fortgeschrittenen Prostatakarzinomen.

Das molekulare Testen von Krebspatienten gewinnt zunehmend an Bedeutung. Denn daran richtet sich die unter Umständen lebensverlängernde Therapie aus. Ein Beispiel ist das metastasierte Prostatakarzinom.

Die präoperativ gemessene Länge der Pars membranacea urethrae stellt einen Prognosefaktor für eine postoperative Harninkontinenz nach radikaler Prostatektomie dar. Auch Angaben zu Schwellenwerten liegen vor.

Die deutschen Urologinnen und Urologen haben zum Auftakt ihres Jahreskongresse der Regierung einen neuen Vorschlag zur Prostatakrebs-Früherkennung gemacht. Sie beziehen sich dabei auf einen EU-Ratsbeschluss.

Allenthalben wird für die Teilnahme am Screening auf diverse Krebserkrankungen geworben, und das beliebteste Argument dafür lautet: Screening rettet Leben. Ob das stimmt, hat ein internationales Forschungsteam analysiert.

Bislang wird die MRT im Rahmen der Prostatakrebs-Früherkennung erst dann eingesetzt, wenn der PSA- Wert erhöht ist. Womöglich könnte es sich aber als vorteilhaft erweisen, das bildgebende Verfahren als Screeningmethode zu nutzen.

Werden Männer mit Prostata-Ca. per hochintensivem Ultraschall behandelt, benötigen rund 80% von ihnen die folgenden fünf Jahre keine lokale Salvage-Therapie. Der Erfolg der Behandlung hängt jedoch stark vom Tumor-Grading ab.

Ob die Zugabe von Docetaxel zur Androgendeprivationstherapie bei Männern mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom einen Vorteil bringt, ist noch unklar. Die Analyse einer internationalen Forschungsgruppe hat nun Faktoren identifiziert, die für oder gegen Docetaxel sprechen.

Wann typische Pubertätsereignisse wie Wachstumsschübe, Bartwuchs oder Akne bei jungen Männern auftreten, könnte neuen Daten zufolge etwas über ihr Risiko für Prostatakarzinome im späteren Leben verraten.

Die maximale Sauerstoffaufnahme des Körpers unter Belastung ist einer großen Studie zufolge bei Männern negativ mit dem Risiko assoziiert, an bestimmten Karzinomen zu erkranken und zu sterben.

Kann man bei Männern, deren PSA-Wert 10 ng/ml überschreitet und die einen positiven digital-rektalen Tastbefund aufweisen, die multiparametrische MRT ausfallen lassen? Laut Ergebnissen einer Studie scheint das möglich zu sein – jedoch mit Einschränkungen.

Wie chinesische Urologen herausgefunden haben, profitieren Patienten mit Prostatakrebs und Knochenmetastasen womöglich von einer zytoreduktiven Prostatektomie. Die Vorteile scheinen aber an bestimmte Merkmale geknüpft zu sein.

(¹⁷⁷Lu)Lutetiumvipivotidtetraxetan von Novartis verlängerte das progressionsfreie Überleben und das Gesamtüberleben stark vorbehandelter Patienten mit Prostata-spezifisches Membranantigen (PSMA)-positivem, metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakarzinom (mCRPC) nach Zugabe zu einer Standardtherapie.

Eine Zusatztherapie mit Talazoparib in der Erstlinie kann das progressionsfreie Überleben für Männer mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom (mCRPC) deutlich verlängern – auch dann, wenn keine Defekte in der homologen DNA-Reparatur vorliegen. Dafür sprechen die Resultate einer Phase-3-Studie.

177Lutetium-PSMA-617 als Add-On zur Standardtherapie verbessert beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom nicht nur die Überlebensaussichten, der Radioligand zögert auch die Verschlechterung der Lebensqualität hinaus.

Wenn bei Prostatakarzinompatienten unter aktiver Überwachung die erste Rebiopsie negativ befundet wird, ist das laut einer Studie der Harvard Medical School ein prognostisch günstiges Zeichen – mit einer kleinen Einschränkung.

