Neue Substanz zur Herzinsuffizienz-Therapie

Auszug

_ Nach Zulassung des ersten Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitors (ARNI) im November 2015 erwarten Experten maßgebliche Änderungen in der Therapie der chronischen systolischen Herzinsuffizienz. Denn mit Sacubitril/Valsartan (Entresto®, bisher als LCZ696 bekannt) ist nun in Deutschland eine Substanz verfügbar, die das Überleben von Herzinsuffizienzpatienten mit reduzierter Auswurffraktion im Vergleich zu dem ACE-Hemmer Enalapril verlängern und Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz deutlich reduzieren kann. Das Besondere an der Substanz ist die Vereinigung zweier Wirkkomponenten in einem supramolekularen Salzkomplex: Zum einen wird über Sacubitril, einem Neprilysin-Inhibitor, die Konzentration natriuetischer Peptide gesteigert, die am Herzen eine schützende Wirkung entfalten; zum anderen wirkt der AT₁-Rezeptor-Antagonist Valsartan der Aktivierung des RAAS-Systems, das als Gegenregulation zur Neprilysin-Hemmung in Gang gesetzt wird, und damit maladaptiven Prozessen am Herzen entgegen. …