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Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
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2022 | OriginalPaper | Buchkapitel

32. Darmtransplantation und Multiviszeraltransplantation

verfasst von : Silvio Nadalin, Lara Genedy, Alfred Königsrainer

Erschienen in: Repetitorium Transplantationsbeauftragte

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Ziel der Therapie des Darmversagens ist die Adaptation und Rehabilitation. Damit sollen die vielfältigen Komplikationen, die sich aus der eingeschränkten resorptiven Funktion des Darmes ergeben vermieden oder zumindest verringert werden. Vor einer Darmtransplantation (DT) müssen die konservativen und chirurgischen Standardtherapieoptionen ausgeschöpft sein. Neben einer isolierten DT bestehen, je nach individueller Situation, die Möglichkeiten zur kombinierten Leber-Darm-Transplantation (KLDT) oder Multiviszeraltransplantation mit/ohne Leber (MVT). Die Darmtransplantation in ihren verschiedenen Varianten ist mittlerweile ein standardisiertes Verfahren, welches jedoch unbedingt in einem hochspezialisierten, multidisziplinären Umfeld durchgeführt werden sollte. Aufgrund der nach wie vor hohen Abstoßungsrate ist das Langzeitüberleben der Transplantate begrenzt.
Literatur
Abu-Elmagd KM (2011) The small bowel contained allografts: existing and proposed nomenclature. Am J Transplant 11(1):184–185CrossRef
Abu-Elmagd KM, Costa G, Bond GJ, Soltys K, Sindhi R, Wu T, Koritsky DA, Schuster B, Martin L, Cruz RJ, Murase N, Zeevi A, Irish W, Ayyash MO, Matarese L, Humar A, Mazariegos G (2009) Five hundred intestinal and multivisceral transplantations at a single center: major advances with new challenges. Ann Surg 250(4):567–581CrossRef
Abu-Elmagd KM, Costa G, McMichael D, Khanna A, Cruz RJ, Parekh N, Fujiki M, Hashimoto K, Quintini C, Koritsky AD, Kroh MD, Sogawa H, Kandeel A, da Cunha-Melo JR, Steiger E, Kirby D, Matarese L, Shatnawei A, Humar A, Walsh RM, Schauer PR, Simmons R, Billiar T, Fung J (2015) Autologous reconstruction and visceral transplantation for management of patients with gut failure after bariatric surgery: 20 years of experience. Ann Surg 262(4):586–601CrossRef
Bharadwaj S, Tandon P, Gohel TD, Brown J, Steiger E, Kirby DF, Khanna A, Abu-Elmagd K (2017) Current status of intestinal and multivisceral transplantation. Gastroenterol Rep (Oxf). 5(1):20–28PubMedPubMedCentral
Braun M, Königsrainer A, Nadalin S (2017) Intestinales Versagen und Darmtransplantation. Allg- Viszeralchirurgie up2date 11(06): 585–602
Fischer-Fröhlich CL, Königsrainer A, Schaffer R, Schaub F, Pratschke J, Pascher A, Steurer W, Nadalin S (2012) Organ donation: when should we consider intestinal donation. Transpl Int 25(12):1229–1240CrossRef
Grant D, Abu-Elmagd K, Reyes J, Tzakis A, Langnas A, Fishbein T, Goulet O, Farmer D, Registry IT (2005) 2003 report of the intestine transplant registry: a new era has dawned. Ann Surg 241(4):607–613CrossRef
Grant D, Abu-Elmagd K, Mazariegos G, Vianna R, Langnas A, Mangus R, Farmer DG, Lacaille F, Iyer K, Fishbein T, Association IT (2015) Intestinal transplant registry report: global activity and trends. Am J Transplant 15(1):210–219CrossRef
Kubal CA, Mangus RS, Tector AJ (2015) Intestine and multivisceral transplantation: current status and future directions. Curr Gastroenterol Rep 17(1):427CrossRef
Lacaille F, Gupte G, Colomb V, D’Antiga L, Hartman C, Hojsak I, Kolacek S, Puntis J, Shamir R; ESPGHAN Working Group of Intestinal Failure and Intestinal Transplantation (2015) Intestinal failure-associated liver disease: a position paper of the ESPGHAN Working Group of Intestinal Failure and Intestinal Transplantation. J Pediatr Gastroenterol Nutr 60(2):272–283CrossRef
Lacaille F, Irtan S, Dupic L, Talbotec C, Lesage F, Colomb V, Salvi N, Moulin F, Sauvat F, Aigrain Y, Revillon Y, Goulet O, Chardot C (2017) Twenty-eight years of intestinal transplantation in Paris: experience of the oldest European center. Transpl Int 30(2):178–186CrossRef
Lamprecht G, Pape UF, Witte M, Pascher A und das DGEM Steering Committee (2014) S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin e.V. in Zusammenarbeit mit der AKE, der GESKES und der DGVS. Aktuelle Ernährungsmedizin 39(02): e57–e71
Mangus RS, Tector AJ, Kubal CA, Fridell JA, Vianna RM (2013) Multivisceral transplantation: expanding indications and improving outcomes. J Gastrointest Surg. 17(1):179–86; discussion S 186–187
Pirenne J, Kawai M (2009) Intestinal transplantation: evolution in immunosuppression protocols. Curr Opin Organ Transplant 14(3):250–255CrossRef
Pironi L, Arends J, Baxter J, Bozzetti F, Peláez RB, Cuerda C, Forbes A, Gabe S, Gillanders L, Holst M, Jeppesen PB, Joly F, Kelly D, Klek S, Irtun Ø, Olde Damink SW, Panisic M, Rasmussen HH, Staun M, Szczepanek K, Van Gossum A, Wanten G, Schneider SM, Shaffer J; Home Artificial Nutrition & Chronic Intestinal Failure; Acute Intestinal Failure Special Interest Groups of ESPEN (2015) ESPEN endorsed recommendations. Definition and classification of intestinal failure in adults. Clin Nutr 34(2):171–80
Sasaki T, Hasegawa T, Nakai H, Kimura T, Okada A, Musiake S, Doi R (2002) Zoom endoscopic evaluation of rejection in living-related small bowel transplantation. Transplantation Feb 27;73(4):560–564
Starzl TE, Todo S, Tzakis A, Alessiani M, Casavilla A, Abu-Elmagd K, Fung JJ (1991) The many faces of multivisceral transplantation. Surg Gynecol Obstet. 172(5):335–344PubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Darmtransplantation und Multiviszeraltransplantation
verfasst von
Silvio Nadalin
Lara Genedy
Alfred Königsrainer
Copyright-Jahr
2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Repetitorium Transplantationsbeauftragte

Print ISBN: 978-3-662-62613-9

Electronic ISBN: 978-3-662-62614-6

Copyright-Jahr: 2022

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-62614-6_32

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