Erkrankungen von Larynx und Trachea

Wer sich an einem Essensrest verschluckt und um Luft ringt, benötigt vor allem rasche Hilfe. Dass Umstehende nur in jedem zweiten Erstickungsnotfall bereit waren, diese zu leisten, ist das ernüchternde Ergebnis einer Beobachtungsstudie aus Japan. Doch es gibt auch eine gute Nachricht.

Anfallsartige Atemnot durch induzierbare laryngeale Obstruktion, eine funktionelle Störung im Kehlkopfbereich, kann Betroffene erheblich belasten. Eine US-Studie hat die Folgen beschrieben.

Der Wasserschlucktest oder der EAT-10-Fragebogen? Welches diagnostische Instrument ist besser geeignet, um bei Patienten mit Dysphagie zu entscheiden, ob eine Videofluoroskopie sinnvoll ist oder nicht?

Wenn Klinikpatientinnen oder -patienten sich an Lebensmitteln verschlucken, ist das lebensgefährlich: In einer Analyse aus Japan erstickte rund ein Drittel, ein weiteres Viertel trug bleibende Schäden davon. Offenbar ist das Personal in vielen Kliniken mit dem Problem überfordert.

Wie häufig liegen einem rezidivierenden Pseudokrupp pathologische Atemwegsveränderungen zugrunde? Eine Zehn-Jahres-Retrospektive aus einer britischen Kinderklinik.

Bis die Diagnose und erfolgreiche Therapie einer Trachealstenose erfolgt, haben Betroffene häufig einen jahrelangen Leidensweg durchlebt. Ein interdisziplinäres Vorgehen schafft Abhilfe.

Das exspiratorische Muskelkrafttraining (EMST) gilt als Goldstandard zum Verbessern des Atemwegschutzes bei Parkinson. In einer kleinen Vergleichsstudie klappte das Husten mit einem sensomotorischen Training aber noch besser.

Schluckstörungen bei Parkinson können auch motorischer Natur sein. Neben der Schlucktherapie können dann ein Stimmtraining oder ein Ausatemtraining die Motorik die Schluckstörung verbessern.

Nach einer Laryngektomie hat sich heute zur stimmlichen Rehabilitation die Versorgung mit einer Stimmprothese durchgesetzt. Häufigste Komplikation ist eine Leckage. Was gilt es dann zu beachten?

Während bei einseitigen Stimmlippenlähmungen die Stimme schwächelt, wird es bei beidseitigem Befall kritisch: Dann leidet die Atmung. Auch dafür könnte es aber bald eine technische Lösung geben.

Die idiopathische subglottische Stenose wird häufig erst mit einer Verzögerung von mehreren Jahren diagnostiziert. US-Amerikanische HNO-Ärzte haben nun untersucht, wie der lange Zeitraum zustande kommt und wie er vermieden werden kann.

Plötzlich ist man in Klinik oder Praxis mit einem Kind konfrontiert, das nicht atmet und keine Reaktionen zeigt. Was ist jetzt zu tun? Die Ende März 2021 aktualisierte Leitlinie zur Reanimation von Säuglingen, Kindern und Jugendlichen bringt zwar keine dramatischen Neuerungen, ist an einigen Stellen aber konkreter worden. 

Der vom Wickeltisch gestürzte Säugling oder das Kleinkind mit Fremdkörper in den Atemwegen: Wie bedrohlich ist die Lage tatsächlich? Diese Frage muss schnell beantwortet werden, um im Kindernotfall rechtzeitig handeln zu können. Der Kinderarzt Dr. Thomas Hoppen erläutert, woran Sie das kritisch kranke Kind erkennen – und wie es in ausgewählten Notfällen weitergeht.

Ungewöhnlich, aber hilfreich war der Einsatz des Staubsaugers in drei Fällen, in denen das Essen den falschen Weg genommen hatte. Familienangehörige retteten den Betroffenen damit das Leben.

Frühe HNO-ärztliche Maßnahmen nach Verletzungen des Larynx durch die endotracheale Intubation wirken sich für die Patienten deutlich günstiger aus als ein abwartendes Vorgehen.

HNO-Ärzte und -Operateure sind während der COVID-19-Pandemie besonders gefährdet. Forscher beleuchten die häufigsten Verfahren auf ihr mögliches Risiko für Mediziner und geben Tipps für den optimalen Schutz.

Wenn ein Kind eine Batterie verschluckt, entsteht immer eine Notfallsituation. Jetzt sind die sofortige Diagnose und schnelles Handeln gefragt, um Verätzungen oder weitere Komplikationen zu vermeiden.

Bei welchen Patienten mit Stimmlippenleukoplakie eine chirurgische Intervention erforderlich ist, darüber sind sich die Experten nach wie vor uneinig. US-amerikanische Autoren haben jetzt aktuelle Studienergebnisse zu diesem Thema zusammengetragen.

Lebensrettende Tipps für die entscheidenden ersten Minuten: Bei Kindern mit Dyspnoe kommt es in der Notfallsituation darauf an, kritische Zeichen zu erkennen und zu klären, in welcher Etage die Ursache liegt. Danach richtet sich das weitere Vorgehen.

Bei Erwachsenen mit Epiglottitis erhöhen Stridor, Epiglottisabszess und Diabetes in der Anamnese die Wahrscheinlichkeit, dass Maßnahmen zur Wiederherstellung der Atemfunktion notwendig werden.

Immer weniger Menschen rauchen, trotzdem sinkt die Inzidenz von Kehlkopfkarzinomen nur langsam – möglicherweise, weil immer mehr Nichtraucher an Glottistumoren erkranken.

Besteht beim inspiratorischen Stridor der Verdacht auf eine Verlegung der Atemwege, insbesondere auf eine Epiglottitis, gibt es nur eins: so schnell wie möglich mit ärztlicher Begleitung in die Klinik! 

Kinderpneumologen beschreiben deutliche Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen, die unter Atemproblemen leiden. Manche sind psychogener Ursache, die sich erst nach vertiefter Anamnese offenbart.

Die PEF-Messung eignet sich zur einfachen Beurteilung der Prognose bei idiopathischer Subglottisstenose. Spezifität und Sensitivität sind denen der komplexeren Parameter EDI und TPF ähnlich.

Mit lokalen Steroidinjektionen eine Trachealstenose beheben? Für ein HNO-Ärzteteam aus Los Angeles macht das Sinn; die Forscher postulieren, dass die Ursache für die Verengung häufig auf einem entzündlichen Geschehen beruht. 

Wirkt die Kombination aus basischem Wasser und pflanzlicher Kost beim sogenannten Rachenreflux genauso gut wie ein PPI? Die Autoren einer Pilotstudie aus New York sehen in der sanften Therapie großes Potenzial.

Ein Säugling mit Wunden im Rachenbereich, ein Schulkind mit Blutergüssen am Ohr: Werden dem HNO-Arzt solche Fälle vorgestellt, sollte er die Möglichkeit einer Kindesmisshandlung in Betracht ziehen. Verdächtig sind auch immer wiederkehrende Symptome trotz adäquater Therapie …

Ein Reflux von Mageninhalt kann die supraösophagealen Schleimhäute schädigen. Bei unklaren Beschwerden wie Räusperzwang, Heiserkeit oder Reizhusten sollte der HNO-Arzt daher auch an einen laryngopharyngealen Reflux denken.

Patienten mit chronischem Husten, Heiserkeit und häufigem Räuspern werden nicht selten erfolglos gegen Sodbrennen behandelt. Häufig leiden sie aber an einer Allergie – verursacht durch Staubmilben.