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2015 | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Die Patientin mit chronischem Unterbauchschmerz in der Versorgungsrealität

verfasst von : I. Brandes

Erschienen in: Leitsymptom chronischer Unterbauchschmerz der Frau

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Der chronische Unterbauchschmerz als chronischer – d. h. länger als 6 Monate andauernder schwerer Schmerz – kann Ausdruck ganz verschiedener Ursachen und Befunde aufgrund von gynäkologischen, urologischen, gastrointestinalen und psychogenen Erkrankungen sein. Entsprechend vielfältig sind die möglichen Versorgungsansätze im Rahmen der Diagnostik und Therapie. Im Folgenden sollen die Versorgungsaspekte des chronischen Unterbauchschmerzes am Beispiel der Endometriose dargestellt werden. Im Einzelnen geht es um die volkswirtschaftlichen Kosten, Krankheitskosten und deren Diskussion anhand verschiedener Studien sowie Aspekte der Vergütung und Versorgung.
Literatur
Zurück zum Zitat Abbas S, Ihle P, Köster I, Schubert I (2012) Prevalence and incidence of diagnosed endomteriosis and risk of endometriosis in patients with endometriosis-related symptoms: findings from a statutory health insurance-based cohort in Germany. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 160: 79–83CrossRef Abbas S, Ihle P, Köster I, Schubert I (2012) Prevalence and incidence of diagnosed endomteriosis and risk of endometriosis in patients with endometriosis-related symptoms: findings from a statutory health insurance-based cohort in Germany. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 160: 79–83CrossRef
Zurück zum Zitat Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) (2009) Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) (2009)
Zurück zum Zitat Ballard K, Lowton K, Wright, J. (2006) What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertility and Sterility 86:1296–1301CrossRefPubMed Ballard K, Lowton K, Wright, J. (2006) What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertility and Sterility 86:1296–1301CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Brandes I (2007) Lebensqualität von Endometriose-Patientinnen. Geburtsh Frauenheilk 67:1–5CrossRef Brandes I (2007) Lebensqualität von Endometriose-Patientinnen. Geburtsh Frauenheilk 67:1–5CrossRef
Zurück zum Zitat Brandes I, Bönisch A, de Vries U, Ehlebracht-König I, Petermann F, Krauth C (2008) Modellhafte Einführung von Patientenschulungsprogrammen in der Rehabilitation. Phys Med Rehab Kuror 18:344–348CrossRef Brandes I, Bönisch A, de Vries U, Ehlebracht-König I, Petermann F, Krauth C (2008) Modellhafte Einführung von Patientenschulungsprogrammen in der Rehabilitation. Phys Med Rehab Kuror 18:344–348CrossRef
Zurück zum Zitat Brandes I, Kleine-Budde K, Mittendorf T (2009) Krankheitskosten bei Endometriose. Geburtsh Frauenheilk 69:925–930CrossRef Brandes I, Kleine-Budde K, Mittendorf T (2009) Krankheitskosten bei Endometriose. Geburtsh Frauenheilk 69:925–930CrossRef
Zurück zum Zitat Brandes I, Wunderlich B, Niehues C (2010) Rahmenbedingungen für die Umsetzung eines ambulanten Schulungsprogramms – Besonderheiten und Abgrenzung zu einer stationären Schulung. Rehabilitation 50:111–117CrossRef Brandes I, Wunderlich B, Niehues C (2010) Rahmenbedingungen für die Umsetzung eines ambulanten Schulungsprogramms – Besonderheiten und Abgrenzung zu einer stationären Schulung. Rehabilitation 50:111–117CrossRef
Zurück zum Zitat Brosens I, Puttemans P, Benagiano G. (2013) Endometriosis: a life cycle approach? Am J Obstet Gyn: 307–316 Brosens I, Puttemans P, Benagiano G. (2013) Endometriosis: a life cycle approach? Am J Obstet Gyn: 307–316
Zurück zum Zitat Brumm C, Beckmann A, Jap D, Oppelt P, Beckmann M (2002) Diagnosis Related Groups (DRGs) in der Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Frauenarzt 43:22–30. Brumm C, Beckmann A, Jap D, Oppelt P, Beckmann M (2002) Diagnosis Related Groups (DRGs) in der Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Frauenarzt 43:22–30.
