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Erschienen in: Die Innere Medizin 5/2011

01.05.2011 | CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Periphere arterielle Verschlusskrankheit

verfasst von: Prof. Dr. C. Espinola-Klein

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 5/2011

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Zusammenfassung

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) hat eine hohe Prävalenz, und Patienten mit PAVK versterben meist an kardiovaskulären Ereignissen. Die Mehrzahl der Patienten ist klinisch symptomfrei, daher ist ein Screening von Risikopersonen durch Ermittlung des Knöchel-Arm-Index wichtig. In der Diagnostik ist es sinnvoll, funktionelle und morphologische Untersuchungen zu kombinieren, um die Beinperfusion zu beurteilen und eine Therapie zu planen. Bei der Therapie kommt der Einstellung der kardiovaskulären Risikofaktoren eine zentrale Rolle zu, darüber hinaus kommen Thrombozytenaggregationshemmer zum Einsatz. Im Stadium der Claudicatio intermittens ist möglichst ein Gehtraining durchzuführen, daneben stehen Medikamente zur Verbesserung der Gehstrecke zur Verfügung. Eine periphere Intervention kann bei stabiler PAVK indiziert sein, eine operative Behandlung ist in diesem Stadium allerdings Einzelfällen vorbehalten. Im Stadium der kritischen Extremitätenischämie (Ruheschmerz oder Ulkus/Gangrän) sollte jedoch schnellst möglich eine endovaskuläre oder operative Behandlung erfolgen. Auch nach einer erfolgreichen Behandlung der Beinischämie ist eine lebenslange regelmäßige Nachsorge bei diesen Hochrisikopatienten notwendig.
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Metadaten
Titel
Periphere arterielle Verschlusskrankheit
verfasst von
Prof. Dr. C. Espinola-Klein
Publikationsdatum
01.05.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 5/2011
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-011-2814-7

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