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Erschienen in: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie 4/2024

19.01.2024 | Images

Severe dural ectasia in a pregnant patient with Marfan syndrome

verfasst von: Javiera P. Vargas Zúñiga, MD, Ronald B. George, MD FRCPC

Erschienen in: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie | Ausgabe 4/2024

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Excerpt

A 36-yr-old parturient (G1P0) at 37 +4 weeks gestation with a known history of Marfan syndrome (MS) presented for Cesarean delivery. The parturient’s MS was evident with aortopathy in the ascending aorta of 38 mm measured via transthoracic echocardiography and of 40 mm via magnetic resonance imaging (MRI), mild mitral regurgitation, mild scoliosis, and pectus excavatum. A pelvis and abdominal MRI early in the pregnancy showed remarkable dural ectasia in the lumbar spine and sacrum. This is one of the major criteria for MS and has been defined as an enlargement of the neural canal anywhere along the spinal column, but nearly always in the lower lumbar and sacral regions; widening of the neural foramina; or an anterior meningocele.1 The prevalence in adults with MS is up to 89%.2 Dural ectasia has been related to equivocal spread of local anesthetic in spinal anesthesia,3 and is also associated with a higher risk of accidental dural puncture with epidural needles in some case reports.4
Literatur
5.
Zurück zum Zitat Harries AJ, Bokarius AV, Garza AS, Fox JC. MRI of the Spine. In: Fox JC (Ed). Clinical Emergency Radiology, 2nd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2017: 538–58.CrossRef Harries AJ, Bokarius AV, Garza AS, Fox JC. MRI of the Spine. In: Fox JC (Ed). Clinical Emergency Radiology, 2nd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2017: 538–58.CrossRef
Metadaten
Titel
Severe dural ectasia in a pregnant patient with Marfan syndrome
verfasst von
Javiera P. Vargas Zúñiga, MD
Ronald B. George, MD FRCPC
Publikationsdatum
19.01.2024
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie / Ausgabe 4/2024
Print ISSN: 0832-610X
Elektronische ISSN: 1496-8975
DOI
https://doi.org/10.1007/s12630-024-02691-8

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