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2020 | Diuretika | OriginalPaper | Buchkapitel

24. Diuretika

verfasst von : Prof. Dr. med. Hartmut Oßwald, Prof. Dr. med. Bernd Mühlbauer

Erschienen in: Arzneiverordnungs-Report 2020

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Auf einen Blick

Trend Von den Diuretika werden hauptsächlich Schleifendiuretika und Thiazide verordnet. Aldosteronantagonisten folgen mit deutlichem Abstand. Schleifendiuretika sind weiterhin die dominierende Gruppe der Diuretika und machten 2019 über 60 % der verordneten Tagesdosen dieser Gruppe aus. Bei den Thiaziddiuretika ist ein verstärkter Wechsel von Hydrochlorothiazid zu Chlortalidon und Indapamid zu beobachten, der vermutlich mit dem erhöhten Hautkrebsrisiko unter Hydrochlorothiazid zusammenhängt. Die Thiazidkombinationen setzten ihren seit 10 Jahren zu beobachtenden Rückgang weiter fort. Der Einsatz von Spironolacton und Eplerenon nahm weiter zu, während Spironolacton-Furosemidkombinationen deutlich abnahmen.
Bewertung Die Verordnung von Diuretika ist nach wie vor ein fester Bestandteil der Therapie von Hypertonie, Herzinsuffizienz und Ödemen. Die Abnahme der Verordnungen von fixen Kombinationen von Thiaziden mit kaliumsparenden Diuretika spiegelt den Fortschritt der Pharmakotherapie der Herz-Kreislauferkrankungen wieder. Auch Aldosteronantagonisten gehören zur Standardtherapie der Herzinsuffizienz, wobei es keinen Beleg für einen patientenrelevanten Vorteil von Eplerenon gegenüber Spironolacton gibt.
Literatur
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Metadaten
Titel
Diuretika
verfasst von
Prof. Dr. med. Hartmut Oßwald
Prof. Dr. med. Bernd Mühlbauer
Copyright-Jahr
2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-62168-4_24

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