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Die Innere Medizin
Erschienen in: Der Internist 8/2014

01.08.2014 | Kasuistiken

55-jährige Patientin mit Husten, Fieber, Gelenkschwellungen und Exanthem nach einem Urlaub in Ecuador

verfasst von: Dr. I. Müller-Stöver, K. Tintelnot, J. Richter, D. Häussinger

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 8/2014

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Zusammenfassung

Eine 55-jährige Patientin stellte sich 16 Monate nach Aufenthalt in Ecuador mit einem unklaren Lungenbefund vor. Es bestanden Nachtschweiß und allgemeine Schwäche. In der Computertomographie zeigte sich ein 14 mm großer Rundherd. Serologisch konnten Antikörper gegen Histoplasma capsulatum in der Komplementbindungsreaktion (KBR) und im Immunglobulin-G-Western-Blot nachgewiesen werden. Die Nachuntersuchung einer paraffinisierten Lungenbiopsie zeigte Hefen in der Silberfärbung, vereinbar mit H.  capsulatum. Die Diagnose einer Histoplasmose wurde molekularbiologisch bestätigt. Nach Einleitung einer Therapie mit Itraconazol 400 mg/Tag kam es prompt zur klinischen Besserung ohne wesentliche Größenveränderung des Lungenrundherds. Eine serologische Verlaufskontrolle nach 17 Monaten ergab eine unauffällige KBR.
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Metadaten
Titel
55-jährige Patientin mit Husten, Fieber, Gelenkschwellungen und Exanthem nach einem Urlaub in Ecuador
verfasst von
Dr. I. Müller-Stöver
K. Tintelnot
J. Richter
D. Häussinger
Publikationsdatum
01.08.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 8/2014
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-014-3517-7

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