Erschienen in:
18.07.2022 | Schwerpunkt
Rhythmologische und metabolische Kontrolle
verfasst von:
Dr. med. Denise Guckel, Prof. Dr. med. Christian Sohns, Prof. Dr. med. Philipp Sommer
Erschienen in:
Herz
|
Ausgabe 5/2022
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Zusammenfassung
Diabetes mellitus und Vorhofflimmern (VHF) zeigen eine stetige Zunahme ihrer Prävalenz. Diabetes stellt einen relevanten, nicht zu unterschätzenden Risikofaktor für die Entstehung und Aufrechterhaltung von VHF dar. Im Rahmen eines Diabetes auftretende Schwankungen des Blutzuckerspiegels, inflammatorische Prozesse und oxidativer Stress führen zu strukturellen, elektromechanischen, elektrischen und autonomen Umbau-, d. h. Remodelling-Prozessen am Herzmuskel, welche VHF begünstigen. Wenn VHF und Diabetes aufeinandertreffen, ist dies häufig mit einer stärker ausgeprägten Symptomatik, einer geringeren Lebensqualität, häufigeren Hospitalisierungen und einer höheren Mortalität vergesellschaftet. Kann die frühe und konsequente euglykämische Blutzuckereinstellung atriale Remodelling-Prozesse, kardiovaskuläre Endpunkte und das Auftreten von VHF effektiv beeinflussen? Gibt es neue gemeinsame, medikamentöse Therapieansätze für die Behandlung von Diabetes und VHF? Welche Ablationsstrategie sollte bei der interventionellen Therapie von Vorhofflimmern bei Diabetespatienten gewählt werden? In diesem Übersichtsartikel wird versucht, Antworten auf diese Fragen zu finden.