Skip to main content
Erschienen in: Orthopädie & Rheuma 2/2024

22.04.2024 | Fibromyalgiesyndrom | Zertifizierte Fortbildung

Fibromyalgiesyndrom - Update 2024

Aktuelle Diagnostik und Therapie der komplexen Schmerzerkrankung

verfasst von: Dr. med. Andreas Winkelmann

Erschienen in: Orthopädie & Rheuma | Ausgabe 2/2024

zum CME-Kurs Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Wechselnde Schmerzspitzen in verschiedenen Körperregionen kombiniert mit - nicht immer erfassten - generalisierten Schmerzen: Stellen sich Menschen mit Fibromyalgiesyndrom klinisch vor, haben sie oft bereits eine lange diagnostische Odyssee hinter sich. Umso wichtiger ist es deshalb für Behandelnde, bei der evidenzbasierten Diagnostik und Therapie dieser komplexen Erkrankung auf dem Laufenden zu bleiben. Auch potenziell limitierende Begleiterkrankungen dürfen dabei nicht aus den Augen verloren werden. Wir fassen den aktuellen Leitlinienstandard zusammen und ergänzen ihn um die neueste Literatur.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Eich W, Bär KJ, Bernateck M, Burgmer M, Dexl C, Petzke F, Sommer C, Winkelmann A, Häuser W. Definition, Klassifikation, klinische Diagnose und Prognose des Fibromyalgiesyndroms : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):231-8 Eich W, Bär KJ, Bernateck M, Burgmer M, Dexl C, Petzke F, Sommer C, Winkelmann A, Häuser W. Definition, Klassifikation, klinische Diagnose und Prognose des Fibromyalgiesyndroms : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):231-8
2.
Zurück zum Zitat Häuser W, Hausteiner-Wiehle C, Henningsen P, Brähler E, Schmalbach B, Wolfe F. Prevalence and overlap of somatic symptom disorder, bodily distress syndrome and fibromyalgia syndrome in the German general population: A cross sectional study. J Psychosom Res. 2020;133:110111 Häuser W, Hausteiner-Wiehle C, Henningsen P, Brähler E, Schmalbach B, Wolfe F. Prevalence and overlap of somatic symptom disorder, bodily distress syndrome and fibromyalgia syndrome in the German general population: A cross sectional study. J Psychosom Res. 2020;133:110111
3.
Zurück zum Zitat Wolfe F, Brähler E, Hinz A et al. Fibromyalgia prevalence, somatic symptom reporting, and the dimensionality of polysymptomatic distress: Results from a survey of the general population. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013;65:777-85 Wolfe F, Brähler E, Hinz A et al. Fibromyalgia prevalence, somatic symptom reporting, and the dimensionality of polysymptomatic distress: Results from a survey of the general population. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013;65:777-85
4.
Zurück zum Zitat Häuser W, Hayo S, Biewer W et al. Diagnosis of fibromyalgia syndrome - a comparison of Association of the Medical Scientific Societies in Germany, survey, and American College of Rheumatology criteria. Clin J Pain 2010;26:505-11 Häuser W, Hayo S, Biewer W et al. Diagnosis of fibromyalgia syndrome - a comparison of Association of the Medical Scientific Societies in Germany, survey, and American College of Rheumatology criteria. Clin J Pain 2010;26:505-11
5.
Zurück zum Zitat Wallace DJ, Linker-Israeli M, Hallegua D et al. Cytokines play an aetiopathogenetic role in fibromyalgia: a hypothesis and pilot study. Rheumatology. 2001;40(7):743-9 Wallace DJ, Linker-Israeli M, Hallegua D et al. Cytokines play an aetiopathogenetic role in fibromyalgia: a hypothesis and pilot study. Rheumatology. 2001;40(7):743-9
6.
Zurück zum Zitat Üçeyler N, Häuser W, Sommer C. Systematic review with meta-analysis: cytokines in fibromyalgia syndrome. BMC Musculoskelet Disord. 2011;12:245 Üçeyler N, Häuser W, Sommer C. Systematic review with meta-analysis: cytokines in fibromyalgia syndrome. BMC Musculoskelet Disord. 2011;12:245
7.
