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best practice onkologie

Erschienen in:

02.05.2023 | Ovarialkarzinom | CME-Topic

Diagnostik und Therapie seltener Ovarialmalignome

verfasst von: Dr. Madeleine Hetterich, Olaf Ortmann

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 5/2023

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Zusammenfassung

Das Ovarialkarzinom ist die fünfthäufigste Krebserkrankung der Frau. Das relative 5‑Jahres-Überleben liegt derzeit bei 42 % [1]. Zu den selteneren gynäkologischen Neoplasien zählen die nichtepithelialen Ovarialtumoren; die ovariellen Keimstrangstromatumoren machen mit ca. 8 % und die malignen Keimzelltumoren mit ca. 3–10 % aller primären Ovarialtumoren einen Großteil dieser seltenen Gruppe aus [2, 3]. Weitere hiervon abzugrenzende, sehr seltene maligne ovarielle Neoplasien sind kleinzellige (vom pulmonalen oder hyperkalzämischen Typ) und neuroendokrine Ovarialkarzinome, Sarkome und Lymphome. Aufgrund der geringen Inzidenzen dieser Neoplasien gibt es nur wenig evidenzbasierte Leitlinien als Handlungsgrundlage. Betroffene sollten daher an spezialisierte gynäkoonkologische Zentren angebunden werden, und es sollte die Möglichkeit einer Studienteilnahme geprüft werden (für eine Übersicht der aktuellen Studiengruppen und durchgeführten Studien s. etwa https://www.ago-online.de/studien-forschung), Patientinnendaten sollten in Krebsregister eingebracht werden.

Robert Koch-Institut Krebs in Deutschland für 2017/2018 Krebs in Deutschland. Berlin 2021; 13. Ausgab. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/krebs_in_deutschland_inhalt.html. Zugegriffen: 2. Juli 2022

Kommoss F, Lehr HA (2019) Sex cord-stromal tumors of the ovary: current aspects with a focus on granulosa cell tumors, Sertoli-Leydig cell tumors, and gynandroblastomas. Pathologe 40:61–72. https://doi.org/10.1007/s00292-018-0562-3CrossRefPubMed

Weiss JM (2010) Keimzelltumoren des Ovars. Gynakol Endokrinol 8:191–196. https://doi.org/10.1007/s10304-010-0361-2CrossRef

Kaufmann M, Costa SD (Hrsg) (2006) Die Gynäkolgie

Leitlinienprogramm Onkologie, Deutsche Krebshilfe, Deutsche Krebsgesellschaft, et al. S3-Leitlinie Diagnostik , Therapie und Nachsorge maligner Ovarialtumoren, Version 5.1, Mai 2022, AWMF Registernummer: 032/035OL. 2021

Endokrinologikum aesculabor Hamburg (2022) https://www.endokrinologikum-aesculabor.de/leistungsverzeichnis/hormone/parameter/luteinisierendes-hormon.html. Zugegriffen: 18. Nov. 2022

Brown J, Friedlander M, Backes FJ et al (2014) Gynecologic cancer intergroup (GCIG) consensus review for ovarian germ cell tumors. Int J Gynecol Cancer 24:S48–S54. https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000000223CrossRefPubMed

Anderson R, Copeland TK, Schöler H et al (2000) The onset of germ cell migration in the mouse embryo. Mech Dev 91:61–68. https://doi.org/10.1016/S0925-4773(99)00271-3CrossRefPubMed

Therapiestandards der Kliniken für Gynäkologie Gynäkologische Onkologie Direktor: Prof. Dr. Philipp Harter und Senologie/Interdisziplinäres Brustzentrum Direktor: Prof. Dr. Sherko Kümmel an den Kliniken Essen-Mitte (KEM), Essen Klinik für Gynäkologie Gyn. Onkologie, Klinik für Senologie © A. du Bois, S. Kümmel, P. Harter – Stand 01/2022: https://kem-med.com/wp-content/uploads/2022/03/Therapiestandard-2022_final_final.pdf, Letzter Zugriff 29. Juli 2022

10.

Gershenson DM (2007) Management of ovarian germ cell tumors. J Clin Oncol 25:2938–2943. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.10.8738CrossRefPubMed

11.

Göbel U, Calaminus G, Schneider DT et al (2004) Klinik, Symptomatik und Therapiestrategien bei Keimzelltumoren des Ovars. Gynäkologe 37:806–814. https://doi.org/10.1007/s00129-004-1584-xCrossRef

12.

Shim SH, Kim DY, Lee SW et al (2013) Laparoscopic management of early-stage malignant nonepithelial ovarian tumors surgical and survival outcomes. Int J Gynecol Cancer 23:249–255. https://doi.org/10.1097/IGC.0b013e318272e754CrossRefPubMed

13.

Gershenson DM (2005) Fertility-sparing surgery for malignancies in women. J Natl Cancer Inst Monogr 1439:43–47. https://doi.org/10.1093/jncimonographs/lgi011CrossRef

14.

