Handlungsalgorithmen aus dem Knie Journal
Handlungsalgorithmus
Tibiale Resektion! Zu tiefe sagittale Resektion Tiefe tibiale Resektion Mediale tibiale Resektion in valgus Pin-Anzahl > 2 und Pinplatzierung abseits des Kniezentrums Falsche Implantatgröße (u. a. Überhang vermeiden; sowohl AP als auch ML mismatch …
Bei einer Rezidivinstabilität nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (VKB) stellt eine isolierte erneute VKB-Plastik keine optimale Lösung dar, da oft Risikofaktoren oder Ursachen für eine Rezidivinstabilität vorliegen (knöcherne …
Handlungsempfehlung
Die Indikation zur arthroskopischen Rekonstruktion des hinteren Kreuzbandes (HKB) kann bei einer symptomatischen hinteren Instabilität mit einer posterioren Translation > 8 mm im Seitenvergleich gestellt werden. Begleitinstabilitäten der …
Die Knieendoprothetik ist eine erfolgreiche Operation im Bereich der orthopädischen Chirurgie, die allerdings mit einem hohen perioperativen Schmerzniveau einhergeht [14]. Als Teil eines Schmerzkonzepts hat sich die lokale Infiltrationsanästhesie …
Unfallmechanismus (Knieverdrehtrauma, Anpralltrauma, mit oder ohne Gegnerkontakt) Vorerkrankungen des Kniegelenks, Voroperationen Zeitverlauf und Art der Symptome: Schmerzen, Lokalisation, Ruhe- oder Bewegungsschmerz, Instabilitätsgefühl …
Trotz zum Teil kontroverser Ansichten hinsichtlich der Versorgung von periprothetischen Frakturen sind sich Unfallchirurgen und Orthopäden in einem Punkt einig: Aufgrund der deutlichen Zunahme der Endoprothesenimplantationen in den letzten Jahren …
Handlungsempfehlung
Die Wahl des Transplantats für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACLR) ist eines der am meisten diskutierten Themen. In vielen Studien wurden die klinischen Ergebnisse der ACLR unter Verwendung der Hamstringsehne (HT), der …
Die Indikation zur transossären Refixation der Patellarsehne ist eine Ruptur am distalen Patellapol oder an der Tuberositas tibiae. Bei intratendinösen Rupturen müssen die rupturierten Sehnenbündel mit Rahmennähten approximiert werden. Nach …
Die Diagnose der Gonarthrose sollte klinisch und radiologisch gestellt werden (Abb. 1 ). Zusätzlich zu den EULAR(European League Against Rheumatism)-Diagnosekriterien [ 1 ] sollte in der klinischen Untersuchung auf eine etwaige Ergussbildung …
Handlungsalgorithmus
Der Schwerpunkt in der Diagnostik der chronischen Instabilität des hinteren Kreuzbands (HKB) liegt im Gegensatz zu vielen anderen Bandverletzungen nicht in der MRT-Diagnostik, sondern vor allem in der klinischen Untersuchung und der Durchführung …
Wann immer möglich, sollte dem Versuch der Meniskusrekonstruktion der Vorzug gegenüber der Resektion gegeben werden. Dieser Videobeitrag soll Tipps zur praktischen Durchführung und Hilfen zur Fehlervermeidung bei der Meniskusnaht anhand der …
Der Algorithmus zeigt den strukturierten Handlungsablauf auf, ausgehend von Schmerzen am medialen Kniegelenk nach Trauma. Er umfasst die Diagnostik und klinische Untersuchung sowie konservative und operative. Zudem zeigt er das Vorgehen in der chronischen Phase auf bei klinischer Instabilität über 6 Wochen.
Handlungsalgorithmus
Begleiteingriffe – im Sinne einer ergänzenden kausalen Therapie des Knorpelschadens – haben in den letzten Jahren zunehmend an Stellenwert gewonnen und die Selektion des für eine knorpelregenerative Therapie „geeigneten“ Patienten erscheint aus klinischer Sicht für den Erfolg einer solchen Therapie wahrscheinlich sogar wichtiger und essenzieller als die Wahl des Behandlungsverfahrens. Vor diesem Hintergrund soll die vorliegende Handlungsempfehlung den Entscheidungsweg in der Sprechstunde widerspiegeln.
Bei uni- und bikondylären Tibiakopffrakturen mit multifragmentärer Gelenkflächendestruktion sowie zentralen und/oder dorsalen Frakturanteilen kann eine vollständige Darstellung der tibialen Gelenkfläche für eine anatomische Rekonstruktion …
Das klinische Ergebnis nach der Versorgung von Tibiakopffrakturen hängt maßgeblich von der nahezu anatomischen Gelenkflächenreposition ab. Das Hauptrisiko für eine fehlverheilte Tibiakopffraktur stellt eine unzureichende intraoperative …
Handlungsalgorithmus bei Verdacht auf Wurzelverletzung des medialen Meniskus.
Die arthroskopische Reposition und interne Fixation von Tibiaplateaufrakturen spielt im klinischen Alltag zunehmend eine Rolle. Das Ziel dieser Arbeit ist es, technische Aspekte der arthroskopisch gestützten Tibiaplateaufrakturversorgung anhand einer AO-Typ-41B2-Fraktur zu beschreiben. Das operative Vorgehen wird im Video veranschaulicht.
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Zeitschrift
Knie Journal
Organ der Deutschen Kniegesellschaft
Knie Journal dient der Fortbildung von niedergelassenen und in der Klinik tätigen Unfallchirurginnen, Endoprothetikern, Sporttraumatologinnen, Sportmedizinern, Physiotherapeutinnen und Wissenschaftlern und deckt inhaltlich alle Themengebiete rund um das Kniegelenk und den periartikulären Bewegungsapparat ab. Im Vordergrund stehen diagnostische Vorgehensweisen, moderne chirurgische und konservative Therapiestrategien, Prävention und Komplikationsmanagement.
