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Erschienen in: Herz 2/2024

30.01.2024 | Schwerpunkt

Herz und Krebs: Kardioonkologie

verfasst von: Dr. med. Lars Michel, Prof. Dr. med. Tienush Rassaf

Erschienen in: Herz | Ausgabe 2/2024

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Zusammenfassung

Kardiovaskuläre Erkrankungen und Krebs stehen in einem komplexen Zusammenhang und zeigen eine wechselseitige Verknüpfung und Beeinflussung. Gemeinsame Risikofaktoren, der demographische Wandel und die zunehmende Multimorbidität resultieren in einem vermehrten Auftreten beider Erkrankungen. Fortschritte in der onkologischen und kardiologischen Therapie führen zu einer weiteren Zunahme von Patientinnen und Patienten mit geheilten oder chronischen Erkrankungen als relevanter Komorbidität. Durch die Induktion kardiovaskulärer Nebenwirkungen durch Krebstherapien kommt es zu einer erhöhten kardiovaskulären Morbidität und Mortalität von Krebspatientinnen und Krebspatienten. Neue Daten zeigen zudem, dass auch kardiovaskuläre Erkrankungen über verschiedene Faktoren die Entstehung und das Fortschreiten einer Krebserkrankung begünstigen können. Das Verständnis der wechselseitigen Beziehung zwischen kardiovaskulären Erkrankungen und Krebs kann als eine entscheidende medizinische Herausforderung der Zukunft angesehen werden. Hierfür sind neue wissenschaftliche, strukturelle, klinische und edukative Schnittstellen zwischen Kardiologie und Onkologie als Grundlage zwingend erforderlich. Dieser Artikel skizziert die Zusammenhänge zwischen kardiovaskulären Erkrankungen und Krebs und definiert aktuelle und zukünftige Herausforderungen für eine bestmögliche Versorgung der betroffenen Patientinnen und Patienten.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Michel L, Schadendorf D, Rassaf T (2020) Oncocardiology: new challenges, new opportunities. Herz: 1–6 Michel L, Schadendorf D, Rassaf T (2020) Oncocardiology: new challenges, new opportunities. Herz: 1–6
7.
Zurück zum Zitat Rassaf T, Totzeck M, Backs J, Bokemeyer C et al (2020) Onco-cardiology: consensus paper of the German Cardiac Society, the German Society for Pediatric Cardiology and Congenital Heart Defects and the German Society for Hematology and Medical Oncology. Clin Res Cardiol Rassaf T, Totzeck M, Backs J, Bokemeyer C et al (2020) Onco-cardiology: consensus paper of the German Cardiac Society, the German Society for Pediatric Cardiology and Congenital Heart Defects and the German Society for Hematology and Medical Oncology. Clin Res Cardiol
8.
Zurück zum Zitat Lyon AR, López-Fernández T, Couch LS, Asteggiano R et al (2022) 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS). Eur Heart J 43(41):4229–4361CrossRefPubMed Lyon AR, López-Fernández T, Couch LS, Asteggiano R et al (2022) 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS). Eur Heart J 43(41):4229–4361CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Aboumsallem JP, Moslehi J, de Boer RA (2020) Reverse cardio-oncology: cancer development in patients with cardiovascular disease. J Am Heart Assoc 9(2):e13754CrossRefPubMedPubMedCentral Aboumsallem JP, Moslehi J, de Boer RA (2020) Reverse cardio-oncology: cancer development in patients with cardiovascular disease. J Am Heart Assoc 9(2):e13754CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
Zurück zum Zitat Michel L, Totzeck M, Rassaf T (2023) 2022 ESC guidelines on cardio-oncology: understanding and treating cardiovascular side effects from cancer therapy. Herz 48(1):15–22CrossRefPubMed Michel L, Totzeck M, Rassaf T (2023) 2022 ESC guidelines on cardio-oncology: understanding and treating cardiovascular side effects from cancer therapy. Herz 48(1):15–22CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Michel L, Helfrich I, Hendgen-Cotta UB, Mincu RI et al (2022) Targeting early stages of cardiotoxicity from anti-PD1 immune checkpoint inhibitor therapy. Eur Heart J 43(4):316–329CrossRefPubMed Michel L, Helfrich I, Hendgen-Cotta UB, Mincu RI et al (2022) Targeting early stages of cardiotoxicity from anti-PD1 immune