Zurück zum Zitat Üçeyler N, Burgmer M, Friedel E et al. Ätiologie und Pathophysiologie des Fibromyalgiesyndroms. Schmerz. 2017;31:239-45 Üçeyler N, Burgmer M, Friedel E et al. Ätiologie und Pathophysiologie des Fibromyalgiesyndroms. Schmerz. 2017;31:239-45
8.
Zurück zum Zitat Moldofsky H, Scarisbrick P, England BA, Smythe H. Musculoskeletal symptoms and non-REM sleep disturbance in patients with „fibrositis syndrome“ and healthy subjects. Psychosomatic Med. 1975;37:341-51 Moldofsky H, Scarisbrick P, England BA, Smythe H. Musculoskeletal symptoms and non-REM sleep disturbance in patients with „fibrositis syndrome“ and healthy subjects. Psychosomatic Med. 1975;37:341-51
9.
Zurück zum Zitat Gómez-González B, Domínguez-Salazar E, Hurtado-Alvarado G, Esqueda-Leon E, Santana-Miranda R, Rojas-Zamorano JA, Velázquez-Moctezuma J. Role of sleep in the regulation of the immune system and the pituitary hormones. Ann N Y Acad Sci. 2012;1261(1):97-106 Gómez-González B, Domínguez-Salazar E, Hurtado-Alvarado G, Esqueda-Leon E, Santana-Miranda R, Rojas-Zamorano JA, Velázquez-Moctezuma J. Role of sleep in the regulation of the immune system and the pituitary hormones. Ann N Y Acad Sci. 2012;1261(1):97-106
10.
Zurück zum Zitat Gendelman O, Amital H, Bar-On Y, Ben-Ami Shor D, Amital D, Tiosano S, Shalev V, Chodick G, Weitzman D. Time to diagnosis of fibromyalgia and factors associated with delayed diagnosis in primary care. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018;32(4):489-99 Gendelman O, Amital H, Bar-On Y, Ben-Ami Shor D, Amital D, Tiosano S, Shalev V, Chodick G, Weitzman D. Time to diagnosis of fibromyalgia and factors associated with delayed diagnosis in primary care. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018;32(4):489-99
11.
Zurück zum Zitat Weir PT, Harlan GA, Nkoy FL, Jones SS, Hegmann KT, Gren LH, Lyon JL. The incidence of fibromyalgia and its associated comorbidities: a population-based retrospective cohort study based on International Classification of Diseases, 9th Revision codes. J Clin Rheumatol. 2006;12(3):124-8 Weir PT, Harlan GA, Nkoy FL, Jones SS, Hegmann KT, Gren LH, Lyon JL. The incidence of fibromyalgia and its associated comorbidities: a population-based retrospective cohort study based on International Classification of Diseases, 9th Revision codes. J Clin Rheumatol. 2006;12(3):124-8
12.
Zurück zum Zitat Treister-Goltzman Y, Peleg R. Fibromyalgia and mortality: a systematic review and meta-analysis. RMD Open 2023;9:e003005 Treister-Goltzman Y, Peleg R. Fibromyalgia and mortality: a systematic review and meta-analysis. RMD Open 2023;9:e003005
13.
Zurück zum Zitat Kassam A, Patten SB. Major depression, fibromyalgia and labour force participation: a population-based cross-sectional study. BMC Musculoskeletal Disorders. 2006;7:1-5 Kassam A, Patten SB. Major depression, fibromyalgia and labour force participation: a population-based cross-sectional study. BMC Musculoskeletal Disorders. 2006;7:1-5
14.
Zurück zum Zitat White KP, Nielson WR, Harth M et al. Does the label „fibromyalgia“ alter health status, function, and health service utilization? A prospective, within-group comparison in a community cohort of adults with chronic widespread pain. Arthritis Rheum. 2002;47(3):260-5 White KP, Nielson WR, Harth M et al. Does the label „fibromyalgia“ alter health status, function, and health service utilization? A prospective, within-group comparison in a community cohort of adults with chronic widespread pain. Arthritis Rheum. 2002;47(3):260-5
15.
Zurück zum Zitat Annemans L, Wessely S, Spaepen E et al. Health economic consequences related to the diagnosis of fibromyalgia syndrome. Arthritis Rheum 2008;58(3):895-902 Annemans L, Wessely S, Spaepen E et al. Health economic consequences related to the diagnosis of fibromyalgia syndrome. Arthritis Rheum 2008;58(3):895-902
16.