Wenn Prostatakarzinompatienten mit modernen Antiandrogenen behandelt werden, muss das Risiko von kognitiven und funktionalen Beeinträchtigungen mit in Betracht gezogen werden.

Die Kombination einer auf die Androgenrezeptor-Achse zielenden Therapie mit Androgendeprivation zählt zum Standard in der Behandlung von Patienten mit hormonsensitivem metastasiertem Prostatakrebs. Für manche ließe sich womöglich mehr erreichen.

Ob eine MRT-fusionsgeführte Biopsie der Prostata auf transrektalem oder transperinealem Weg erfolgt, scheint sich kaum auf die Ergebnisse auszuwirken, wie eine Studie von US-Urologinnen und Urologen zeigt.

In welchem Alter man mit dem Screening auf Prostatakrebs beginnt, hat laut einer schwedischen Langzeitstudie entscheidenden Einfluss auf die krebsspezifische Mortalität.

Dehnt sich ein Karzinom in der Prostatabiospie über die Organgrenzen aus, geht das meist mit hohen Gleason-Scores und schlechter Prognose einher. Was aber, wenn die Scores trotz Ausdehnung niedrig sind?

Bei Krebskranken ist häufig die Darmflora verändert. Womöglich kann die Dysbiose aber nicht nur Folge, sondern auch Ursache der Erkrankung sein.

Wird der PARP-Hemmer Niraparib in der Erstlinie bei Männern mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostata-Ca. (mCRPC) zusammen mit Abirateron verabreicht, verlängert dies das progressionsfreie Überleben um bis zu sechs Monate – zumindest bei BRCA1/2-Mutationen.

Ein Score, in den neben klinisch-pathologischen Parametern auch das Expressionsniveau dreier mit Prostatakrebs assoziierter Gene einfließt, sagt die abschließenden Befunde nach radikaler Prostatektomie zuverlässig voraus.

Intensivierte Therapie mit neuen hormonellen Wirkstoffen, Behandlung bei Kastrationsresistenz mit Olaparib, Cabazitaxel und ¹⁷⁷Lu-PSMA-617: Die Onkologie-Fachgesellschaft ESMO hat ihre Empfehlungen zum Prostata-Ca. überarbeitet.

Während derzeit überall über ChatGPT diskutiert wird, gerät etwas aus dem Blick: Künstliche Intelligenz (KI) ist zum Teil schon längst in der medizinischen Routine angekommen. Der Internist und Forscher Prof. Jakob Kather hat die in Deutschland einmalige Professur für „Clinical Artificial Intelligence“ an der Technischen Universität Dresden inne. Er erklärt uns zentrale Begrifflichkeiten und spricht über Chancen, aber auch Risiken von KI in der Medizin.

Patienten mit Prostatakarzinom, bei denen nach einer Strahlentherapie ein intraprostatisches Rezidiv auftritt, profitieren offenbar von einer stereotaktischen Zweitbestrahlung. Eine Hormontherapie würde damit erst später nötig.

Eine britische Langzeitstudie liefert jetzt den Beweis dafür, warum Männer mit neu diagnostiziertem, lokal begrenztem Prostatakarzinom eher zurückhaltend behandelt werden sollten.

Wie häufig wird bei Männern nach einer negativen Prostatabiopsie doch noch ein Karzinom diagnostiziert? Und wie gefährlich sind solche Tumoren? Dänische Mediziner haben nachgesehen.

Das alleinige Abtasten vom Rektum aus scheint nicht geeignet zu sein, um bei Mitte 40-Jährigen Prostatakarzinome zu entdecken. Darauf deuten Studiendaten hin, die beim europäischen Urologie-Kongress vorgestellt wurden. 

Eine duale Therapie mit Antiandrogenen und modernen Androgen-Signalweg-Hemmern scheint in der Erstlinie bei hormonsensitivem metastasiertem Prostata-Ca. ähnlich gut zu wirken wie Dreifach- und besser als Zweifachkombinationen mit Docetaxel.

