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Die Urologie
Erschienen in: Die Urologie 12/2022

23.11.2022 | Nierenkarzinom | Leitthema

Aktuelle Konzepte für die perioperative Systemtherapie beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom

verfasst von: Thomas Hilser, Markus Kuczyk, Christopher Darr, Univ.-Prof. Dr. med. Viktor Grünwald

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 12/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Das Nierenzellkarzinom (RCC) gehört in Deutschland zu den häufigsten malignen Tumoren bei steigender Inzidenz. Die medikamentöse Therapie ist hierbei bislang den fortgeschritten metastasierten oder rezidivierten Tumoren vorbehalten.

Material und Methoden

Der Beitrag beruht auf den Inhalten der aktuellen Leitlinien sowie einer selektiven Literaturrecherche.

Ergebnisse

Der Einsatz der Einführung der Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICI) und deren Kombination mit Tyrosinkinaseinhibitoren (TKI) bei besonders gefährdeten Patient:innen hat die Therapielandschaft grundlegend verändert. Das mediane Gesamtüberleben konnte so auf > 40 Monate verlängert werden. Bis zuletzt konnte sich jedoch in der (neo)adjuvanten Therapie weder eine zielgerichtete noch eine konventionelle Therapie etablieren. Neue Daten zeigen einen Überlebensvorteil für Patient:innen mit hohem Rezidivrisiko unter adjuvanter Therapie mit Pembrolizumab.

Schlussfolgerung

Aktuell ist in Deutschland in der adjuvanten Therapie lediglich Pembrolizumab zugelassen. Weitere Studien und eine längere Nachbeobachtung werden uns in Zukunft bei der Einordnung der Therapie mit ICI und deren Kombination mit TKI beim lokalisierten RCC helfen.
Literatur
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Metadaten
Titel
Aktuelle Konzepte für die perioperative Systemtherapie beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom
verfasst von
Thomas Hilser
Markus Kuczyk
Christopher Darr
Univ.-Prof. Dr. med. Viktor Grünwald
Publikationsdatum
23.11.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-022-01970-w

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