Chan JK, Tewari KS, Waller S et al (2008) The influence of conservative surgical practices for malignant ovarian germ cell tumors. J Surg Oncol 98:111–116. https://doi.org/10.1002/jso.21079CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Mahdi H, Swensen RE, Hanna R et al (2011) Prognostic impact of lymphadenectomy in clinically early stage malignant germ cell tumour of the ovary. Br J Cancer 105:493–497. https://doi.org/10.1038/bjc.2011.267CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Nakamura H, Makino K, Kochi M et al (2011) Evaluation of neoadjuvant therapy in patients with nongerminomatous malignant germ cell tumors—Clinical article. J Neurosurg Pediatr 7:431–438. https://doi.org/10.3171/2011.1.PEDS10433CrossRefPubMed

17.

Cushing B, Giller R, Ablin A et al (1999) Surgical resection alone is effective treatment for ovarian immature teratoma in children and adolescents: a report of the Pediatric Oncology Group and the Children’s Cancer Group. Am J Obstet Gynecol 181:353–358. https://doi.org/10.1016/S0002-9378(99)70561-2CrossRefPubMed

18.

Williams S, Blessing JA, Liao SY et al (1994) Adjuvant therapy of ovarian germ cell tumors with cisplatin, etoposide, and bleomycin: a trial of the Gynecologic Oncology Group. J Clin Oncol 12:701–706. https://doi.org/10.1200/JCO.1994.12.4.701CrossRefPubMed

19.

Kang H, Kim TJ, Kim WY et al (2008) Outcome and reproductive function after cumulative high-dose combination chemotherapy with bleomycin, etoposide and cisplatin (BEP) for patients with ovarian endodermal sinus tumor. Gynecol Oncol 111:106–110. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2008.05.033CrossRefPubMed

20.

Williams SD, Birch R, Einhorn LH, Irwin L, Greco FALP (1987) Treatment of disseminated germ-cell tumors with cisplatin, bleomycin, and either vinblastine or etoposide. N Engl J Med 316:1435–1440CrossRefPubMed

21.

Pectasides D, Pectasides E, Kassanos D (2008) Germ cell tumors of the ovary. Cancer Treat Rev 34:427–441. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2008.02.002CrossRefPubMed

22.

Patterson DM, Murugaesu N, Holden L et al (2008) A review of the close surveillance policy for stage I female germ cell tumors of the ovary and other sites. Int J Gynecol Cancer 18:43–50. https://doi.org/10.1111/j.1525-1438.2007.00969.xCrossRefPubMed

23.

Parkinson CA, Hatcher HM, Ajithkumar TV (2011) Management of malignant ovarian germ cell tumors. Obstet Gynecol Surv 66:507–514CrossRefPubMed

24.

Gasser T (2007) Words of wisdom. Re: High-dose chemotherapy and stem-cell rescue for metastatic germ-cell tumors. Eur Urol 52:1795–1796. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2007.09.026CrossRefPubMed

25.

Al Husaini H, Soudy H, Darwish AED et al (2012) Pure dysgerminoma of the ovary: a single institutional experience of 65 patients. Med Oncol 29:2944–2948. https://doi.org/10.1007/s12032-012-0194-zCrossRef

26.

Kumar S, Shah JP, Bryant CS et al (2008) The prevalence and prognostic impact of lymph node metastasis in malignant germ cell tumors of the ovary. Gynecol Oncol 110:125–132. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2008.04.022CrossRefPubMed

27.

Smith HO, Berwick M, Verschraegen CF, Wiggins C, Lansing L, Muller CY, Qualls CR (2006) Incidence and survival rates for female malignant germ cell tumors. Obstet Gynecol 107:1075–1085. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48590-3_19CrossRefPubMed

28.

Zanetta BG, Bonazzi C, Cantù MG et al (2010) Malignant germ cell ovarian tumors. J Clin Oncol 19:1015–1020CrossRef

29.

Dällenbach P, Bonnefoi H, Pelte MF et al (2006) Yolk sac tumours of the ovary: an update. Eur J Surg Oncol 32:1063–1075. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2006.07.010CrossRefPubMed

30.

Nasioudis D, Chapman-Davis E, Frey MK et al (2017) Management and prognosis of ovarian yolk sac tumors; an analysis of the National Cancer Data Base. Gynecol Oncol 147:296–301. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2017.08.013CrossRefPubMed

31.

Gonzalez-Crussi F, Winkler RF, Mirkin DL (1978) Sacrococcygeal teratomas in infants and relationship of histology and prognosis in 40 cases. Arch Pathol Lab Med 102:420–425. https://doi.org/10.1111/his.13062CrossRefPubMed

32.

Euscher ED (2019) Germ cell tumors of the female genital tract. Surg Pathol Clin 12:621–649. https://doi.org/10.1016/j.path.2019.01.005CrossRefPubMed

33.

