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Erschienen in: Die Nephrologie 2/2022

29.10.2021 | Angiografie | Bild und Fall

Minderperfusion einer Transplantatniere ohne Nierenarterienstenose

verfasst von: Elisa M. Alba Schmidt, Felicitas E. Hengel, Sebastian Ludwig, Lennart Well, Ulrich Wenzel

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 2/2022

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Auszug

Ein 53-jähriger Patient, der 7 Jahre zuvor eine Kadaverniere bei terminaler Niereninsuffizienz auf dem Boden einer Immunglobulin-A(IgA)-Nephropathie erhalten hatte, wurde vom ambulant behandelnden Nephrologen zur Blutdruckeinstellung und Abklärung einer Kreatininerhöhung eingewiesen. Das beste Serumkreatinin nach Transplantation betrug 1,10 mg/dl. Zuletzt war es zu einem Anstieg des Kreatinins auf 2,60 mg/dl gekommen. Darüber hinaus lagen unter Medikation mit 4 Antihypertensiva systolische Blutdruckwerte in der Praxismessung von über 200 mm Hg vor. Der AT1(Angiotensin-II-Rezeptor, Subtyp 1)-Antagonist Candesartan war aufgrund des Kreatininanstiegs pausiert worden. Bei ausgeprägter Raucheranamnese mit mehr als 15 „pack years“ bestand darüber hinaus klinisch eine Claudicatio intermittens mit maximal 50–100 m schmerzfreier Gehstrecke. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cooper CJ, Murphy TP, Cutlip DE, Jamerson K, Henrich W, Reid DM, Cohen DJ, Matsumoto AH, Steffes M, Jaff MR, Prince MR, Lewis EF, Tuttle KR, Shapiro JI, Rundback JH, Massaro JM, D’Agostino RB Sr, Dworkin LD, CORAL Investigators (2014) Stenting and medical therapy for atherosclerotic renal-artery stenosis. N Engl J Med 370:13–22CrossRef Cooper CJ, Murphy TP, Cutlip DE, Jamerson K, Henrich W, Reid DM, Cohen DJ, Matsumoto AH, Steffes M, Jaff MR, Prince MR, Lewis EF, Tuttle KR, Shapiro JI, Rundback JH, Massaro JM, D’Agostino RB Sr, Dworkin LD, CORAL Investigators (2014) Stenting and medical therapy for atherosclerotic renal-artery stenosis. N Engl J Med 370:13–22CrossRef
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Zurück zum Zitat Kim Y, Kim MH, Hwang JK, Park SC, Kim JI, Jun KW (2021) Endovascular treatment for transplant renal artery stenosis: a retrospective cohort study. Medicine (Baltimore) 100:e26935CrossRef Kim Y, Kim MH, Hwang JK, Park SC, Kim JI, Jun KW (2021) Endovascular treatment for transplant renal artery stenosis: a retrospective cohort study. Medicine (Baltimore) 100:e26935CrossRef
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Metadaten
Titel
Minderperfusion einer Transplantatniere ohne Nierenarterienstenose
verfasst von
Elisa M. Alba Schmidt
Felicitas E. Hengel
Sebastian Ludwig
Lennart Well
Ulrich Wenzel
Publikationsdatum
29.10.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Nephrologie / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI
https://doi.org/10.1007/s11560-021-00540-z

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