Die Teilnehmer eines Forums beim DGIM-Kongress waren sich einig: Fehler in der Medizin sind häufig in ungeeigneten Prozessen und mangelnder Kommunikation begründet. Gespräche mit Patienten und im Team können helfen.
Im Fokus steht ein Hundehalter. In den letzten Wochen beobachtete der 29-Jährige bei sich vermehrt Nasenlaufen und Luftnot, und zwar immer dann, wenn er seine Hunde fütterte. Gibt es einen Zusammenhang mit dem Hundefutter?
In der Therapie des sensorineuralen Hörverlustes stellen sich viele Fragen: Sind Glukokortikoide tatsächlich wirksam? Ist eine Hochdosistherapie gerechtfertigt? Ist eine intratympanale Applikation sinnvoll? Aktuelle Studien suchen Antworten.
Zu wenig Zeit, kein Personal, unklare Vergütung: Das geriatrische Assessment hat sich in der onkologischen Versorgung noch längst nicht flächendeckend etabliert. Ein recht einfacher Arzt- und Patientenfragebogen soll das nun ändern.
Vor operativen Eingriffen am Mittelohr gilt es stets zu prüfen, ob eine ambulante Durchführung möglich ist. Bei der Entscheidung sollten Kriterien wie die Art und Schwere der Intervention, aber auch organisatorische Aspekte berücksichtigt werden.
Vermeintliche Bagatellbeschwerden wie Hals-, Ohren- oder Kopfschmerzen haben nicht immer harmlose Ursachen. Es gilt, die Leitsymptome von Notfällen frühzeitig zu erkennen, damit umgehend die richtigen Maßnahmen ergriffen werden können.
Zur Therapie der chronischen Rhinosinusitis mit Polyposis nasi werden Kortikosteroide, Nasennebenhöhlenchirurgie und Biologika eingesetzt. Bei der Umsetzung der Behandlungskonzepte besteht jedoch noch Optimierungsbedarf.
In der ärztlichen Betreuung älterer Menschen spielt die Multimorbidität eine wichtige Rolle. Beginnende funktionelle Beeinträchtigungen zu erkennen, kann jedoch eine Herausforderung sein. Geriatrische Screenings geben wichtige Hinweise.
Das Riechvermögen nimmt bei vielen Menschen im Alter ab. Regelmäßige körperliche Aktivität und Riechtraining können dazu beitragen, olfaktorische Funktionen zu erhalten.
Plattenepithelkarzinome an Kopf und Hals weisen eine hohe Rezidivrate auf. Dann stehen verschiedene Behandlungsregimes an Mono- und Kombinationstherapien zur Verfügung.
Viele fortgeschrittene und metastasierte medulläre Schilddrüsenkarzinome (MTC) weisen RET-Mutationen auf. In der Studie LIBRETTO-531 war bei diesen Tumorerkrankungen eine zielgerichtete Therapie mit dem RET-Inhibitor Selpercatinib einer Multikinase-Hemmung überlegen.
Immer mehr rückt die systemische Assoziation der entzündlichen Dermatose in den Fokus der Forschung. So gibt es neben neuen Erkenntnissen zur Pathogenese auch Hinweise auf zahlreiche Begleiterkrankungen.
Die Fortschritte bei der Erforschung und Messung von Immunglobulin-E(IgE)-Antikörpern haben die Allergiediagnostik verbessert. Zugleich offenbart sich mit zunehmendem Wissen ein hohes Maß an Komplexität, wodurch die Interpretation der Laborergebnisse erschwert wird.
Weisen Kinder ein untypisches Krankheitsbild einer scheinbaren Neurodermitis auf, sollte die Diagnose hinterfragt werden. Differentialdiagnostisch kommen eine Reihe unterschiedlicher Erkrankungen infrage.
Der Schutz vor Allergien durch eine landwirtschaftliche Umgebung ist bekannt. Der Antwort, was Stadtkindern in der Pille zur Allergieprävention verabreicht werden müsste, ist man mit der Identifikation von Lipokalinen einen Schritt nähergekommen.
Mithilfe der IgE-Bestimmung lässt sich die Sensibilisierung gegenüber Allergenen feststellen. Die weiterführende molekulare Allergiediagnostik kann zur Therapieplanung und zur Risikoabschätzung bei Nahrungsmittelallergien eingesetzt werden.
Umwelteinflüsse können zu gewissen Zeitpunkten des Lebens unterschiedlich starke Auswirkungen darauf haben, ob eine Person eine Allergie entwickelt. Lange unbeantwortet war die Frage, wie die Interaktion zwischen Genen und Umwelt funktioniert. Ein Schlüssel zur Beantwortung ist die Epigenetik.
In vielen Allergiestudien sind große Placeboeffekte mit durchschnittlich 30–40 % zu beobachten. Diese Effekte gilt es bei der Planung, der Durchführung und der Auswertung von Studien zu berücksichtigen.
Weisen mehrsprachige Kinder zum Zeitpunkt der Einschulung noch schwache Sprachfähigkeiten in der deutschen Sprache auf, so gilt abzuklären, ob eine behandlungsbedürftige Sprachentwicklungsstörung vorliegt oder das Kind lediglich noch nicht genügend Deutsch gelernt hat. Wie diese Abgrenzung funktionieren kann.
Patientinnen und Patienten mit allergischem Asthma kommen für eine allergene Immuntherapie infrage, sofern die allergische Komponente der asthmatischen Beschwerden gut dokumentiert ist. Die Behandlung reduziert den Bedarf an Asthmamedikamenten und verringert Asthmasymptome. Real-World-Daten untermauern die Wirksamkeit.
