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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 5/2010

01.10.2010 | Übersicht

Kombinierte Technik der chirurgischen Zytoreduktion und hyperthermen intrathorakalen Chemotherapieperfusion

verfasst von: Dr. M. Ried, C. Diez, R. Neu, H.-S. Hofmann

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 5/2010

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Zusammenfassung

Die effektive Behandlung von primären und sekundären malignen Tumoren der Pleura setzt einen multimodalen Therapieansatz zur Verbesserung der Prognose voraus. Mit einer chirurgisch kompletten makroskopischen Zytoreduktion in Kombination mit einer hyperthermen intrathorakalen Chemotherapieperfusion (HITHOC) scheint seit einigen Jahren eine entscheidende Verbesserung der Tumorkontrolle und somit auch der Prognose erreicht worden zu sein. Nach chirurgischer Zytoreduktion, bestehend aus parietaler und viszeraler Pleurektomie mit Dekortikation, wird durch die intraoperative Anwendung der HITHOC eine homogene Verteilung des Zytostatikums mit deutlich höheren Konzentrationen gegenüber der systemischen Chemotherapie erzielt. Bei ausgewählten Patienten stellt dieses Behandlungsregime eine neue Therapieoption mit deutlich verminderter Morbidität und Mortalität dar und ist eine gute Alternative zu radikaleren Resektionsverfahren, wie der extrapleuralen Pneumonektomie. Patienten mit primären und sekundären Malignomen der Pleura sollten daher auch hinsichtlich dieses Verfahrens interdisziplinär evaluiert werden.
Der vorliegende Beitrag erläutert insbesondere die technischen Aspekte der chirurgischen Zytoreduktion kombiniert mit der hyperthermen Chemotherapieperfusion im Pleuraraum und verschafft einen Überblick über die aktuelle Literatur.
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Metadaten
Titel
Kombinierte Technik der chirurgischen Zytoreduktion und hyperthermen intrathorakalen Chemotherapieperfusion
verfasst von
Dr. M. Ried
C. Diez
R. Neu
H.-S. Hofmann
Publikationsdatum
01.10.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 5/2010
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-010-0802-1

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