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Herz
Erschienen in: Herz 7/2013

01.11.2013 | Editorial

Karotisinterventionen: Pro und Kontra

verfasst von: Prof. Dr. R. Zahn

Erschienen in: Herz | Ausgabe 7/2013

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Auszug

Höhergradige Stenosen der Arteria carotis sind mit einer höheren Inzidenz von zerebralen Schlaganfällen assoziiert [1]. Deshalb lag es nahe, durch eine Therapie der Karotisstenosen dieses Schlaganfallrisiko zu reduzieren. Zunächst gab es hierzu nur die Möglichkeit der chirurgischen Karotisthrombendarterektomie (CEA). Nach jahrelangem Einsatz in der Praxis zeigten erst randomisierte Studien aus den 80er-Jahren, dass die CEA einer medikamentösen Therapie bei symptomatischen Karotisstenosen überlegen ist [2, 3]. Für asymptomatische Stenosen konnte dies für die CEA erst 2004 gezeigt werden, wobei hier der Nutzen deutlich geringer ist als bei symptomatischen Stenosen [4]. …
Literatur
1.
Norris JW, Zhu CZ, Bornstein NM et al (1991) Vascular risks of asymptomatic carotid stenosis. Stroke 22:1485–1490PubMedCrossRef
2.
North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators (1991) Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med 325:445–453CrossRef
3.
European Carotid Surgery Trialists‘Collaborative Group (1998) Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST). Lancet 351:1379–1387CrossRef
4.
Halliday A, Mansfield A, Marro J et al (2004) Prevention of disabling and fatal strokes by successful carotid endarterectomy in patients without recent neurological symptoms: randomised controlled trial. Lancet 363:1491–1502PubMedCrossRef
5.
Mathias K (1987) Catheter treatment of arterial occlusive disease of supraaortic vessels. Radiologe 27:547–554PubMed
6.
Mathias K, Gospos C, Thron A et al (1980) Percutaneous transluminal treatment of supraaortic artery obstruction. Ann Radiol (Paris) 23:281–282
7.
Zahn R, Gottwik M, Hochadel M et al (2008) Volume-outcome relation for contemporary percutaneous coronary interventions (PCI) in daily clinical practice: is it limited to high-risk patients? Results from the Registry of Percutaneous Coronary Interventions of the Arbeitsgemeinschaft Leitende Kardiologische Krankenhausärzte (ALKK). Heart 94:329–335PubMedCrossRef
8.
Harold JG, Bass TA, Bashore TM et al (2013) ACCF/AHA/SCAI 2013 Update of the Clinical Competence Statement on Coronary Artery Interventional Procedures: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association/American College of Physicians Task Force on Clinical Competence and Training (Writing Committee to Revise the 2007 Clinical Competence Statement on Cardiac Interventional Procedures). Circulation 128:436–472PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Karotisinterventionen: Pro und Kontra
verfasst von
Prof. Dr. R. Zahn
Publikationsdatum
01.11.2013
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
Herz / Ausgabe 7/2013
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-013-3973-1

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