Apalutamid verlängert in Kombination mit androgendeprivativer Behandlung das Überleben von Patienten mit kastrationssensiblem Prostatakarzinom. Wie eine nachträgliche Analyse zeigt, hat das maßgeblich mit dem Einfluss auf den PSA-Spiegel zu tun.

Eine Behandlung mit dem PARP-Hemmer Rucaparib verdoppelte in einer Phase-3-Studie das progressionsfreie Überleben von Männern mit metastasiertem androgenresistentem Prostatakarzinom und BRCA-Mutationen – verglichen mit einer Standardtherapie.

Männer, die häufiger als empfohlen PSA-Tests vornehmen lassen, riskieren Überdiagnostik und Übertherapie, wie eine US-Studie zu diesem Thema zeigt. Die Forscher haben dafür eigens ein Kofferwort aus „Prostata“ und „Hysterie“ kreiert: Prosterie.

19 Jahre nach einer radikalen Prostatektomie bedauern 12% der Patienten diese Art der Therapie. Eine Möglichkeit, dies zu vermeiden: Behandelnde und Patienten finden zu einer gemeinsamen Entscheidung, wie mit der Tumorerkrankung umzugehen ist.

Wenn bei Patienten mit erhöhtem PSA-Wert MRT-gestützt zielgenau biopsiert wird, hat das gegenüber einer zusätzlichen systematischen Biopsie Vor- und Nachteile, zeigen randomisierte Daten.

Wenn bei Männern eine Hämaturie abgeklärt werden muss, wird nicht selten ein Prostatakarzinom entdeckt. In einem Review mit Metaanalyse war die Prävalenz "beträchtlich". Insbesondere bei einer Makrohämaturie sollte daher eine Abklärung folgen.

Bis 2025 soll die Mehrheit der europäischen Bevölkerung, bei denen Vorsorgeuntersuchungen auf Mamma-, Zervix- und kolorektale Karzinome indiziert sind, diese auch erhalten. Um das zu erreichen, hat der Rat der Europäischen Union ein Konzept zur Krebsvorsorge beschlossen.

"Bereuen Sie die damalige Entscheidung zur radikalen Prostatektomie?" Das wurden Langzeitüberlebende eines Prostatakarzinoms im Rahmen einer Studie gefragt. Die Ergebnisse verraten einiges darüber, worauf es bei Therapieentscheidungen – neben den "harten" medizinischen Fakten – und bei der Risikokommunikation ankommt. Ein Interview mit dem Erstautor und Urologen Dr. Valentin Meissner. 

Welcher Behandlung Patienten mit lokal begrenztem Prostatakarzinom den Vorzug geben, hängt entscheidend davon ab, wie gut sie über die Therapieoptionen informiert sind.

Die EU-Mitgliedstaaten sollen die Corona-Delle bei den Krebsscreenings schleunigst ausbeulen und sich stärker in der Krebsbekämpfung engagieren, fordert die EU-Kommission. Als Rückgrat sollen dabei die reformierten Empfehlungen zur Krebsfrüherkennung dienen – auch in finanzieller Hinsicht.

Männer, die vor einer transperinealen Prostatabiopsie einen Blasenkatheter gelegt bekommen, haben ein geringeres Risiko für eine Urethrorrhagie, wie Ergebnisse einer Studie zeigen.

Die multiparametrische Magnetresonanztomographie kann helfen, unnötige Biopsien bei V.a. Prostatakarzinom zu vermeiden und gleichzeitig mehr klinisch signifikante Karzinome korrekt zu identifizieren.

Als vorteilhaft erwiesen hat sich beim lokalen Prostatakarzinom die kombinierte Therapie aus Bestrahlung und kurzzeitiger antihormoneller Behandlung. Aber sollte Letztere neoadjuvant oder besser adjuvant durchgeführt werden? Eine aktuelle Studie liefert Antworten und betrachtet auch die Art der Bestrahlung.

