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Die Onkologie

25.04.2024 | Mammakarzinom | Leitthema

Präzisionsonkologie, molekulares Tumorboard und translationale Programme beim metastasierten Mammakarzinom

verfasst von: Elena Sultova, Christoph B. Westphalen, Rachel Würstlein

Erschienen in: Die Onkologie

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die medikamentöse Therapie bei metastasiertem Mammakarzinom wird zunehmend individualisiert. Die Präzisionsonkologie eröffnet neue Perspektiven für PatientInnen. Basierend auf einem besseren Verständnis der Tumorbiologie und dem zunehmenden Einsatz neuer Hochdurchsatz-Sequenzierungsverfahren unter Nutzung großer Genpanels können bereits heute eine Reihe von molekularen Biomarkern identifiziert werden, die eine personalisierte und zielgerichtete Therapie ermöglichen. Bei metastasiertem Mammakarzinom wurden neben Hormonrezeptor- und HER2-Status bereits in den Empfehlungen der ESMO Scale for Clinical Actionability of Molecular Targets (ESCAT) [1] einige Biomarker mit der dazugehörigen Therapierelevanz beschrieben, unter anderem gBRCA-Mutationen, ERBB2-Amplifikationen, ESR1- und PIK3CA-Mutationen, NTRK-Fusionen und MSI‑H („MSI-high“, hochfrequente Mikrosatelliteninstabilität).

Ergebnisse

Um die Versorgung zu optimieren und nachhaltige patientennahe Wissenschaft und Therapie zu ermöglichen, ist die Etablierung von molekularen Tumorboards (MTB) wichtig, da die Komplexität der erweiterten molekularen Diagnostik einen interdisziplinären Austausch zwischen diversen Fachrichtungen erfordert. Beim metastasierten Mammakarzinom wurden bereits Daten publiziert, die Verbesserungen des progressionsfreien Überlebens (PFS) durch die Implementierung von im MTB empfohlenen Therapien für diese PatientInnengruppe zeigten.

Schlussfolgerung

Der Einsatz erweiterter molekularer Diagnostik und die Diskussion ihrer Ergebnisse in MTB könnten die Behandlung von PatientInnen mit metastasiertem Mammakarzinom weiter optimieren. Dementsprechend ist die Auswahl aller geeigneten PatientInnen und die Verfügbarkeit erweiterter molekularer Diagnostik essenziell. Nur durch die programmatische Verknüpfung von Diagnostik, Expertise innerhalb von Organentität und MTB sowie Zugang zu innovativen Therapeutika kann das Potenzial der Präzisionsonkologie für diese PatientInnen ausgeschöpft werden. Mit der vorliegenden Arbeit geben die Autoren eine Übersicht über die deutsche Landschaft der Präzisionsonkologie im Bereich des metastasierten Mammakarzinoms.
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Metadaten
Titel
Präzisionsonkologie, molekulares Tumorboard und translationale Programme beim metastasierten Mammakarzinom
verfasst von
Elena Sultova
Christoph B. Westphalen
Rachel Würstlein
Publikationsdatum
25.04.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-024-01515-0

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