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Herz
Erschienen in: Herz 2/2013

01.03.2013 | Schwerpunkt

Mitralinsuffizienz bei Herzinsuffizienz

Chirurgische Therapie

verfasst von: H. Aubin, H. Kamiya, Prof. Dr. A. Lichtenberg

Erschienen in: Herz | Ausgabe 2/2013

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Zusammenfassung

Die optimale Therapie der herzinsuffizienzbegleitenden Mitralinsuffizienz bleibt umstritten. Ein fehlender Konsens zwischen Kardiologen und Kardiochirurgen – aufgrund eingeschränkter Studien- und heterogener Datenlage – hat in der Vergangenheit zu vage definierten Leitlinien und unterschiedlicher Handhabung in der klinischen Routine geführt. Fortschritte im operativen Management mit exzellenten Ergebnissen einzelner erfahrener Zentren legen allerdings nahe, dass eine Vielzahl von Patienten von einer chirurgischen Therapie zu profitieren scheint. Die Evaluation hinsichtlich des Nutzens einer chirurgischen Therapie sollte hierbei für jeden Patienten individuell vorgenommen werden und erfordert aufgrund der komplexen Pathophysiologie und der anspruchsvollen Diagnostik einen interdisziplinären Ansatz („Heart-Team“).
Literatur
1.
Enriquez-Sarano M, Akins CW, Vahanian A (2009) Mitral regurgitation. Lancet 373(9672):1382–1394PubMedCrossRef
2.
Iung B, Baron G, Butchart EG et al (2003) A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe: the Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease. Eur Heart J 24(13):1231–1243PubMedCrossRef
3.
Funkat AK, Beckmann A, Lewandowski J et al (2012) Cardiac surgery in Germany during 2011: a report on behalf of the German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery. Thorac Cardiovasc Surg 60(6):371–382PubMedCrossRef
4.
Grigioni F, Tribouilloy C, Avierinos JF et al (2008) Outcomes in mitral regurgitation to flail leaflets: a multicenter European study. JACC Cardiovasc Imaging 1:133–141PubMedCrossRef
5.
Authors/Task Force Members, Vahanian A, Alfieri O, Andreotti F et al (2012) Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012): the Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur J Cardiothorac Surg 42(4):1–44CrossRef
6.
Robbins JD, Maniar PB, Cotts W et al (2003) Prevalence and severity of mitral regurgitation in chronic systolic heart failure. Am J Cardiol 91(3):360–362PubMedCrossRef
7.
Patel JB, Borgeson DD, Barnes ME et al (2004) Mitral regurgitation in patients with advanced systolic heart failure. J Card Fail 10(4):285–291PubMedCrossRef
8.
Crestanello JA (2012) Surgical approach to mitral regurgitation in chronic heart failure: when is it an option? Curr Heart Fail Rep 9(1):40–50PubMedCrossRef
9.
Carpentier A (1983) Cardiac valve surgery: the „french correction“. J Thorac Cardiovasc Surg 86:323–337PubMed
10.
Trichon BH, Felker GM, Shaw LK et al (2003) Relation of frequency and severity of mitral regurgitation to survival among patients with left ventricular systolic dysfunction and heart failure. Am J Cardiol 91(5):538–543PubMedCrossRef
11.
Kumanohoso T, Otsuji Y, Yoshifuku S et al (2003) Mechanism of higher incidence of ischemic mitral regurgitation in patients with inferior myocardial infarction: quantitative analysis of left ventricular and mitral valve geometry in 103 patients with prior myocardial infarction. J Thorac Cardiovasc Surg 125(1):135–143PubMedCrossRef
12.
Grigioni F, Enriquez-Sarano M, Zehr KJ et al (2001) Ischemic mitral regurgitation: long-term outcome and prognostic implications with quantitative Doppler assessment. Circulation 103(13):1759–1764PubMedCrossRef
13.
Levine RA, Hung J, Otsuji Y et al (2002) Mechanistic insights into functional mitral regurgitation. Curr Cardiol Rep 4(2):125–129PubMedCrossRef
14.
Lancellotti P, Moura L, Pierard LA et al (2010) European Association of Echocardiography recommendations for the assessment of valvular regurgitation. Part 2: mitral and tricuspid regurgitation (native valve disease). Eur J Echocardiogr 11:307–332PubMedCrossRef
15.
Gisbert A, Soulière V, Denault AY et al (2006) Dynamic quantitative echocardiographic evaluation of mitral regurgitation in the operating department. J Am Soc Echocardiogr 19(2):140–146PubMedCrossRef
