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Zeitschrift für Rheumatologie

Erschienen in:

30.08.2023 | Osteoporose | Leitthema

Trabecular Bone Score in der Rheumatologie

Gibt es einen Nutzen im Vergleich zur alleinigen Osteodensitometrie?

verfasst von: Zhivana Boyadzhieva, Andriko Palmowski, Frank Buttgereit, Paula Hoff

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 8/2023

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Zusammenfassung

Patient*innen mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen weisen aufgrund des Entzündungspotenzials ihrer Erkrankung, aber auch wegen der oft notwendigen Glukokortikoidbehandlung ein erhöhtes Frakturrisiko auf. Die Abschätzung des Frakturrisikos erfolgt nach aktueller DVO(Dachverband Osteologie)-Leitlinie auch mittels „dual-energy X‑ray absorptiometry“, diese kann auch durch die Bestimmung des Trabecular Bone Score (TBS) ergänzt werden. Die Erhebung von TBS bringt zusätzliche Vorteile z. B. bei der Glukokortikoid-induzierten Osteoporose, aber auch bei Patient*innen mit osteoproliferativen Veränderungen an der Wirbelsäule (Spondylarthritiden) und optimiert somit im rheumatologischen Patientengut die Frakturrisikoabschätzung.

Konnopka A, Jerusel N, König HH (2009) The health and economic consequences of osteopenia- and osteoporosis-attributable hip fractures in Germany: estimation for 2002 and projection until 2050. Osteoporos Int 20(7):1117–1129PubMed

Rossini M, Viapiana O, Vitiello M, Malavolta N, La Montagna G, Maddali Bongi S et al (2017) Prevalence and incidence of osteoporotic fractures in patients on long-term glucocorticoid treatment for rheumatic diseases: the Glucocorticoid Induced OsTeoporosis TOol (GIOTTO) study. Reumatismo 69(1):30–39PubMed

Cetin B, Cetin EA, Arikan H, Velioglu A, Alibaz-Oner F, Direskeneli H et al (2021) FRAX scores are increased in patients with ANCA-associated vasculitis. Int Urol Nephrol 53(11):2333–2339PubMed

Chen J, Lei L, Pan J, Zhao C (2020) A meta-analysis of fracture risk and bone mineral density in patients with systemic sclerosis. Clin Rheumatol 39(4):1181–1189PubMed

Molto A, Etcheto A, van der Heijde D, Landewe R, van den Bosch F, Bautista Molano W et al (2016) Prevalence of comorbidities and evaluation of their screening in spondyloarthritis: results of the international cross-sectional ASAS-COMOSPA study. Ann Rheum Dis 75(6):1016–1023PubMed

Paskins Z, Whittle R, Sultan AA, Muller S, Blagojevic-Bucknall M, Helliwell T et al (2018) Risk of fracture among patients with polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis: a population-based study. BMC Med 16(1):4PubMedPubMedCentral

Wang X, Yan S, Liu C, Xu Y, Wan L, Wang Y et al (2016) Fracture risk and bone mineral density levels in patients with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int 27(4):1413–1423PubMed

Xue AL, Wu SY, Jiang L, Feng AM, Guo HF, Zhao P (2017) Bone fracture risk in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis. Medicine (Baltimore) 96(36):e6983PubMed

Dachverband der Deutschsprachigen Wissenschaftlichen Osteologischen Gesellschaften (2017) Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und bei Männern. https://dv-osteologie.org/uploads/Leitlinie%202017/Finale%20Version%20Leitlinie%20Osteoporose%202017_end.pdf. Zugegriffen: 19.2.2023

10.

World Health Organization (1994) Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO study group

11.

Siris ES, Adler R, Bilezikian J, Bolognese M, Dawson-Hughes B, Favus MJ et al (2014) The clinical diagnosis of osteoporosis: a position statement from the national bone health alliance working group. Osteoporos Int 25(5):1439–1443PubMedPubMedCentral

12.

Rosen H, Saag K (2022) Prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/prevention-and-treatment-of-glucocorticoid-induced-osteoporosis. Zugegriffen: 19.2.2023

13.

Bouxsein ML, Eastell R, Lui LY, Wu LA, de Papp AE, Grauer A et al (2019) Change in bone density and reduction in fracture risk: a meta-regression of published trials. J Bone Miner Res 34(4):632–642PubMed

14.

Black DM, Bauer DC, Vittinghoff E, Lui LY, Grauer A, Marin F et al (2020) Treatment-related changes in bone mineral density as a surrogate biomarker for fracture risk reduction: meta-regression analyses of individual patient data from multiple randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol 8(8):672–682PubMed

15.

Harvey NC, Glüer CC, Binkley N, McCloskey EV, Brandi ML, Cooper C et al (2015) Trabecular Bone Score (TBS) as a new complementary approach for osteoporosis evaluation in clinical practice. Bone 78:216–224PubMedPubMedCentral

16.