Hanker LC, Kaufmann M (2009) Seltene gynäkologische Tumoren. Onkologe 15:261–269. https://doi.org/10.1007/s00761-009-1588-1CrossRef

34.

Reed J, Rosman M, Verbanac KM et al (2009) Prognostic implications of isolated tumor cells and micrometastases in sentinel nodes of patients with invasive breast cancer: 10-year analysis of patients enrolled in the prospective east Carolina university/Anne Arundel medical center sentinel node Mult. J Am Coll Surg 208:333–340. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2008.10.036CrossRefPubMed

35.

Zhang M, Cheung MK, Shin JY et al (2007) Prognostic factors responsible for survival in sex cord stromal tumors of the ovary—an analysis of 376 women. Gynecol Oncol 104:396–400. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2006.08.032CrossRefPubMed

36.

Colombo N, Parma G, Zanagnolo V et al (2007) Management of ovarian stromal cell tumors. J Clin Oncol 25:2944–2951. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.11.1005CrossRefPubMed

37.

Seagle BLL, Ann P, Butler S et al (2017) Ovarian granulosa cell tumor: a national cancer database study. Gynecol Oncol 146:285–291. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2017.05.020CrossRefPubMed

38.

Zambetti M, Escobedo A, Pilotti S et al (1990) Cis-platinum/Vinblastine/Bleomycin combination chemotherapy in advanced or recurrent Granulosa cell tumors of the ovary. Gynecol Oncol 36:317–320. https://doi.org/10.1016/0090-8258(90)90133-6CrossRefPubMed

39.

Kurman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS et al (2014) WHO classification of tumours of female reproductive organs. World Heal Organ Classif Tumours 33:48–49

40.

Sehouli J, Drescher FS, Mustea A et al (2004) Granulosa cell tumor of the ovary: 10 years follow-up data of 65 patients. Anticancer Res 24:1223–1229PubMed

41.

D’Angelo E, Mozos A, Nakayama D et al (2011) Prognostic significance of FOXL2 mutation and mRNA expression in adult and juvenile granulosa cell tumors of the ovary. Mod Pathol 24:1360–1367. https://doi.org/10.1038/modpathol.2011.95CrossRefPubMed

42.

Al Harbi R, McNeish IA, El-Bahrawy M (2021) Ovarian sex cord-stromal tumors: an update on clinical features, molecular changes, and management. Int J Gynecol Cancer 31:161–168. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020-002018CrossRefPubMed

43.

De Kock L, Terzic T, McCluggage WG et al (2017) DICER1 mutations are consistently present in moderately and poorly differentiated Sertoli-Leydig cell tumors. Am J Surg Pathol 41:1178–1187. https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000000895CrossRefPubMed

44.

Numanoglu C, Kuru O, Sakinci M et al (2013) Ovarian fibroma/fibrothecoma: retrospective cohort study shows limited value of risk of malignancy index score. Aust New Zeal J Obstet Gynaecol 53:287–292. https://doi.org/10.1111/ajo.12090CrossRef

45.

Meigs JV (1934) Fibroma of the ovary with ascites and hydrothorax: with a report of seven cases. Am J Obstet Gynecol 33:249–267. https://doi.org/10.1016/S0002-9378(37)80015-0CrossRef

46.

Quinlan DJ (2012) Meigs’ Syndrome. J Obstet Gynaecol 34:311. https://doi.org/10.1016/S1701-2163(16)35204-5CrossRef

47.

Obeidat RA, Aleshawi AJ, Obeidat HA et al (2019) A rare presentation of ovarian fibrothecoma in a middle age female: Case report. Int J Womens Health 11:149–152. https://doi.org/10.2147/IJWH.S191549CrossRefPubMedPubMedCentral

48.

Zhang H, Zhang GF, Wang TP et al (2013) Value of 3.0 T diffusion-weighted imaging in discriminating thecoma and fibrothecoma from other adnexal solid masses. J Ovarian Res 6:1–9. https://doi.org/10.1186/1757-2215-6-58CrossRef

49.

Mrózek K, Limon J, Dȩbniak J et al (1992) Trisomy 12 and 4 in a thecoma of the ovary. Gynecol Oncol 45:66–68. https://doi.org/10.1016/0090-8258(92)90493-3CrossRefPubMed

Titel: Diagnostik und Therapie seltener Ovarialmalignome
verfasst von: Dr. Madeleine Hetterich
Olaf Ortmann
Publikationsdatum: 02.05.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Ovarialkarzinom
Ovarialkarzinom
Vulväre intraepitheliale Neoplasien
Malignome in der Schwangerschaft
Sarkome
Lymphome
Krebsvorsorge in der Gynäkologie
Sarkome in der Gynäkologie
Diagnostik in der Onkologie
Diagnostik in der Onkologie
Erschienen in: best practice onkologie / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI: https://doi.org/10.1007/s11654-023-00487-8

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