Zurück zum Zitat Burchert H, Hansmeier T, Hessel A et al. (1999) Förderschwerpunkt „Rehabilitationswissenschaften“. Empfehlungen der Arbeitsgruppen „Generische Methoden“, „Routinedaten“ und „Reha-Ökonomie“ (ed Verband Deutscher Rentenversicherungsträger), Frankfurt, S. 195–246. Burchert H, Hansmeier T, Hessel A et al. (1999) Förderschwerpunkt „Rehabilitationswissenschaften“. Empfehlungen der Arbeitsgruppen „Generische Methoden“, „Routinedaten“ und „Reha-Ökonomie“ (ed Verband Deutscher Rentenversicherungsträger), Frankfurt, S. 195–246.
Zurück zum Zitat Campbell M, McGrath P (1997) Use of medication by adolescents for the management of menstrual discomfort. Arch Pediatr Adolesc Med 151:905.CrossRefPubMed Campbell M, McGrath P (1997) Use of medication by adolescents for the management of menstrual discomfort. Arch Pediatr Adolesc Med 151:905.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Denny E (2004) 'You are one of the unlucky ones': delay in the diagnosis of endometriosis. Diversity in Health and Social Care 1:39–44. Denny E (2004) 'You are one of the unlucky ones': delay in the diagnosis of endometriosis. Diversity in Health and Social Care 1:39–44.
Zurück zum Zitat Ehret-Wagener B (2003) Gynäkologische Patientinnen in der Rehabilitation. Der Gynäkologe 36:1092–1098.CrossRef Ehret-Wagener B (2003) Gynäkologische Patientinnen in der Rehabilitation. Der Gynäkologe 36:1092–1098.CrossRef
Zurück zum Zitat Finas D, Hüppe M, Diedrich K, Kowalcek I (2005) Chronischer Unterbauchschmerz am Beispiel der Endometriose – Problempatientin in der Gynäkologie? Geburtsh Frauenheilk 65:156–163.CrossRef Finas D, Hüppe M, Diedrich K, Kowalcek I (2005) Chronischer Unterbauchschmerz am Beispiel der Endometriose – Problempatientin in der Gynäkologie? Geburtsh Frauenheilk 65:156–163.CrossRef
Zurück zum Zitat Foit K, Vera A (2006) Anreizorientierte Krankenhausvergütung mit Fallpauschalen. Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 11:245–251.CrossRef Foit K, Vera A (2006) Anreizorientierte Krankenhausvergütung mit Fallpauschalen. Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 11:245–251.CrossRef
Zurück zum Zitat Fourquet J, Báez L, Figueroa M, Iriarte I, Flores I (2011) Quantification of the impact of endometriosis symptoms on health-related quality of life and work productivity. Fertility and Sterility 96:107–112.CrossRefPubMedCentralPubMed Fourquet J, Báez L, Figueroa M, Iriarte I, Flores I (2011) Quantification of the impact of endometriosis symptoms on health-related quality of life and work productivity. Fertility and Sterility 96:107–112.CrossRefPubMedCentralPubMed
Zurück zum Zitat Fourquet J, Gao Y, Zavala D et al. (2010) Patients' report on how endometriosis affects health, work, and daily life. Fertility and Sterility 93:2424–2428.CrossRefPubMedCentralPubMed Fourquet J, Gao Y, Zavala D et al. (2010) Patients' report on how endometriosis affects health, work, and daily life. Fertility and Sterility 93:2424–2428.CrossRefPubMedCentralPubMed
Zurück zum Zitat Gao X, Outley J, Bottemann M, Spalding J, Simon J, Pashos C (2006) Economic burden of endometriosis. Fertility and Sterility 86:1561–1572.CrossRefPubMed Gao X, Outley J, Bottemann M, Spalding J, Simon J, Pashos C (2006) Economic burden of endometriosis. Fertility and Sterility 86:1561–1572.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Garry R (2006) Diagnosis of endometriosis and pelvic pain. Fertility and Sterility 86:1307–1309.CrossRefPubMed Garry R (2006) Diagnosis of endometriosis and pelvic pain. Fertility and Sterility 86:1307–1309.