Erschienen in:
26.01.2024 | Diabetisches Fußsyndrom | Leitthema
Konzepte äußerer Entlastung – Offloading im Alltag der Fußsprechstunde
verfasst von:
Dr. med. Florian Thienel
Erschienen in:
Gefässchirurgie
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Ausgabe 2/2024
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Zusammenfassung
Hintergrund
Diabetesbedingte Fußkomplikationen stellen eine hohe Belastung für Betroffene und Gesellschaft und eine therapeutische Herausforderung für Behandlungsteams dar.
Fragestellung
Prinzipien und Übersicht über Methoden der äußeren Druckentlastung
Material und Methode
Übersicht über aktuelle Leitlinien und Literatur
Ergebnisse
Zentral für die Entstehung von diabetischen Fußläsionen ist der Verlust der schützenden Sensibilität infolge der diabetischen Neuropathie. Perfusionsstörungen und Fußdeformitäten können komplizierend hinzutreten. Für die Behandlung essenziell ist die lokale Druckentlastung mit geeigneten Hilfsmitteln (z. B. „total contact cast“) und Polstermaterialien, um Druck- und Scherkräfte zu reduzieren.
Schlussfolgerung
Diabetische Fußläsionen sind multifaktorieller Ursache. Alle Auslöser müssen bei der Behandlung adressiert werden. Nur in einer interdisziplinären Zusammenarbeit verschiedener Fachdisziplinen und Berufsgruppen sowie Versorgungsebenen kann eine hinreichende Qualität für die Versorgung der Betroffenen sichergestellt werden.