Zurück zum Zitat Kim SK, Kim SH, Lee CK et al. Effect of fibromyalgia syndrome on the health-related quality of life and economic burden in Korea. Rheumatology (Oxford). 2013;52(2):311-20 Kim SK, Kim SH, Lee CK et al. Effect of fibromyalgia syndrome on the health-related quality of life and economic burden in Korea. Rheumatology (Oxford). 2013;52(2):311-20
17.
Zurück zum Zitat Petzke F, Brückle W, Eidmann U, Heldmann P, Köllner V, Kühn T, Kühn-Becker H, Strunk-Richter M, Schiltenwolf M, Settan M, von Wachter M, Weigl M, Häuser W. Allgemeine Behandlungsgrundsätze, Versorgungskoordination und Patientenschulung beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):246-54 Petzke F, Brückle W, Eidmann U, Heldmann P, Köllner V, Kühn T, Kühn-Becker H, Strunk-Richter M, Schiltenwolf M, Settan M, von Wachter M, Weigl M, Häuser W. Allgemeine Behandlungsgrundsätze, Versorgungskoordination und Patientenschulung beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):246-54
18.
Zurück zum Zitat Offenbaecher M, Kohls N, Ewert T, Sigl C, Hieblinger R, Toussaint LL, Sirois F, Hirsch J, Vallejo MA, Kramer S, Rivera J, Stucki G, Schelling J, Winkelmann A. Pain is not the major determinant of quality of life in fibromyalgia: results from a retrospective „real world“ data analysis of fibromyalgia patients. Rheumatol Int. 2021;41(11):1995-2006 Offenbaecher M, Kohls N, Ewert T, Sigl C, Hieblinger R, Toussaint LL, Sirois F, Hirsch J, Vallejo MA, Kramer S, Rivera J, Stucki G, Schelling J, Winkelmann A. Pain is not the major determinant of quality of life in fibromyalgia: results from a retrospective „real world“ data analysis of fibromyalgia patients. Rheumatol Int. 2021;41(11):1995-2006
19.
Zurück zum Zitat Winkelmann A, Bork H, Brückle W, Dexl C, Heldmann P, Henningsen P, Krumbein L, Pullwitt V, Schiltenwolf M, Häuser W. Physiotherapie, Ergotherapie und physikalische Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):255-65 Winkelmann A, Bork H, Brückle W, Dexl C, Heldmann P, Henningsen P, Krumbein L, Pullwitt V, Schiltenwolf M, Häuser W. Physiotherapie, Ergotherapie und physikalische Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):255-65
20.
Zurück zum Zitat Winkelmann A, Wetzel S, Benischek J, Lindemann H. Das Fibromyalgiesyndrom-FMS. manuelletherapie. 2019;23(3):107-14 Winkelmann A, Wetzel S, Benischek J, Lindemann H. Das Fibromyalgiesyndrom-FMS. manuelletherapie. 2019;23(3):107-14
21.
Zurück zum Zitat Köllner V, Bernardy K, Greiner W, Krumbein L, Lucius H, Offenbächer M, Sarholz M, Settan M, Häuser W. Psychotherapie und psychologische Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):266-73 Köllner V, Bernardy K, Greiner W, Krumbein L, Lucius H, Offenbächer M, Sarholz M, Settan M, Häuser W. Psychotherapie und psychologische Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom : Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31(3):266-73
22.
Zurück zum Zitat Sommer C, Alten R, Bär KJ et al. Medikamentöse Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31:274-84 Sommer C, Alten R, Bär KJ et al. Medikamentöse Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31:274-84
23.
Zurück zum Zitat Langhorst J, Heldmann P, Henningsen P et al. Komplementäre und alternative Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom. Schmerz. 2017;31:289-95 Langhorst J, Heldmann P, Henningsen P et al. Komplementäre und alternative Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom. Schmerz. 2017;31:289-95
24.
Zurück zum Zitat Zhang KD, Wang LY, Zhang ZH, Zhang DX, Lin XW, Meng T, Qi F. Effect of Exercise Interventions on Health-Related Quality of Life in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. J Pain Res. 2022;15:3639-56 Zhang KD, Wang LY, Zhang ZH, Zhang DX, Lin XW, Meng T, Qi F. Effect of Exercise Interventions on Health-Related Quality of Life in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. J Pain Res. 2022;15:3639-56
