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Intensivtherapie bei akuten gastrointestinalen Blutungen
Die IntensivmedizinMan unterscheidet obere (OGIB), mittlere (MGIB) und untere gastrointestinale Blutungen (UGIB) voneinander. Akute gastrointestinale Blutungen manifestieren sich über frischblutiges Erbrechen (Hämatemesis), das Absetzen von Teerstuhl (Melaena) oder das Absetzen von frischem Blut mit oder ohne Blutkoagel (Hämatochezie). Bei oberen gastrointestinalen Blutungen müssen nicht variköse (NVOGIB, z. B. die Ulkusblutung) von varikösen Blutungen (VOGIB) unterschieden werden. Das alleinige kaffeesatzartige Erbrechen (Hämatinerbrechen) kann als ein Marker einer oberen gastrointestinalen Blutung geringerer Intensität gewertet werden. Für den Intensivmediziner steht bei der schweren akuten gastrointestinalen Blutung die initiale hämodynamische Stabilisierung vor dringlicher Endoskopie im Vordergrund.
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