Erschienen in:
06.09.2023 | Morbus Alzheimer | Leitthema
Zusammenhänge zwischen Mikrobiom und Neurodegeneration
verfasst von:
Dr. rer. nat. Corinna Bang, PD Dr. rer. nat. Sebastian Heinzel
Erschienen in:
Der Nervenarzt
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Ausgabe 10/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Neurodegenerative Erkrankungen gehen häufig mit Veränderungen des (Darm‑)Mikrobioms einher.
Ziel der Arbeit
Es soll ein Überblick zum Kenntnisstand mikrobieller Veränderungen bei der Parkinson- (PD) und Alzheimer-Krankheit (AD) sowie deren mögliche Rolle bei der Krankheitsentstehung gegeben werden.
Methoden
Auswertung, Zusammenfassung und Bewertung der aktuellen Literatur zum Thema Mikrobiom und Neurodegeneration.
Ergebnisse
Zahlreiche Studien belegen dysbiotische Veränderungen des Darmmikrobioms bei PD- und AD-Patienten im Vergleich zu gesunden Personen, teilweise bereits in der Prodromalphase. Hierbei sind vor allem Bakterien, die kurzkettige Fettsäuren synthetisieren, vermindert. Diese Veränderungen stehen im Zusammenhang mit systemischen Entzündungen und einer verminderten Integrität der Darmwand und der Blut-Hirn-Schranke. Hierbei könnten bakterielle Moleküle wie proinflammatorische Lipopolysaccharide eine wichtige Rolle spielen. Ebenfalls könnte das bakterielle Protein Curli, welches u. a. auf der Oberfläche von Escherichia coli vorkommt, die Fehlfaltung von α‑Synuklein befördern und somit einen wichtigen Pathomechanismus darstellen, wie dies in vitro und in Tiermodellen mehrfach gezeigt wurde. Zudem scheinen bestimmte orale Bakterien, die einen Beitrag zur Pathogenese leisten könnten, bei AD-Patienten gehäuft aufzutreten.
Diskussion
Neurodegenerative Erkrankungen gehen mit dysbiotischen Mikrobiomveränderungen einher, welche vielfältige systemische Auswirkungen haben können. Es ist jedoch noch unklar, ob diese Dysbiose eine Ursache oder eher Konsequenz der Erkrankungen ist. Die weitere Erforschung dieses (prodromalen) mikrobiellen Ungleichgewichts könnte neue Ansätze für die gezielte therapeutische Beeinflussung des Mikrobioms zur Modifikation und Prävention dieser Erkrankungen aufzeigen.