25.
Zurück zum Zitat Schiltenwolf M, Eidmann U, Köllner V et al. Multimodale Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31:285-8 Schiltenwolf M, Eidmann U, Köllner V et al. Multimodale Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Aktualisierte Leitlinie 2017 und Übersicht von systematischen Übersichtsarbeiten. Schmerz. 2017;31:285-8
26.
Zurück zum Zitat Kramer S, Deuschle L, Kohls N, Offenbaecher M, Winkelmann A. The Importance of Daily Activity for Reducing Fibromyalgia Symptoms: A Retrospective “Real World” Data Comparison of Two Multimodal Treatment Programs. Archives of Rheumatology. 2020;35(4):575-83 Kramer S, Deuschle L, Kohls N, Offenbaecher M, Winkelmann A. The Importance of Daily Activity for Reducing Fibromyalgia Symptoms: A Retrospective “Real World” Data Comparison of Two Multimodal Treatment Programs. Archives of Rheumatology. 2020;35(4):575-83
27.
Zurück zum Zitat Häuser W, Jung E, Erbslöh-Möller B, Gesmann M, Kühn-Becker H, Petermann F, Langhorst J, Thoma R, Weiss T, Wolfe F, Winkelmann A. The German fibromyalgia consumer reports - a cross-sectional survey. BMC Musculoskelet Disord. 2012;13:74 Häuser W, Jung E, Erbslöh-Möller B, Gesmann M, Kühn-Becker H, Petermann F, Langhorst J, Thoma R, Weiss T, Wolfe F, Winkelmann A. The German fibromyalgia consumer reports - a cross-sectional survey. BMC Musculoskelet Disord. 2012;13:74
28.
Zurück zum Zitat Amer-Cuenca JJ, Badenes-Ribera L, Biviá-Roig G, Arguisuelas MD, Suso-Martí L, Lisón JF. The dose-dependent effects of transcutaneous electrical nerve stimulation for pain relief in individuals with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2023;164(8):1645-57 Amer-Cuenca JJ, Badenes-Ribera L, Biviá-Roig G, Arguisuelas MD, Suso-Martí L, Lisón JF. The dose-dependent effects of transcutaneous electrical nerve stimulation for pain relief in individuals with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2023;164(8):1645-57
29.
Zurück zum Zitat Sousa M, Oliveira R, Brito JP, Martins AD, Moutão J, Alves S. Effects of Combined Training Programs in Individuals with Fibromyalgia: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2023;11(12):1708 Sousa M, Oliveira R, Brito JP, Martins AD, Moutão J, Alves S. Effects of Combined Training Programs in Individuals with Fibromyalgia: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2023;11(12):1708
30.
Zurück zum Zitat Couto N, Monteiro D, Cid L, Bento T. Effect of different types of exercise in adult subjects with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. Scientific Reports. 2022;12(1):10391 Couto N, Monteiro D, Cid L, Bento T. Effect of different types of exercise in adult subjects with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. Scientific Reports. 2022;12(1):10391
Metadaten
Titel
Fibromyalgiesyndrom - Update 2024
Aktuelle Diagnostik und Therapie der komplexen Schmerzerkrankung
verfasst von
Dr. med. Andreas Winkelmann
Publikationsdatum
22.04.2024

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2024

Orthopädie & Rheuma 2/2024 Zur Ausgabe

Panorama

Panorama

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

TEP mit Roboterhilfe führt nicht zu größerer Zufriedenheit

15.05.2024 Knie-TEP Nachrichten

Der Einsatz von Operationsrobotern für den Einbau von Totalendoprothesen des Kniegelenks hat die Präzision der Eingriffe erhöht. Für die postoperative Zufriedenheit der Patienten scheint das aber unerheblich zu sein, wie eine Studie zeigt.

Lever-Sign-Test hilft beim Verdacht auf Kreuzbandriss

15.05.2024 Vordere Kreuzbandruptur Nachrichten

Mit dem Hebelzeichen-Test lässt sich offenbar recht zuverlässig feststellen, ob ein vorderes Kreuzband gerissen ist. In einer Metaanalyse war die Vorhersagekraft vor allem bei positivem Testergebnis hoch.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.