16.
Hien MD, Rauch H, Lichtenberg A et al (2012) Real-time three-dimensional transesophageal echocardiography: improvements in intraoperative mitral valve imaging. Anesth Analg [Epub ahead of print]
17.
Lang RM, Badano LP, Tsang W et al (2012) EAE/ASE recommendations for image acquisition and display using three-dimensional echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 13(1):1–46PubMedCrossRef
18.
Tamborini G, Muratori M, Maltagliati A et al (2010) Pre-operative transthoracic real-time three-dimensional echocardiography in patients undergoing mitral valve repair: accuracy in cases with simple vs. complex prolapse lesions. Eur J Echocardiogr 11(9):778–785PubMedCrossRef
19.
Spoor MT, Geltz A, Bolling SF (2006) Flexible versus nonflexible mitral valve rings for congestive heart failure: differential durability of repair. Circulation 114(1 Suppl):I67–I71PubMedCrossRef
20.
Kainuma S, Taniguchi K, Daimon T et al (2011) Does stringent restrictive annuloplasty for functional mitral regurgitation cause functional mitral stenosis and pulmonary hypertension? Circulation 124(11 Suppl):97–106CrossRef
21.
Bothe W, Swanson JC, Ingels NB et al (2010) How much septal-lateral mitral annular reduction do you get with new ischemic/functional mitral regurgitation annuloplasty rings? J Thorac Cardiovasc Surg 140(1):117–121, 121.e1–e3PubMedCrossRef
22.
Khoshbin E, Patrick M, Hooper TL (2012) Mitral valve restoration in a case of destructive caseous annular calcification using a MitroFix hybrid prosthesis. Echocardiography 29(3):E78–E79PubMedCrossRef
23.
Caradonna E, Testa N, De Filippo CM et al (2012) Implantation of a new mitral ring, adjustable during follow-up: a simplified technique. Interact Cardiovasc Thorac Surg 15(4):578–579PubMedCrossRef
24.
De Bonis M, Lapenna E, La Canna G et al (2005) Mitral valve repair for functional mitral regurgitation in end-stage dilated cardiomyopathy: role of the „edge-to-edge“ technique. Circulation 112(9 Suppl):I402–I408
25.
Komeda M, Kitamura H, Fukaya S et al (2009) Surgical treatment for functional mitral regurgitation. Circ J 73(Suppl A):A23–A28PubMedCrossRef
26.
Menicanti L, Donato MD, Frigiola A et al (2002) Ischemic mitral regurgitation: intraventricular papillary muscle imbrications without ring during left ventricular restoration. J Thorac Cardiovasc Surg 123:1041–1050PubMedCrossRef
27.
Matsui Y, Suto Y, Shimura S et al (2005) Impact of papillary muscles approximation on the adequacy of mitral coaptation in functional mitral regurgitation due to dilated cardiomyopathy. Ann Thorac Cardiovasc Surg 11:164–171PubMed
28.
Langer F, Kunihara T, Hell K et al (2009) RING + STRING: successful repair technique for ischemic mitral regurgitation with severe leaflet tethering. Circulation 120(11 Suppl):85–91CrossRef
29.
Borger MA, Murphy PM, Alam A et al (2007) Initial results of the chordal-cutting operation for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg 133:1483–1492PubMedCrossRef
30.
Fukuoka M, Nonaka M, Masuyama S et al (2007) Chordal „translocation“ for functional mitral regurgitation with severe valve tenting: an effort to preserve left ventricular structure and function. J Thorac Cardiovasc Surg 133:1004–1011PubMedCrossRef
31.
Masuyama S, Marui A, Shimamoto T et al (2009) Chordal translocation: a technique performed in conjunction with secondary chordal cutting for preserving valvular-ventricular interaction in the treatment of functional mitral regurgitation. J Heart Valve Dis 18:142–146PubMed
32.
Vassileva CM, Boley T, Markwell S et al (2011) Meta-analysis of short-term and long-term survival following repair versus replacement for ischemic mitral regurgitation. Eur J Cardiothorac Surg 39(3):295–303PubMedCrossRef
33.
Allman KC, Shaw LJ, Hachamovitch R et al (2002) Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction: a meta-analysis. J Am Coll Cardiol 39(7):1151–1158PubMedCrossRef
34.
Bax JJ, Schinkel AF, Boersma E et al (2004) Extensive left ventricular remodeling does not allow viable myocardium to improve in left ventricular ejection fraction after revascularization and is associated with worse long-term prognosis. Circulation 110(11 Suppl 1):II18–II22PubMed
