Riesenzellarteriitis
08.05.2024 | Riesenzellarteriitis | Versorgung
Riesenzellarteriitis-Fast-Track-Kliniken für die Erstversorgung
Bei verzögertem Therapiebeginn der Riesenzellarteriitis (RZA) kommt es oft zu schweren Komplikationen wie Erblindungen. Nach Einführung von Fast-Track Kliniken (FTK) sank der Anteil dieser Folgeerscheinung deutlich. Diese Stellungnahme soll den Begriff „FTK“ für die Versorgung konkretisieren.
- verfasst von:
- Prof. Dr. Wolfgang A. Schmidt, Michael Czihal, Michael Gernert, Wolfgang Hartung, Bernhard Hellmich, Sarah Ohrndorf, Gabriela Riemekasten, Valentin S. Schäfer, Johannes Strunk, Nils Venhoff
Open Access
03.04.2024 | Rheumatoide Arthritis | Versorgung
Aktuelle Zahlen zur rheumatologischen Versorgung – Jahresbericht aus der Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren
Die Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren erfasst seit 1993 jährlich Daten zur rheumatologischen Versorgung von Patient:innen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. In diesem erstmals erscheinenden Jahresbericht werden …
- verfasst von:
- Dr. Katinka Albrecht, Katja Thiele, Tobias Alexander, Martin Aringer, Thorsten Eidner, Jörg Henes, Guido Hoese, Kirsten Karberg, Uta Kiltz, Andreas Krause, Wolfgang Ochs, Jutta G Richter, Susanna Späthling-Mestekemper, Mirko Steinmüller, Siegfried Wassenberg, Anja Strangfeld, Johanna Callhoff
Open Access
08.03.2024 | Kollagenosen | Originalien
Die Subanalyse von Rheuma-VOR zeigt den erheblichen Bedarf der rheumatologischen Versorgung auf
Es existieren bereits diverse Modelle von Früh- und Screeningsprechstunden [ 2 ], um die Zeit vom Auftreten erster Symptome bis zur Diagnose und Therapieeinleitung zu verkürzen. Es liegt nahe, dass regionale Faktoren einen Einfluss auf das …
- verfasst von:
- Dr. med. Stefanie Hirsch, K. Hoeper, D. Meyer-Olson, A. Schwarting, K. Gente, M. Dreher, J. Hoeper, T. Witte, T. Thiele
12.01.2024 | Polymyalgia rheumatica | Originalien
Dos and Don’ts in der rheumatologischen Primärversorgung
Da die Ressourcen zur Versorgung von Patienten*Innen mit rheumatologischen Erkrankungen in einigen Regionen Österreichs limitiert sind, ist eine enge Zusammenarbeit von Ärzten*Innen der Primärversorgung mit Rheumatologen*Innen wichtig. Häufige …
- verfasst von:
- Dr. med. univ. René Thonhofer, MBA
Antikörper
18.12.2023 | SARS-CoV-2 | Leitthema
SARS-CoV-2-Infektion und Autoimmunität
Es gibt zahlreiche Berichte über das vermehrte Auftreten von Autoantikörpern und Autoimmunphänomenen nach SARS-CoV-2-Infektionen. Im vorliegenden Beitrag werden dazu wesentliche Aspekte und Studien aufgeführt, und es wird dargestellt, welche Konsequenzen sich aus den Erkenntnissen ergeben.
- verfasst von:
- Prof. Dr. Almut Meyer-Bahlburg
11.12.2023 | Polymyalgia rheumatica | CME Zertifizierte Fortbildung
CME: Polymyalgia rheumatica – eine Herausforderung in der Altersmedizin
Diagnostik und Therapie interdisziplinär dargestellt
Bei symmetrischen Schmerzen im Schulter- und im Beckengürtelbereich sowie erhöhten Entzündungszeichen sollte immer eine Polymyalgia rheumatica (PMR) in Betracht gezogen werden. Wichtig ist dabei auch die Abgrenzung zur vergesellschafteten Riesenzellarteriitis. Der Kurs fasst das Vorgehen in der Diagnostik und beispielhafte Therapiepläne zusammen.
- verfasst von:
- PD Dr. W. Hofmann, I. Kötter, S. Winterhalter, S. Krupp
12.10.2023 | Vaskulitiden | Schwerpunkt
Vaskulitiden
Im klinischen Alltag zählen die immunologisch vermittelten, systemischen Vaskulitiden zu den seltenen Krankheitsbildern, umso mehr sind Grundkenntnisse zu wichtigen Leitsymptomen und hinweisgebenden Laborparametern entscheidend, damit diese …
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Thomas Rauen, Kristian Vogt, Stefan Krämer
17.08.2022 | Rheumatoide Arthritis | Medizin aktuell
Steroide: Überwiegt der Nutzen das Risiko?