Choi YJ, Chung YS, Suh CH, Jung JY, Kim HA (2017) Trabecular bone score as a supplementary tool for the discrimination of osteoporotic fractures in postmenopausal women with rheumatoid arthritis. Medicine (Baltimore) 96(45):e8661PubMed

17.

Hans D, Stenova E, Lamy O (2017) The Trabecular Bone Score (TBS) complements DXA and the FRAX as a fracture risk assessment tool in routine clinical practice. Curr Osteoporos Rep 15(6):521–531PubMed

18.

Hans D, Goertzen AL, Krieg MA, Leslie WD (2011) Bone microarchitecture assessed by TBS predicts osteoporotic fractures independent of bone density: the manitoba study. J Bone Miner Res 26(11):2762–2769PubMed

19.

McCloskey EV, Oden A, Harvey NC, Leslie WD, Hans D, Johansson H et al (2016) A meta-analysis of trabecular bone score in fracture risk prediction and its relationship to FRAX. J Bone Miner Res 31(5):940–948PubMed

20.

Ruaro B, Casabella A, Paolino S, Alessandri E, Patane M, Gotelli E et al (2020) Trabecular bone score and bone quality in systemic lupus erythematosus patients. Front Med (Lausanne) 7:574842PubMed

21.

Kim D, Cho SK, Kim JY, Choi YY, Sung YK (2016) Association between trabecular bone score and risk factors for fractures in Korean female patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol 26(4):540–545PubMed

22.

Buehring B, Thomas J, Wittkamper T, Baraliakos X, Braun J (2020) Evaluation of the Trabecular Bone Score (TBS) in routine clinical care of patients with inflammatory rheumatic and non-inflammatory diseases: correlation with conventional bone mineral density measurement and prevalence of vertebral fractures. Z Rheumatol 79(10):1067–1074PubMedPubMedCentral

23.

Senn C, Gunther B, Popp AW, Perrelet R, Hans D, Lippuner K (2014) Comparative effects of teriparatide and ibandronate on spine Bone Mineral Density (BMD) and microarchitecture (TBS) in postmenopausal women with osteoporosis: a 2-year open-label study. Osteoporos Int 25(7):1945–1951PubMed

24.

Saag KG, Agnusdei D, Hans D, Kohlmeier LA, Krohn KD, Leib ES et al (2016) Trabecular bone score in patients with chronic glucocorticoid therapy-induced osteoporosis treated with alendronate or teriparatide. Arthritis Rheumatol 68(9):2122–2128PubMed

25.

Di Gregorio S, Del Rio L, Rodriguez-Tolra J, Bonel E, Garcia M, Winzenrieth R (2015) Comparison between different bone treatments on areal Bone Mineral Density (aBMD) and bone microarchitectural texture as assessed by the Trabecular Bone Score (TBS). Bone 75:138–143PubMed

26.

Shin YH, Gong HS, Lee KJ, Baek GH (2019) Older Age and higher body mass index are associated with a more degraded trabecular bone score compared to bone mineral density. J Clin Densitom 22(2):266–271PubMed

27.

Kong SH, Hong N, Kim JW, Kim DY, Kim JH (2021) Application of the trabecular bone score in clinical practice. J Bone Metab 28(2):101–113PubMedPubMedCentral

28.

Langsetmo L, Vo TN, Ensrud KE, Taylor BC, Cawthon PM, Schwartz AV et al (2016) The association between trabecular bone score and lumbar spine volumetric BMD is attenuated among older men with high body mass index. J Bone Miner Res 31(10):1820–1826PubMed

29.

Shuhart CR, Yeap SS, Anderson PA, Jankowski LG, Lewiecki EM, Morse LR et al (2019) Executive summary of the 2019 ISCD position development conference on monitoring treatment, DXA cross-calibration and least significant change, spinal cord injury, peri-prosthetic and orthopedic bone health, transgender medicine, and pediatrics. J Clin Densitom 22(4):453–471PubMed

30.

Silva BC, Broy SB, Boutroy S, Schousboe JT, Shepherd JA, Leslie WD (2015) Fracture risk prediction by non-BMD DXA measures: the 2015 ISCD official positions part 2: trabecular bone score. J Clin Densitom 18(3):309–330PubMed

31.

Fuentes AV, Pineda MD, Venkata KCN (2018) Comprehension of top 200 prescribed drugs in the US as a resource for pharmacy teaching, training and practice. Pharmacy 6(2):43PubMedPubMedCentral

32.

Buckley L, Humphrey MB (2018) Glucocorticoid-induced osteoporosis. N Engl J Med 379(26):2547–2556PubMed

33.

Mirza F, Canalis E (2015) Management of endocrine disease: secondary osteoporosis: pathophysiology and management. Eur J Endocrinol 173(3):R131–R151PubMedPubMedCentral

34.