35.
Prucz RB, Weiss ES, Patel ND et al (2008) The impact of surgical ventricular restoration on mitral valve regurgitation. Ann Thorac Surg 86(3):726–734PubMedCrossRef
36.
Grossi EA, Patel N, Woo YJ et al (2010) Outcomes of the RESTOR-MV Trial (Randomized Evaluation of a Surgical Treatment for Off-Pump Repair of the Mitral Valve). J Am Coll Cardiol 56(24):1984–1993PubMedCrossRef
37.
Acker MA, Jessup M, Bolling SF et al (2011) Mitral valve repair in heart failure: five-year follow-up from the mitral valve replacement stratum of the Acorn randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg 142(3):569–574, 574.e1PubMedCrossRef
38.
Carabello BA (2007) The management of functional mitral regurgitation. Curr Cardiol Rep 9(2):112–117PubMedCrossRef
39.
McGee EC, Gillinov AM, Blackstone EH et al (2004) Recurrent mitral regurgitation after annuloplasty for functional ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg 128(6):916–924PubMedCrossRef
40.
Kim YH, Czer LS, Soukiasian HJ et al (2005) Ischemic mitral regurgitation: revascularization alone versus revascularization and mitral valve repair. Ann Thorac Surg 79(6):1895–1901PubMedCrossRef
41.
Braun J, Veire NR van de, Klautz RJ et al (2008) Restrictive mitral annuloplasty cures ischemic mitral regurgitation and heart failure. Ann Thorac Surg 85(2):430–436PubMedCrossRef
42.
Magne J, Sénéchal M, Dumesnil JG et al (2009) Ischemic mitral regurgitation: a complex multifaceted disease. Cardiology 112(4):244–259PubMedCrossRef
43.
Murphy MO, Ahmed K, Athanasiou T (2011) Surgery for chronic ischemic mitral regurgitation – which mitral intervention? Expert Rev Cardiovasc Ther 9(5):587–597PubMedCrossRef
44.
Braun J, Klautz RJ (2012) Mitral valve surgery in low ejection fraction, severe ischemic mitral regurgitation patients: should we repair them all? Curr Opin Cardiol 27(2):111–117PubMedCrossRef
45.
Geidel S, Lass M, Krause K et al (2008) Early and late results of restrictive mitral valve annuloplasty in 121 patients with cardiomyopathy and chronic mitral regurgitation. Thorac Cardiovasc Surg 56(5):262–268PubMedCrossRef
46.
De Bonis M, Lapenna E, Verzini A et al (2008) Recurrence of mitral regurgitation parallels the absence of left ventricular reverse remodeling after mitral repair in advanced dilated cardiomyopathy. Ann Thorac Surg 85(3):932–939CrossRef
47.
Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K et al (2008) 2008 Focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to revise the 1998 guidelines for the management of patients with valvular heart disease): endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 118(15):e523–e661PubMedCrossRef
48.
Vahanian A, Baumgartner H, Bax J et al (2007) Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 28(2):230–268PubMed
49.
Calafiore AM, Mazzei V, Iacò AL et al (2008) Impact of ischemic mitral regurgitation on long-term outcome of patients with ejection fraction above 0.30 undergoing first isolated myocardial revascularization. Ann Thorac Surg 86(2):458–464PubMedCrossRef
50.
Chan KM, Punjabi PP, Flather M et al; for the RIME Investigators (2012) Coronary artery bypass surgery with or without mitral valve annuloplasty in moderate functional ischemic mitral regurgitation: final results of the Randomized Ischemic Mitral Evaluation (RIME) trial. Circulation 126(21):2502–2510PubMedCrossRef
51.
Fattouch K, Guccione F, Sampognaro R et al (2009) POINT: efficacy of adding mitral valve restrictive annuloplasty to coronary artery bypass grafting in patients with moderate ischemic mitral valve regurgitation: a randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg 138(2):278–285PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Mitralinsuffizienz bei Herzinsuffizienz
Chirurgische Therapie
verfasst von
H. Aubin
H. Kamiya
Prof. Dr. A. Lichtenberg
Publikationsdatum
01.03.2013
Verlag
Urban and Vogel
Erschienen in
Herz / Ausgabe 2/2013
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-012-3749-z

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