Die aktuelle GLORIA-Studie widmete sich erneut dem Nutzen-Risiko-Verhältnis von Steroidtherapien. Senioren mit Komorbiditäten, etablierter rheumatoider Arthritis (RA) und Bedarf für eine Therapieintensivierung wurden über zwei Jahre zusätzlich zur bestehenden Therapie (79 % DMARD, 14 % davon Biologika) mit 5 mg/Tag Prednisolon oder Placebo behandelt. Die Intervention war effektiv.
01.08.2022 | Methotrexat | Fortbildung
Methotrexat-Pause nach COVID-Impfung könnte gute Idee sein
Abhishek A et al. Effect of a 2-week interruption in methotrexate treatment versus continued treatment on COVID-19 booster vaccine immunity in adults with inflammatory conditions (VROOM study): a randomised, open label, superiority trial. Lancet …
14.01.2022 | Riesenzellarteriitis | Aus der Praxis
Riesenzellarteriitis – B-Symptome abseits der Onkologie
Über den Tellerrand geblickt
Obwohl das Auftreten von B‑Symptomen meist mit Malignomen in Verbindung gebracht wird, können auch rheumatische Erkrankungen dafür verantwortlich sein. Vaskulitiden sind ein typisches Beispiel hierfür, wobei die Riesenzellarteriitis die häufigste …
12.08.2021 | Methotrexat | FB_CME
CME: Polymyalgia rheumatica ist oft mit Riesenzellarteriitis assoziiert
Nicht nur bei klassischen rheumatischen Beschwerden, sondern auch bei konstitutionellen Symptomen oder Myalgien sollte man bei Patient*innen über 50 Jahren an eine Polymyalgia rheumatica denken. Die eng vergesellschaftete Riesenzellarteriitis kann zu teils dramatischen Komplikationen führen. Eine Übersicht zu Symptomatik, Diagnosestellung und Therapie.
- verfasst von:
- Dr. med. Marius Hoepfner, Prof. Dr. med. Torsten Witte
02.07.2020 | Riesenzellarteriitis | Aus der Praxis
Ende gut, alles gut – aber bitte nicht Schwamm drüber
Polymyalgia rheumatica oder Riesenzellarteriitis?
In diesem Beitrag wird der Fall eines 52-jährigen Patienten beschrieben, der plötzlich und unerwartet schwere Krankheitssymptome wie Abgeschlagenheit, Steifheitsgefühl, Visusprobleme und Infektzeichen entwickelte. Zunächst wurden erhöhte CRP-Werte …
19.05.2020 | Zytokine | Leitthema
Pathogenese der Großgefäßvaskulitiden
Zu den Großgefäßvaskulitiden zählen 2 unterschiedliche Entitäten, die Riesenzellarteriitis (RZA) und die Takayasu-Arteriitis (TAK). Die RZA ist die häufigste Vaskulitis in Mitteleuropa und manifestiert sich im Alter von über 50 Jahren, wohingegen …
20.02.2020 | Rheumatoide Arthritis | Geriatrie
Rheumatische Erkrankungen im Alter
Ältere Patienten mit rheumatoider Arthritis erhalten eine weniger intensive Basistherapie, und die Wahrscheinlichkeit, auf einen TFN-Blocker eingestellt zu werden, nimmt mit steigendem Alter ab, obwohl Ansprechen auf die Therapie, Verträglichkeit …
20.02.2020 | Methotrexat | CME
Therapie der Riesenzellarteriitis und Polymyalgia rheumatica
Patienten mit unbehandelter aktiver Riesenzellarteriitis sind durch das Risiko eines permanenten Visusverlusts akut gefährdet, sodass umgehend eine Therapie mit Glukokortikoiden in einer Initialdosis von 40–60 mg Prednisolonäquivalent pro Tag …
- verfasst von:
- Dr. med. L. Horvath, Prof. Dr. med. B. Hellmich
24.01.2020 | Entzündlich-rheumatische Erkrankungen | CME Zertifizierte Fortbildung
Orale Glukokortikoide
Anwendung und Therapiemonitoring bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen
Glukokortikoide (GC) sind seit mehr als 70 Jahren bewährte medikamentöse Substanzen in der Rheumatologie. Sie wirken in hohen Dosen sehr rasch über ihre membranstabilisierenden Effekte. Die bei allen, auch sehr geringen Dosen auftretenden …
18.09.2019 | Entzündlich-rheumatische Erkrankungen | CME
Orale Glukokortikoide
Anwendung und Therapiemonitoring bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen
