Die Furcht vor straf- und haftungsrechtlichen Folgen kann Ärztinnen und Ärzte dazu veranlassen, unnötige diagnostische Tests oder medizinisch nicht indizierte Therapien zu empfehlen. Auch in deutschen Hausarztpraxen scheint das offenbar ein Problem zu sein.
Die Erweiterung des AOP-Katalogs führt zu immer mehr ambulanten Eingriffen. Das Risiko- und Komplikationsprofil dieser Eingriffe ist tendenziell höher als bei den bisher üblichen Operationen. Ärztinnen und Ärzte sollten daher besonders sorgfältig aufklären. Der folgende Beitrag fasst die wesentlichen Aspekte zusammen.
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Dr. iur. Torsten Nölling, cand. iur. Lisa-Marie Büchner
Praxisbesonderheiten müssen sofort im Prüfungsverfahren geltend gemacht werden
Die Betreuung von älteren Menschen in einem Pflegeheim kann bekanntlich eine Praxisbesonderheit bei der Arzneimittelverordnung darstellen. Im Prüfverfahren sollte man aber nicht auf die Unterstützung der ärztlichen Vertreter in den Prüfgremien bauen, wie ein aktuelles Urteil verdeutlicht.
„Destination“-Therapie (DT): der multidisziplinäre, palliative Ansatz im HDZ NRW, Bad Oeynhausen
Die Versorgung von Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz (HI) mit einem linksventrikulären Herzunterstützungssystem („left ventricular assist device“, LVAD) wird im Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen, Bad Oeynhausen (HDZ NRW) seit …
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Fachkrankenpfleger für Intensiv- und Anästhesiepflege Volker Lauenroth, Rene Schramm, Prof. Dr. med., Michiel Morshuis, Dr. med., Henrik Fox, Dr. med., Jost Niedermeyer, Dr. med., Sebastian V. Rojas, Dr. med., Sabina Günther, Dr. med., Jan Gummert, Prof. Dr. med., Katharina Tigges-Limmer, Dr. phil.
Eine Bestandsaufnahme nach der gesetzlichen Regelung 2009
Einerseits sprechen viele gute Gründe für die Sinnhaftigkeit von Patientenverfügungen. Andererseits werden sie zu selten angefertigt, sind dann häufig nicht verfügbar oder zu unspezifisch formuliert. Hier werden Lösungsmöglichkeiten für diese Probleme bzw. alternative Konzepte diskutiert. Eine Bestandsaufnahme.
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PD Dr. Dr. Christoph G. Dietrich, Konrad Schoppmeyer, PD Dr.
Seit dem 1. Januar greifen viele Neuerungen – im EBM, Arbeits- und Steuerrecht oder bei der digitalen Vernetzung. Darunter einige Verbesserungen, aber teils auch Mehraufwand. Die wichtigsten Veränderungen für Ärztinnen, Ärzte und Praxisteams haben wir zusammengestellt.
Seit zehn Jahren bietet die Initiative „Medizinische Soforthilfe nach Vergewaltigung“ betroffenen Frauen eine vertrauliche Spurensicherung. Damit kann auch ein Jahr nach der Tat noch Anzeige erstattet werden.
Gegen den Vorwurf einer unzureichenden Aufklärung gewappnet sein
Ist eine rechtssichere Aufklärung überhaupt möglich? Diese Frage stellt sich vielen Ärzten und Ärztinnen, hoffentlich aber nicht erst und nur, wenn sie schon mit einer haftungsrechtlichen Auseinandersetzung konfrontiert werden. Der folgende Text erklärt, wie Sie sich dagegen wappnen können.
Wie ist eine Verletzung außerhalb des OP-Gebietes zu bewerten?
Manchmal tragen Prozesse regelrecht Züge detektivischer Ermittlungen, indem Aussagen von Parteien, Zeugen und Sachverständigen sehr sorgsam bewertet und abgewogen werden müssen. So wie in im folgenden Fall, in dem eine Klägerin Schadensersatzansprüche nach einer Tonsillektomie geltend macht.
Die tägliche Praxis zeigt, dass Ärzte in einem stark regulierten System die Bedeutung einiger rechtlicher Themenfelder in ihrer Tragweite unterschätzen und andererseits wichtige Aspekte in Ihrem Tun gelegentlich außer Acht lassen. Der Artikel soll …
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Dr. jur. Katja Heintz-Koch, Dr. med. Stephan Fritz
Wer sich für die Tätigkeit als Vertragsärztin oder -arzt entschieden hat, muss gewisse Pflichten erfüllen. Dazu gehört auch der ärztliche Bereitschaftsdienst. In extremen familiären Situationen ist es zwar möglich, sich von dieser Verpflichtung befreien zu lassen – doch gehört dazu auch die Tätigkeit als alleinerziehender Elternteil? Das Sozialgericht München hat das in einem aktuellen Urteil diskutiert.