checkpoint inhibitor therapy. Eur Heart J 43(4):316–329CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Shi S, Lv J, Chai R, Xue W et al (2023) Opportunities and challenges in cardio-oncology: a bibliometric analysis from 2010 to 2022. Curr Probl Cardiol 48(8):101227CrossRefPubMed Shi S, Lv J, Chai R, Xue W et al (2023) Opportunities and challenges in cardio-oncology: a bibliometric analysis from 2010 to 2022. Curr Probl Cardiol 48(8):101227CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Totzeck M, Schuler M, Stuschke M, Heusch G et al (2019) Cardio-oncology—strategies for management of cancer-therapy related cardiovascular disease. Int J Cardiol 280:163–175CrossRefPubMed Totzeck M, Schuler M, Stuschke M, Heusch G et al (2019) Cardio-oncology—strategies for management of cancer-therapy related cardiovascular disease. Int J Cardiol 280:163–175CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Dempsey N, Rosenthal A, Dabas N, Kropotova Y et al (2021) Trastuzumab-induced cardiotoxicity: a review of clinical risk factors, pharmacologic prevention, and cardiotoxicity of other HER2-directed therapies. Breast Cancer Res Treat 188(1):21–36CrossRefPubMed Dempsey N, Rosenthal A, Dabas N, Kropotova Y et al (2021) Trastuzumab-induced cardiotoxicity: a review of clinical risk factors, pharmacologic prevention, and cardiotoxicity of other HER2-directed therapies. Breast Cancer Res Treat 188(1):21–36CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Herrmann J, Lenihan D, Armenian S, Barac A et al (2022) Defining cardiovascular toxicities of cancer therapies: an International Cardio-Oncology Society (IC-OS) consensus statement. Eur Heart J 43(4):280–299CrossRefPubMed Herrmann J, Lenihan D, Armenian S, Barac A et al (2022) Defining cardiovascular toxicities of cancer therapies: an International Cardio-Oncology Society (IC-OS) consensus statement. Eur Heart J 43(4):280–299CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Lyon AR, Yousaf N, Battisti NML, Moslehi J et al (2018) Immune checkpoint inhibitors and cardiovascular toxicity. Lancet Oncol 19(9):e447–e458CrossRefPubMed Lyon AR, Yousaf N, Battisti NML, Moslehi J et al (2018) Immune checkpoint inhibitors and cardiovascular toxicity. Lancet Oncol 19(9):e447–e458CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Michel L, Rassaf T, Totzeck M (2019) Cardiotoxicity from immune checkpoint inhibitors. Int J Cardiol Heart Vasc 25:100420PubMedPubMedCentral Michel L, Rassaf T, Totzeck M (2019) Cardiotoxicity from immune checkpoint inhibitors. Int J Cardiol Heart Vasc 25:100420PubMedPubMedCentral
18.
Zurück zum Zitat Totzeck M, Michel L, Lin Y, Herrmann J et al (2022) Cardiotoxicity from chimeric antigen receptor-T cell therapy for advanced malignancies. Eur Heart J 43(20):1928–1940CrossRefPubMedPubMedCentral Totzeck M, Michel L, Lin Y, Herrmann J et al (2022) Cardiotoxicity from chimeric antigen receptor-T cell therapy for advanced malignancies. Eur Heart J 43(20):1928–1940CrossRefPubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Lancellotti P, Suter TM, López-Fernández T, Galderisi M et al (2019) Cardio-oncology services: rationale, organization, and implementation. Eur Heart J 40(22):1756–1763CrossRefPubMed Lancellotti P, Suter TM, López-Fernández T, Galderisi M et al (2019) Cardio-oncology services: rationale, organization, and implementation. Eur Heart J 40(22):1756–1763CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Mahmood SS, Fradley MG, Cohen JV, Nohria A et al (2018) Myocarditis in patients treated with immune checkpoint inhibitors. J Am Coll Cardiol 71(16):1755–1764CrossRefPubMedPubMedCentral Mahmood SS, Fradley MG, Cohen JV, Nohria A et al (2018) Myocarditis in patients treated with immune checkpoint inhibitors. J Am Coll Cardiol 71(16):1755–1764CrossRefPubMedPubMedCentral
21.
Zurück zum Zitat Michel L, Rassaf T (2022) Drug-induced cardiomyopathies. Dtsch Med Wochenschr 147(23):1513–1522PubMed Michel L, Rassaf T (2022) Drug-induced cardiomyopathies. Dtsch Med Wochenschr 147(23):1513–1522PubMed
22.