Glukokortikoide (GC) sind seit mehr als 70 Jahren bewährte medikamentöse Substanzen in der Rheumatologie. Sie wirken in hohen Dosen sehr rasch über ihre membranstabilisierenden Effekte. Die bei allen, auch sehr geringen Dosen auftretenden …
30.05.2018 | Methotrexat | Leitlinien
S3-Leitlinie zur Behandlung der Polymyalgia rheumatica
Evidenzbasierte Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), der Österreichischen Gesellschaft für Rheumatologie und Rehabilitation (ÖGR) und der Schweizerischen Gesellschaft für Rheumatologie (SGR) und der beteiligten medizinisch-wissenschaftlichen Fachgesellschaften und weiterer Organisationen
Die Polymyalgia rheumatica (PMR) tritt fast ausschließlich bei Menschen über 50 Jahren auf und ist nach der rheumatoiden Arthritis die zweithäufigste entzündlich rheumatische Erkrankung im höheren Lebensalter. Da spezifische Tests für die …
01.09.2017 | Lambert-Eaton-Syndrom | Aus der Praxis
Polymyalgie, aber nicht rheumatisch
Interdisziplinärer Fallbericht
Ein 53-jähriger Patient leidet an Muskelatrophie. Als Vorerkrankung besteht eine Psoriasis vulgaris, in der Familienanamnese wird eine Chorea Huntington beim Vater erhoben. Aufgrund der unauffälligen Laborwerte und des MRT beider Oberschenkel …
21.06.2017 | Polymyalgia rheumatica | CME
Großgefäßvaskulitiden
Riesenzellarteriitis und Takayasu-Arteriitis
Großgefäßvaskulitiden umfassen gemäß Chapel-Hill-Klassifikation die Riesenzellarteriitis (RZA) und die histologisch verwandte Takayasu-Arteriitis (TAK). Den Großgefäßvaskulitiden gemeinsam ist das Fehlen von Autoantikörpern und das Vorliegen einer …
Antikörper
23.05.2017 | Vaskulitiden | Originalie
Großgefäßvaskulitiden und Polymyalgia: Off-label-Behandlung erfolgreich?
Wirksamkeits- und Sicherheitsanalyse eines nationalen Registers (GRAID2)
Die zugelassenen Therapieoptionen bei Großgefäßvaskulitiden und der Polymyalgia rheumatica sind limitiert. Grundpfeiler der Behandlung ist eine langfristige Steroidtherapie. Aufgrund der Nebenwirkungen sowie der Rezidive unter Steroidreduktion besteht ein hoher Bedarf für Alternativen.
04.04.2017 | Rheumatoide Arthritis | FORTBILDUNG . ÜBERSICHT
Autoimmunerkrankungen rechtzeitig erkennen
Autoimmunerkrankungen des rheumatologischen Formenkreises werden immer häufiger. Die Symptomatik variiert stark und der Beginn ist meist schleichend. Daher ist der Hausarzt oft die erste Anlaufstelle für betroffene Patienten. In diesem Beitrag …
08.09.2016 | Methotrexat | Schwerpunkt: Management rheumatischer Erkrankungen
Management der Polymyalgia rheumatica und der Großgefäßvaskulitiden
Bildgebende Verfahren wie die Gelenk- und Farbduplexsonographie, die Magnetresonanztomographie und Positronenemissionstomographie erleichtern heute die Diagnose sowohl der Polymyalgia rheumatica (PMR) als auch der Großgefäßvaskulitiden und haben …
28.01.2016 | Myalgie | Schmerz
Muskelschmerzen – Was tun?
Muskelschmerzen (Myalgien) sind häufige Beschwerden im klinischen Alltag, insbesondere in der allgemeinmedizinischen und rheumatologischen Praxis bzw. Ambulanz. Während Myalgien oft eher harmloser Natur und temporär sind, gibt es wichtige und …
01.08.2015 | Polymyalgia rheumatica | Leitthema
Polymyalgia rheumatica
Was ist der aktuelle Stand?
Die Diagnose der Polymyalgia rheumatica (PMR) basiert auf der typischen Klinik und den erhöhten Entzündungsparametern im Blut. Allerdings sind beide unspezifisch. Daher stellt die gute Differenzialdiagnose der Erkrankung auch heute noch eine …
07.10.2012 | Myalgie | AKTUELLE MEDIZIN
Woher kommt der Muskelschmerz?
Vom Muskelkater bis zur Rhabdomyolyse
Wenn die Muskeln schmerzen, muss ein breites Spektrum verschiedener Krankheiten ursächlich in Betracht gezogen werden. Oft stecken systemische Erkrankungen dahinter, seltener ist die Muskulatur selbst der Grund für die Myalgie. Entscheidend für …