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Erschienen in: Die Chirurgie 3/2024

05.12.2023 | Schilddrüsenkarzinome | Leitthema

Möglichkeiten des personalisierten Vorgehens bei solitären Schilddrüsenknoten basierend auf molekularem Profiling

verfasst von: Prof. Dr. med. C. Chiapponi, Priv. Doz. Dr. med. U. Siebolts

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 3/2024

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Zusammenfassung

Hintergrund

Das molekulare Profiling ist derzeit in Deutschland noch nicht verbreitet und seine Möglichkeiten, solitäre Schilddrüsenknoten personalisiert zu behandeln, nicht ausgeschöpft.

Methode

Narrative Bewertung der verfügbaren Optionen und deren Evidenz auf der Basis der aktuellen internationalen Literatur sowie Diskussion der möglichen Anwendungen im deutschen Kontext aus Sicht eines Schilddrüsenchirurgen und eines -pathologen.

Ergebnisse

Die vor allem in US-amerikanischen Raum verfügbaren kommerziellen Tests für molekulares Profiling von Schilddrüsenknoten bieten gute Rule-in- und etwas schlechtere Rule-out-Möglichkeiten, da viele differenzierte Schilddrüsenkarzinome keine genetischen Alterationen aufweisen. Die Kosten dieser Tests und der molekularen Pathologie für Knotenabklärung sind noch hoch und die einzelnen Mutationen noch nicht eindeutig charakterisiert.

Diskussion

Es ist davon auszugehen, dass das molekulare Profiling in den nächsten Jahren an Bedeutung gewinnen und einen Weg in die klinische Routine finden wird. Zum jetzigen Zeitpunkt ist die Evidenz der klinischen Bedeutung der meisten Mutationen der Schilddrüsenkarzinome jedoch noch nicht ausreichend, um therapeutische Konsequenzen daraus abzuleiten.
Literatur
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Metadaten
Titel
Möglichkeiten des personalisierten Vorgehens bei solitären Schilddrüsenknoten basierend auf molekularem Profiling
verfasst von
Prof. Dr. med. C. Chiapponi
Priv. Doz. Dr. med. U. Siebolts
Publikationsdatum
05.12.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-023-02002-9

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