Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).
Neuentwicklungen von tuberkulostatischen und tuberkuloziden Medikamenten eröffnen selbst bei Erregerresistenzen die Möglichkeit, Patienten und Patientinnen verkürzt zu behandeln.
Die Aktualisierung der Leitlinie zur Tuberkulose im Erwachsenenalter ist Ende 2022 erschienen. Ein eigenes Kapitel der Leitlinie befasst sich mit latenten Tuberkuloseinfektionen (LTBI).
Die WHO empfiehlt bei Tuberkulose inzwischen die neueren, verkürzten Therapieregime. Die Kosten dafür sind hoch. Zudem sind die Medikamente selbst in Europa häufig nicht verfügbar, obwohl zugelassen.
Die Diagnose einer Tuberkulose (Tb) ist komplex. Spucke untersuchen zu lassen kaum zielführend. Was beachtet werden muss und wo die Fallstricke liegen, erläuterte PD Dr. rer. nat. Elvira Richter, Diplom-Biologin und Leiterin eines Tb-Labors in Heidelberg.
In der Erstanamnese bei Geflüchteten aus der Ukraine sind einige Besonderheiten zu bedenken, berichtet Hausarzt-Internist Dr. Peter Löw. Er rät: Vor allem eine mögliche Tuberkulose sollten Kollegen in den Blick nehmen.
Immer wieder wird über kulturelle Unterschiede diskutiert, die für die Behandlung von Krebspatienten mit Migrationsbiografie relevant seien. Aber wie sieht es eigentlich mit „harten“ klinischen Besonderheiten aus?
Inzidenz und Mortalität der Tuberkulose gehen laut einem heute veröffentlichten WHO-Report weltweit zurück; die für das Jahr 2020 angestrebten Ziele sind trotzdem außer Reichweite. Tuberkulose bleibt die infektiöse Todesursache Nummer 1.
Infektionen nach BCG-Instillation wegen eines Blasenkarzinoms sind selten – zumindest in Dänemark. Vor allem Männer sind betroffen. Bevorzugt treten extrapulmonale Infektionen auf, meist im Urogenitalbereich.
Die Tuberkulose gehört weiterhin zu den zehn häufigsten Todesursachen weltweit. 2017 infizierten sich 10 Millionen mit dem Tuberkelbakterium, eine Million davon waren Kinder. Bei einer halben Million Patienten liegt eine Multiresistenz gegen den Erreger vor.
Nur wenige Personen erkranken nach einer Infektion mit Tuberkelbakterien. Doch die Erreger verharren in der Lunge und können bei Schwächung des Immunsystems reaktiviert werden. Deshalb gilt es, diejenigen Patienten zu identifizieren, die ein erhöhtes Risiko für eine Tuberkulose haben.
Die Zahl der Tuberkulose-Kranken verharrt in Deutschland auf einem hohen Niveau, berichtet das Robert Koch-Institut. Probleme bereiten hohe Erkrankungszahlen bei Migranten, resistente Erreger und die vielen offenen Lungentuberkulosen.
An keiner Infektionskrankheit sterben in Europa so viele Menschen wie an Influenza. Das zeigt ein Ranking der durch 31 Infektionskrankheiten verlorenen DALYs.
Wie wird die Innere Medizin der Zukunft aussehen? Die zwölf Schwerpunkte des kommenden DGIM-Kongresses lassen es bereits ein Stück weit erahnen. Kongresspräsident Professor Sieber legt im Interview noch mal nach.
In Deutschland hat es auch im Jahr 2014 wieder mehr Tuberkulose-Patienten gegeben, berichtet das Robert Koch-Institut. Deswegen appellieren die Experten an Ärzte, sich für Diagnose und Therapie fit zu halten.
Lässt sich das Tuberkulose-Screening bei Flüchtlingen wegen des hohen Aufwands vereinfachen? Nein, denn die Alternativen zur Thorax-Röntgenaufnahme seien nicht sinnvoll, betont das Robert Koch-Institut.
Antibiotika-Resistenzen bei Tuberkulose-Erregern werden bisher mit langwierigen Kultivierungsverfahren geklärt. Forscher haben jetzt ein neues Verfahren entwickelt, das die Behandlung revolutionieren könnte.
Erste Ergebnisse der Phase-III-Studie LAURA etablieren Osimertinib als neuen Therapiestandard für Menschen mit nicht-resezierbarem, EGFR-mutiertem, nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom im Stadium III, die nach definitiver Radiochemotherapie progressionsfrei sind. Auf der ASCO-Tagung wurden diese beeindruckenden Ergebnisse besprochen.
Das Kombinationsregime BrECADD mit Brentuximab vedotin ermöglichte in der Studie HD21 beim fortgeschrittenen klassischen Hodgkin-Lymphom eine unerwartet hohe progressionsfreie Überlebensrate von 94,3% nach vier Jahren. Gleichzeitig war das Regime besser tolerabel als der bisherige Standard eBEACOPP.
Zwei Phase-3-Studien deuten auf erhebliche Vorteile des Antikörper-Wirkstoff-Konjugats Belantamab-Mafodotin bei vorbehandelten Personen mit Multiplem Myelom: Im Vergleich mit einer Standard-Tripeltherapie wurde das progressionsfreie Überleben teilweise mehr als verdoppelt.
Der Tyrosinkinasehemmer (TKI) Asciminib ist älteren Vertretern dieser Gruppe bei CML offenbar überlegen: Personen mit frisch diagnostizierter CML entwickelten damit in einer Phase-3-Studie häufiger eine gute molekulare Response, aber seltener ernste Nebenwirkungen.
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