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Guo S-W, Wang Y (2006a) Sources of heterogeneities in estimating the prevalence of endometriosis in infertile and previously fertile women. Fertility and Sterility 86:1584–1595.CrossRefPubMed Guo S-W, Wang Y (2006a) Sources of heterogeneities in estimating the prevalence of endometriosis in infertile and previously fertile women. Fertility and Sterility 86:1584–1595.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Guo S-W, Wang Y (2006b) The Prevalence of Endometriosis in Women with Chronic Pelvic Pain. Gynecologic and Obstetric Investigation 62:121–130.CrossRefPubMed Guo S-W, Wang Y (2006b) The Prevalence of Endometriosis in Women with Chronic Pelvic Pain. Gynecologic and Obstetric Investigation 62:121–130.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010a) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 153–159 Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010a) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 153–159
Zurück zum Zitat Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010b) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 188–205. Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010b) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 188–205.
Zurück zum Zitat Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010c) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 181–187. Hajen L, Paetow H, Schumacher H, Hrsg. (2010c) Gesundheitsökonomie. Strukturen-Methoden-Praxis. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart: S. 181–187.
Zurück zum Zitat Hessel A, Kohlmann T, Krauth C et al. (1999) Förderschwerpunkt „Rehabilitationswissenschaften“. Empfehlungen der Arbeitsgruppen „Generische Methoden“, „Routinedaten“ und „Reha-Ökonomie“ (ed Verband Deutscher Rentenversicherungsträger). Frankfurt: S. 106–194. Hessel A, Kohlmann T, Krauth C et al. (1999) Förderschwerpunkt „Rehabilitationswissenschaften“. Empfehlungen der Arbeitsgruppen „Generische Methoden“, „Routinedaten“ und „Reha-Ökonomie“ (ed Verband Deutscher Rentenversicherungsträger). Frankfurt: S. 106–194.
Zurück zum Zitat Holt V, Weiss N (2000) Recommendations for the Design of Epidemiologic Studies of Endometriosis. Epidemiol 11:654–659.CrossRef Holt V, Weiss N (2000) Recommendations for the Design of Epidemiologic Studies of Endometriosis. Epidemiol 11:654–659.CrossRef
Zurück zum Zitat Hudelist G, Fritzer N, Thomas A et al. (2012) Diagnostic delay for endometriosis in Austria and Germany: causes and possible consequences. Human Reproduction 27:3412–3416.CrossRefPubMed Hudelist G, Fritzer N, Thomas A et al. (2012) Diagnostic delay for endometriosis in Austria and Germany: causes and possible consequences. Human Reproduction 27:3412–3416.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Jahn I, Pfuhl J, Post A, Stroth S, Starker A (2001) Frauengesundheitsbericht Bremen 2001. Der Senat für Arbeit, Frauen Gesundheit Jugend und Soziales. 2001. Bremen Jahn I, Pfuhl J, Post A, Stroth S, Starker A (2001) Frauengesundheitsbericht Bremen 2001. Der Senat für Arbeit, Frauen Gesundheit Jugend und Soziales. 2001. Bremen
Zurück zum Zitat Krauth C, Hessel F, Klingelhöfer H, Schweikert B, Hansmeier T, Wasem J (2005) Gesundheitsökonomische Evaluation von Rehabilitationsprogrammen im Föderschwerpunkt Rehabilitationswissenschaften. Rehabilitation 44:e46–e56.CrossRef Krauth C, Hessel F, Klingelhöfer H, Schweikert B, Hansmeier T, Wasem J (2005) Gesundheitsökonomische Evaluation von Rehabilitationsprogrammen im Föderschwerpunkt Rehabilitationswissenschaften. Rehabilitation 44:e46–e56.CrossRef