Zurück zum Zitat Lyon AR, Dent S, Stanway S, Earl H et al (2020) Baseline cardiovascular risk assessment in cancer patients scheduled to receive cardiotoxic cancer therapies: a position statement and new risk assessment tools from the cardio-oncology study group of the heart failure association of the European Society of Cardiology in collaboration with the international cardio-oncology society. European J of Heart Fail Lyon AR, Dent S, Stanway S, Earl H et al (2020) Baseline cardiovascular risk assessment in cancer patients scheduled to receive cardiotoxic cancer therapies: a position statement and new risk assessment tools from the cardio-oncology study group of the heart failure association of the European Society of Cardiology in collaboration with the international cardio-oncology society. European J of Heart Fail
23.
Zurück zum Zitat Roderburg C, Loosen SH, Jahn JK, Gänsbacher J et al (2021) Heart failure is associated with an increased incidence of cancer diagnoses. Esc Heart Fail 8(5):3628–3633CrossRefPubMedPubMedCentral Roderburg C, Loosen SH, Jahn JK, Gänsbacher J et al (2021) Heart failure is associated with an increased incidence of cancer diagnoses. Esc Heart Fail 8(5):3628–3633CrossRefPubMedPubMedCentral
24.
Zurück zum Zitat Bertero E, Canepa M, Maack C, Ameri P (2018) Linking heart failure to cancer: background evidence and research perspectives. Circulation 138(7):735–742CrossRefPubMed Bertero E, Canepa M, Maack C, Ameri P (2018) Linking heart failure to cancer: background evidence and research perspectives. Circulation 138(7):735–742CrossRefPubMed
25.
26.
Zurück zum Zitat Seretis A, Cividini S, Markozannes G, Tseretopoulou X et al (2019) Association between blood pressure and risk of cancer development: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Sci Rep 9(1):8565ADSCrossRefPubMedPubMedCentral Seretis A, Cividini S, Markozannes G, Tseretopoulou X et al (2019) Association between blood pressure and risk of cancer development: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Sci Rep 9(1):8565ADSCrossRefPubMedPubMedCentral
27.
Zurück zum Zitat Meijers WC, Maglione M, Bakker SJL, Oberhuber R et al (2018) Heart failure stimulates tumor growth by circulating factors. Circulation 138(7):678–691CrossRefPubMed Meijers WC, Maglione M, Bakker SJL, Oberhuber R et al (2018) Heart failure stimulates tumor growth by circulating factors. Circulation 138(7):678–691CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Avraham S, Abu-Sharki S, Shofti R, Haas T et al (2020) Early cardiac remodeling promotes tumor growth and metastasis. Circulation 142(7):670–683CrossRefPubMed Avraham S, Abu-Sharki S, Shofti R, Haas T et al (2020) Early cardiac remodeling promotes tumor growth and metastasis. Circulation 142(7):670–683CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Ridker PM, Everett BM, Thuren T, MacFadyen JG et al (2017) Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease. N Engl J Med 377(12):1119–1131CrossRefPubMed Ridker PM, Everett BM, Thuren T, MacFadyen JG et al (2017) Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease. N Engl J Med 377(12):1119–1131CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Ridker PM, MacFadyen JG, Thuren T, Everett BM et al (2017) Effect of interleukin-1β inhibition with canakinumab on incident lung cancer in patients with atherosclerosis: exploratory results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 390(10105):1833–1842CrossRefPubMed Ridker PM, MacFadyen JG, Thuren T, Everett BM et al (2017) Effect of interleukin-1β inhibition with canakinumab on incident lung cancer in patients with atherosclerosis: exploratory results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 390(10105):1833–1842CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Herz und Krebs: Kardioonkologie
verfasst von
Dr. med. Lars Michel
Prof. Dr. med. Tienush Rassaf
Publikationsdatum
30.01.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Herz / Ausgabe 2/2024
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-024-05232-7

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