Über Nutzen und Schaden des PSA-Screenings auf Prostatakrebs herrscht nach wie vor Uneinigkeit. Ergebnisse einer US-Studie könnten Patienten und ihren Ärztinnen und Ärzten bei der Entscheidung dafür oder dawider helfen.

Üblicherweise werden die beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) nachweislich lebensverlängernden Therapien sequenziell eingesetzt. Patienten könnten jedoch davon profitieren, wenn eine Therapie mit Enzalutamid trotz Krankheitsprogression fortgeführt wird.

Auf dem Urologiekongress gab es (fast) nur gute News für Männer mit einem Prostatakarzinom. Interventionell, systemisch, radiologisch – es gibt immer mehr Therapieoptionen und -schemata. Aber: Es wird noch zu oft radikal operiert.

Ein hoher Anteil der Tumor-DNA an der zellfreien DNA geht mit einer ungünstigen Prognose einher. Die Bestimmung der Tumorfraktion bei der Liquid Biopsy kann daher für die Therapieentscheidung relevant sein.

Deutlich längeres progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben: In einer Phase-3-Studie brachte die Therapie mit dem Androgenrezeptorhemmer Rezvilutamid deutliche Vorteile gegenüber einer Behandlung mit Bicalutamid bei Männern mit metastasiertem Prostata-Ca.

Welche Prostatakarzinompatienten wahrscheinlich am meisten von der Strategie der aktiven Überwachung profitieren, zeigt ein Rechenmodell aus Schweden mit Daten von 23.655 Männern.

Die langfristige antiandrogene Behandlung bei Männern mit metastasiertem Prostatakrebs kann sich ungünstig auf die Kognition auswirken, hieß es beim Urologiekongress. Das lässt die Auswertung einer kleinen Studie mit 44 Prostatakarzinom-Patienten vermuten.

Wie eine US-amerikanische Studie nahelegt, ist bei Patienten mit Prostatakarzinom, die sich einer Strahlentherapie unterzogen haben, das Risiko erhöht, an einem weiteren primären Tumor zu erkranken. Das sollte bei der Therapieberatung mit bedacht werden.

Bei Prostatakrebs gibt es verschiedene therapeutische Optionen. Welche Behandlung Expertinnen und Experten empfehlen, scheint jedoch eher von der Fachrichtung der beratenden Person abzuhängen als durch individuelle Patientencharakteristika begründet zu sein.

Wie steht es langfristig um die Sicherheit und Wirksamkeit der Low-Dose-Rate-Brachytherapie bei lokalisiertem Prostatakrebs? Ein australisches Forschungsteam hat eine Fallserie analysiert und zieht ein durchweg positives Fazit.

Zur Lokalisation von Metastasen beim Prostatakarzinom steht mit dem Prostata-Spezifischen Membran Antigen (PSMA) eine neue, hochsensitive Radionuklidmethode (PET) zur Verfügung. Doch verschiedene Fehlerquellen können vor allem die Spezifität der Methode negativ beeinflussen.

Neben der medikamentösen Behandlung beim metastasierenden kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) steht auch eine Strahlentherapie auf zellulärer Ebene zur Verfügung.

Viruserkrankungen und deren Folgen gewinnen in der Urologie zunehmend an Bedeutung. Auf dem EAU-Kongress wurde die Relevanz von COVID-19, HPV, ZIKA oder Ebola-Viren für die urologische Praxis diskutiert. Dabei steht der präventive Aspekt besonders im Vordergrund.

Für Patienten mit lokalisiertem Prostatakarzinom mit niedrigem oder intermediärem Risiko öffnet die Phase-2 Studie ENACT die Tür zu einer weiteren Behandlungsoption: der aktiven Überwachung in Kombination mit einer Enzalutamidtherapie.

Wie wirkt sich die Wahl der Therapie beim lokalisierten Prostatakarzinom auf die Erektionsfähigkeit und die Funktion von Blase und Darm aus? Erkenntnisse aus der ProtecT-Studie, in der über 2500 Patienten sechs Jahre lang befragt wurden.