Zurück zum Zitat Levy A, Osenenko K, Lozanao-Ortega G et al. (2011) Economic Burden of Surgically Confirmed Endometriosis in Canada. J Obstet Gynaecol Can 33: 830–837PubMed Levy A, Osenenko K, Lozanao-Ortega G et al. (2011) Economic Burden of Surgically Confirmed Endometriosis in Canada. J Obstet Gynaecol Can 33: 830–837PubMed
Zurück zum Zitat Luisi S, Lazzeri L, Ciani V, Petraglia F (2009) Endometriosis in Italy: From cost estimates to new medical treatment. Gynecological Endocrinology 25: 734–740CrossRefPubMed Luisi S, Lazzeri L, Ciani V, Petraglia F (2009) Endometriosis in Italy: From cost estimates to new medical treatment. Gynecological Endocrinology 25: 734–740CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Mirkin D, Murphy-Barron C, Iwasaki K (2007) Actuarial Analysis of Private Payer Administrative Claims Data for Women With Endometriosis. Journal of Managed Care Pharmacy 13: 262–272PubMed Mirkin D, Murphy-Barron C, Iwasaki K (2007) Actuarial Analysis of Private Payer Administrative Claims Data for Women With Endometriosis. Journal of Managed Care Pharmacy 13: 262–272PubMed
Zurück zum Zitat Neises M (2006) Psychosomatische Aspekte chronischer Unterbauchschmerzen der Frau. Geburtsh Frauenheilk 66: 349–354CrossRef Neises M (2006) Psychosomatische Aspekte chronischer Unterbauchschmerzen der Frau. Geburtsh Frauenheilk 66: 349–354CrossRef
Zurück zum Zitat Nnoaham K, Hummelshoj L, Webster P et al. (2011) Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertility and Sterility 96:366–373.CrossRefPubMedCentralPubMed Nnoaham K, Hummelshoj L, Webster P et al. (2011) Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertility and Sterility 96:366–373.CrossRefPubMedCentralPubMed
Zurück zum Zitat O'Connell K, Davies A, Westhoff C (2006) Self-treatment Patterns Among Adolescent Girls with Dysmenorrhea. J Pediatr Adolesc Gynecol 19:285–289.CrossRefPubMed O'Connell K, Davies A, Westhoff C (2006) Self-treatment Patterns Among Adolescent Girls with Dysmenorrhea. J Pediatr Adolesc Gynecol 19:285–289.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Oehmke F, Suwandinata F, Deisting C, Tinneberg H-R (2007) Datenlage zur Endometriose. Der Gynäkologe 7:521–526.CrossRef Oehmke F, Suwandinata F, Deisting C, Tinneberg H-R (2007) Datenlage zur Endometriose. Der Gynäkologe 7:521–526.CrossRef
Zurück zum Zitat Oppelt P, Chavtal R, Haas D et al. (2012) Cots of in-patient treatment for endometriosis in Germany 2006: an analysis based on the G-DRG-Coding. Gynecological Endocrinology 28:903–905.CrossRefPubMed Oppelt P, Chavtal R, Haas D et al. (2012) Cots of in-patient treatment for endometriosis in Germany 2006: an analysis based on the G-DRG-Coding. Gynecological Endocrinology 28:903–905.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Parazzini F, Vercellini P, Pelucchi C (2012) Endometriosis: Epidemiology, and Ethiological Factors. In: Giudice L, Evers J, Healy D (Hrsg.) Endometriosis. Science and Pratice. Chichester: Wiley-Blackwell: 19–26CrossRef Parazzini F, Vercellini P, Pelucchi C (2012) Endometriosis: Epidemiology, and Ethiological Factors. In: Giudice L, Evers J, Healy D (Hrsg.) Endometriosis. Science and Pratice. Chichester: Wiley-Blackwell: 19–26CrossRef
Zurück zum Zitat Reichert B (2010) Kostenfaktor Endometriose in der stationären Versorgung in Deutschland - Analyse anhand des DRG-Systems für die Jahre 2005 und 2006. Dissertation. Reichert B (2010) Kostenfaktor Endometriose in der stationären Versorgung in Deutschland - Analyse anhand des DRG-Systems für die Jahre 2005 und 2006. Dissertation.