Im Fernkontakt bestehen ab sofort zwei Möglichkeiten, gesetzlich Versicherte krankzuschreiben: im Rahmen einer Videosprechstunde und – der Richtlinienbeschluss dazu ist bereits in Kraft getreten – nach Telefonat. Die Unterschiede sind nicht unerheblich.
Was bedeuten ergänzende Optionen für fachärztliche Standards?
Bei einer Patientin wird 2016 zufällig bei einer Abdomensonographie ein Zervixkarzinom entdeckt. In den drei Jahren davor nahm sie regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teil, stets mit unauffälligen Befunden. Nun erhebt sie Klage wegen einer ihrer Ansicht nach pflichtwidrig zu spät erkannten malignen Erkrankung. Hätte damals eine zusätzliche HPV-Testung durchgeführt werden müssen?
Patientinnen und Patienten überraschen ihre Ärztinnen und Ärzte in der Weihnachtszeit gerne mit Präsenten. Doch welche Gaben dürfen Sie bedenkenlos annehmen? Eine Medizinrechtlerin gibt Auskunft.
Ob wegen eines Urlaubs oder Krankheit – früher oder später muss sich jeder Arzt oder jede Ärztin vertreten lassen. Bedeutende Unterschiede gibt es zwischen den Regeln bei Privatärzten und den Bestimmungen des Vertragsarztrechts. Zudem ist Vertretung nicht gleich Vertretung. Es gibt einiges zu beachten.
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Rechtsanwalt Dr. iur. Torsten Nölling, cand. iur. Lisa-Marie Büchner
Ein relevanter Anteil der Menschen mit akuten und schwer ausgeprägten psychiatrischen Störungen ist nicht einwilligungsfähig. Dieser CME-Kurs fasst rechtliche Grundlagen und wissenschaftliche Daten zur Behandlung mittels Elektrokonvulsionstherapie bei fehlender Einwilligungsfähigkeit zusammen.
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PD Dr. med. David Zilles-Wegner, Dr. med. Isabel Methfessel, Prof. Dr. med. Alexander Sartorius
Nach der Streichung §219a StGB ließ die Politik mit der Forderung nach der Entkriminalisierung von Schwangerschaftsabbrüchen aufhorchen. Mit einem Ende 2022 veröffentlichten Positionspapier des Deutschen Juristinnenbunds und folgenden ersten Reaktionen konkretisiert sich die Debatte allmählich. Unser Autor diskutiert in diesem Beitrag erste Eckpunkte
Etwa 3–10% der notfallmedizinischen Einsätze führen in palliative Situationen oder zu Menschen im Sterbeprozess. Die medizinische Indikation und den Patientenwillen zu ermitteln, kann im Rettungsdienst besonders herausfordernd sein. Wie Sie strukturiert damit umgehen können.
Wenn ein Praxisnachfolger einen Großteil der Beschäftigten Übernehmen will, darf er nach einem Urteil des Europäischen Gerichtshofs davon wohl keine einzelnen Ausnahmen machen.
Ein Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) hat einen Erdrutsch in der vertragsärztlichen Versorgung ausgelöst: Wer anstelle eines Niedergelassenen Bereitschaftsdienst verrichtet, ist nicht automatisch selbstständig. Steht damit der gesamte Notdienst vor dem Kollaps?
Bei chronischer Herzinsuffizienz macht es einem internationalen Expertenteam zufolge wenig Sinn, die Diagnose „Eisenmangel“ am Serumferritin festzumachen. Das Team schlägt vor, sich lieber an die Transferrinsättigung zu halten.
Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.
Die große Mehrheit der vermeintlichen Penicillinallergien sind keine. Da das „Etikett“ Betalaktam-Allergie oft schon in der Kindheit erworben wird, kann ein frühzeitiges Delabeling lebenslange Vorteile bringen. Ein Team von Pädiaterinnen und Pädiatern aus Kanada stellt vor, wie sie dabei vorgehen.
Eine verbesserte Stoffwechseleinstellung und höhere Lebensqualität – Diabetestechnologien sollen den Alltag der Patienten erleichtern. Dass CGM, AID & Co. bei Typ-1-Diabetes helfen, ist belegt. Bei Typ-2 gestaltet sich die Sache komplizierter.
Update Allgemeinmedizin
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