Van Staa TP, Laan RF, Barton IP, Cohen S, Reid DM, Cooper C (2003) Bone density threshold and other predictors of vertebral fracture in patients receiving oral glucocorticoid therapy. Arthritis Rheum 48(11):3224–3229PubMed

35.

Ito M (2014) Glucocorticoid and bone. Structural variations in steroid-induced osteoporosis. Clin Calcium 24(9):1343–1350PubMed

36.

Reid IR, Heap SW (1990) Determinants of vertebral mineral density in patients receiving long-term glucocorticoid therapy. Arch Intern Med 150(12):2545–2548PubMed

37.

Xue Y, Baker AL, Nader S, Orlander P, Sanchez AJ, Kellam J et al (2018) Lumbar spine Trabecular Bone Score (TBS) reflects diminished bone quality in patients with diabetes mellitus and oral glucocorticoid therapy. J Clin Densitom 21(2):185–192PubMed

38.

Nahm FS (2022) Receiver operating characteristic curve: overview and practical use for clinicians. Korean J Anesthesiol 75(1):25–36PubMedPubMedCentral

39.

Paggiosi MA, Peel NF, Eastell R (2015) The impact of glucocorticoid therapy on trabecular bone score in older women. Osteoporos Int 26(6):1773–1780PubMed

40.

Florez H, Hernández-Rodríguez J, Muxi A, Carrasco JL, Prieto-González S, Cid MC et al (2020) Trabecular bone score improves fracture risk assessment in glucocorticoid-induced osteoporosis. Rheumatology 59(7):1574–1580PubMed

41.

Martineau P, Leslie WD, Johansson H, Harvey NC, McCloskey EV, Hans D et al (2018) In which patients does lumbar spine Trabecular Bone Score (TBS) have the largest effect? Bone 113:161–168PubMedPubMedCentral

42.

Redondo L, Puigoriol E, Rodríguez JR, Peris P, Kanterewicz E (2018) Utilidad del Trabecular Bone Score en la valoración del riesgo de fractura osteoporótica. Rev Clin Esp 218(3):121–127PubMed

43.

Klingberg E, Lorentzon M, Mellstrom D, Geijer M, Gothlin J, Hilme E et al (2012) Osteoporosis in ankylosing spondylitis—Prevalence, risk factors and methods of assessment. Arthritis Res Ther 14(3):R108PubMedPubMedCentral

44.

Richards C, Hans D, Leslie WD (2020) Trabecular Bone Score (TBS) predicts fracture in ankylosing spondylitis: the manitoba BMD registry. J Clin Densitom 23(4):543–548PubMed

45.

Wildberger L, Boyadzhieva V, Hans D, Stoilov N, Rashkov R, Aubry-Rozier B (2017) Impact of lumbar syndesmophyte on bone health as assessed by bone density (BMD) and bone texture (TBS) in men with axial spondyloarthritis. Joint Bone Spine 84(4):463–466PubMed

46.

Boussoualim K, Amouzougan A, Pallot-Prades B, Denarie D, Collet P, Marotte H et al (2018) Evaluation of bone quality with trabecular bone score in active spondyloarthritis. Joint Bone Spine 85(6):727–731PubMed

47.

Kang KY, Goo HY, Park SH, Hong YS (2018) Trabecular bone score as an assessment tool to identify the risk of osteoporosis in axial spondyloarthritis: a case-control study. Rheumatology (Oxford) 57(3):462–469PubMed

48.

Zuchowski P, Dura M, Jeka D, Waszczak-Jeka M (2022) The applicability of trabecular bone score for osteoporosis diagnosis in ankylosing spondylitis. Rheumatol Int 42(5):839–846PubMed

49.

Kang KY, Chung MK, Kim HN, Hong YS, Ju JH, Park SH (2018) Severity of sacroiliitis and erythrocyte sedimentation rate are associated with a low trabecular bone score in young male patients with ankylosing spondylitis. J Rheumatol 45(3):349–356PubMed

50.

Nam SW, Sung YK, Kim D, Cho SK, Song Y, Choi YY et al (2021) The usefulness of trabecular bone score in patients with ankylosing spondylitis. Korean J Intern Med 36(5):1211–1220PubMed

51.

Kang KY, Kim IJ, Park SH, Hong YS (2018) Associations between trabecular bone score and vertebral fractures in patients with axial spondyloarthritis. Rheumatology (Oxford) 57(6):1033–1040PubMed

Titel: Trabecular Bone Score in der Rheumatologie
Gibt es einen Nutzen im Vergleich zur alleinigen Osteodensitometrie?
verfasst von: Zhivana Boyadzhieva
Andriko Palmowski
Frank Buttgereit
Paula Hoff
Publikationsdatum: 30.08.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Osteoporose
Osteoporose
Spondylitis ankylosans
Entzündlich-rheumatische Erkrankungen
Glucocorticoide
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 8/2023
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-023-01407-5

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