Zurück zum Zitat Renner S, Oppelt P, Binder H, Beckmann M (2009) Endometriose. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 69: R115–R135CrossRef Renner S, Oppelt P, Binder H, Beckmann M (2009) Endometriose. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 69: R115–R135CrossRef
Zurück zum Zitat Rogers P, D'Hooghe T, Fazleabas A et al. (2013) Defining Future Directions for Endometriosis Research: Workshop Report From the 2011 World Congress of Endometriosis in Montpellier, France. Reprod Sci 20: 483–499CrossRefPubMedCentralPubMed Rogers P, D'Hooghe T, Fazleabas A et al. (2013) Defining Future Directions for Endometriosis Research: Workshop Report From the 2011 World Congress of Endometriosis in Montpellier, France. Reprod Sci 20: 483–499CrossRefPubMedCentralPubMed
Zurück zum Zitat SchäferS, Brüning K, Fiori W, Kiesel L, Buchweitz O (2008) Wird die operative Therapie der Endometriose im aktuellen DRG-System sachgerecht abgebildet? Geburtsh Frauenheilk 68:1089–1094CrossRef SchäferS, Brüning K, Fiori W, Kiesel L, Buchweitz O (2008) Wird die operative Therapie der Endometriose im aktuellen DRG-System sachgerecht abgebildet? Geburtsh Frauenheilk 68:1089–1094CrossRef
Zurück zum Zitat Schöffski O, Uber A. (2000) Gesundheitsökonomische Evaluationen. In: Schöffski O, Schulenburg JGvd. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg: S. 175–203 Schöffski O, Uber A. (2000) Gesundheitsökonomische Evaluationen. In: Schöffski O, Schulenburg JGvd. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg: S. 175–203
Zurück zum Zitat Schulenburg JGvd, Greiner W, Jost F et al. & Mitglieder des Hannoveraner Konsens (2007) Deutsche Empfehlungen zur gesundheitsökonomischen Evaluation – dritte und aktualisierte Fassung des Hannoverander Konsens. Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 12:285–290 Schulenburg JGvd, Greiner W, Jost F et al. & Mitglieder des Hannoveraner Konsens (2007) Deutsche Empfehlungen zur gesundheitsökonomischen Evaluation – dritte und aktualisierte Fassung des Hannoverander Konsens. Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 12:285–290
Zurück zum Zitat Siedentopf F, Kentenich H (2004) Der chronische Unterbauchschmerz - a never ending story? Geburtsh Frauenheilk 64:1351–1354CrossRef Siedentopf F, Kentenich H (2004) Der chronische Unterbauchschmerz - a never ending story? Geburtsh Frauenheilk 64:1351–1354CrossRef
Zurück zum Zitat Siedentopf F, Rauchfuß M (2010) Chronischer Unterbauchschmerz der Frau. Frauenheilkunde up2date 4: 218–220CrossRef Siedentopf F, Rauchfuß M (2010) Chronischer Unterbauchschmerz der Frau. Frauenheilkunde up2date 4: 218–220CrossRef
Zurück zum Zitat Simoens S, Hummelshoj L, D'Hooghe T (2007) Endometriosis: cost estimates and methodological perspective. Human Reproduction Update 13: 395–404CrossRefPubMed Simoens S, Hummelshoj L, D'Hooghe T (2007) Endometriosis: cost estimates and methodological perspective. Human Reproduction Update 13: 395–404CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Simoens S, Hummelshoj L, Dunselman G, Brandes I, Dirksen C (2011) Endometriosis cost assesment (the EndoCost study): a cost-of-illness analysis protocol. Gynecologic and Obstetric Investigation 71: 170–176CrossRefPubMed Simoens S, Hummelshoj L, Dunselman G, Brandes I, Dirksen C (2011) Endometriosis cost assesment (the EndoCost study): a cost-of-illness analysis protocol. Gynecologic and Obstetric Investigation 71: 170–176CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Simoens SDG, Dirksen C, Hummelshoj L et