Um das Risiko für eine Spättoxizität nach Salvage-Radiotherapie besser beurteilen zu können, haben Urologen aus Schweden über mehrere Jahre den Gesundheitszustand von Patienten nach radikaler Prostatektomie mit und ohne postoperative Bestrahlung verglichen.

Die Sorge, unter 5-Alpha-Reduktase-Hemmer steige das Risiko, an Prostatakrebs zu sterben, hat sich in einer schwedischen Studie nicht bestätigt – die Mortalität war sogar vermindert. Ob das an der Therapie lag, bleibt jedoch offen.

Schlaf hat Auswirkungen auf die unterschiedlichsten Gesundheitsaspekte. Dass auch das Risiko für Prostatakrebs vom Schlafverhalten abhängt, lässt eine Analyse der UK Biobank vermuten.

Weniger Harnwegsinfekte, seltener Sepsis: Der transperineale Zugang zur Biopsie der Prostata hat gegenüber dem transrektalen Verfahren offenbar einige Vorteile. Die diagnostische Genauigkeit leidet dabei nicht.

Ist die Versorgung in zertifizierten Zentren der Deutschen Krebsgesellschaft besser? Eine aktuelle Studie zeigt bei acht Entitäten einen Überlebensvorteil für die Behandlung in solchen Kliniken im Vergleich zu nicht-zertifizierten Zentren.

Androgendeprivation plus Docetaxel plus Abirateron: In dieser Dreierkombination sieht das Forschungsteam der PEACE-1-Studie einen möglichen neuen Therapiestandard beim de novo metastasierten, kastrationssensiblen Prostatakarzinom heraufziehen.

In der multizentrischen PROBASE-Studie aus Deutschland soll der Nutzen eines frühen risikoangepassten Screenings durch die Messung des Basis-PSA-Werts herausgefunden werden. Es wird geforscht, ob das ideale Alter der PSA-Bestimmung bei 45 oder erst bei 50 Jahren liegt.

Nachdem sich die US Preventive Services Task Force (USPSTF) gegen ein allgemeines PSA-Screening ausgesprochen hat, ist in den USA die Inzidenz metastasierter Prostatakarzinome gestiegen. 

In der Ära der bipolaren und lasergestützten Prostatachirurgie sind keine elektrolytfreien Spüllösungen mehr vonnöten. Komplikationen aufgrund exzessiv resorbierter Flüssigkeit gehören damit aber offenbar nicht der Vergangenheit an.

Sollen Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom (mCRPC) und asymptomatischen Wirbelsäulenmetastasen routinemäßig per MRT auf Spinalkanalkompressionen untersucht werden? Die Ergebnisse einer Phase-3-Studie sprechen dagegen.

Beim nicht metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom konnte Darolutamid seine Wirkung bereits unter Beweis stellen. Nun folgte die Prüfung beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom, ebenfalls mit Erfolg.

Weniger Infektionen bei ebenbürtiger Krebsdetektion: Ein Vergleich von transperinealer und transrektaler Prostatabiopsie ist in einer chinesischen Studie klar zugunsten Ersterer ausgefallen.

Prostatakrebs vom Gleason-Score 6 (Grade Group 1 [GG1]) verläuft bemerkenswert indolent. Da erhebt sich die Frage, ob dieser Tumor als Krebs zu bezeichnen ist – auch wenn er die histologischen Merkmale dafür aufweist. Ein Diskussionsbeitrag.

Die Therapie und Diagnostik des Prostatakarzinoms haben sich in den letzten Jahren stark gewandelt. Welche Vor- und Nachteile bietet das PSA-Screening? Und was versprechen neue onkologische Therapien beim Prostatakarzinom? Angelehnt an ein Fallbeispiel verdeutlichen Dr. Maximilian Christopeit und Dr. Christoph Oing aktuelle Fragen der Hämatologie und Onkologie – auch abseits des Prostatakarzinoms. Und sie geben Tipps zur Vorbereitung auf die Facharztprüfung.