al. (2012) The burden of endometriosis: costs and quality of life of women with endometriosis and treated in referral centres. Human Reproduction 27: 1292–1299CrossRefPubMed Simoens SDG, Dirksen C, Hummelshoj L et al. (2012) The burden of endometriosis: costs and quality of life of women with endometriosis and treated in referral centres. Human Reproduction 27: 1292–1299CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Simon M, Hrsg. (2010a) Das Gesundheitssystem in Deutschland. Verlag Hans Huber, Bern: S. 208–228 Simon M, Hrsg. (2010a) Das Gesundheitssystem in Deutschland. Verlag Hans Huber, Bern: S. 208–228
Zurück zum Zitat Simon M, Hrsg. (2010b) Das Gesundheitssystem in Deutschland. Verlag Hans Huber, Bern: S. 294–316 Simon M, Hrsg. (2010b) Das Gesundheitssystem in Deutschland. Verlag Hans Huber, Bern: S. 294–316
Zurück zum Zitat Steege J (2006) Too soon, too late, too often, too seldom? Fertility and Sterility 86: 1310–1311CrossRefPubMed Steege J (2006) Too soon, too late, too often, too seldom? Fertility and Sterility 86: 1310–1311CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Stratton P (2008) The tangled web of reasons for the delay in diagnosis of endometriosis in women with chronic pelvic pain: will the suffering end? Fertility and Sterility 86: 1302–1304CrossRef Stratton P (2008) The tangled web of reasons for the delay in diagnosis of endometriosis in women with chronic pelvic pain: will the suffering end? Fertility and Sterility 86: 1302–1304CrossRef
Zurück zum Zitat Vigano P, Parazzini F, Somigliana E (2004) Endometriosis: epidemiology and aetiological factors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 18: 177–200CrossRefPubMed Vigano P, Parazzini F, Somigliana E (2004) Endometriosis: epidemiology and aetiological factors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 18: 177–200CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Yüksel E, Siedentopf F, Kentenich H (2000) Chronische Unterbauchschmerzen unter Berücksichtigung psychosomatischer und kulturspezifischer Überlegungen – Darstellung des „Göbek Düsmesi“ (=Nabelfalls) anhand einer Kasuistik. Geburtsh Frauenheilk 60: 475–477CrossRef Yüksel E, Siedentopf F, Kentenich H (2000) Chronische Unterbauchschmerzen unter Berücksichtigung psychosomatischer und kulturspezifischer Überlegungen – Darstellung des „Göbek Düsmesi“ (=Nabelfalls) anhand einer Kasuistik. Geburtsh Frauenheilk 60: 475–477CrossRef
Zurück zum Zitat Zhao S, Wong J, Davis M, Gersh G, Johnson K (1998) The Cost of Inpatient Endometriosis Treatment: An Analysis Based on the Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample. The American Journal of Managed Care 4: 1127–1134PubMed Zhao S, Wong J, Davis M, Gersh G, Johnson K (1998) The Cost of Inpatient Endometriosis Treatment: An Analysis Based on the Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample. The American Journal of Managed Care 4: 1127–1134PubMed
Zurück zum Zitat Zimmermann A, Brandes I, Babitsch B (2009) Informationsbedürfnisse und fehlendes Krankheitswissen von Frauen mit Endometriose. Geburtsh Frauenheilk 70: 568–573CrossRef Zimmermann A, Brandes I, Babitsch B (2009) Informationsbedürfnisse und fehlendes Krankheitswissen von Frauen mit Endometriose. Geburtsh Frauenheilk 70: 568–573CrossRef
Metadaten
Titel
Die Patientin mit chronischem Unterbauchschmerz in der Versorgungsrealität
verfasst von
I. Brandes
Copyright-Jahr
2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-43669-1_15

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