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Schrittmacher- und Defibrillatortherapie
DGIM Innere MedizinSchrittmacher sind externe oder interne, implantierbare Systeme zur antibradykarden Therapie. Sie bestehen immer aus einem Aggregat und Sonden, die die Verbindung zum Herzen darstellen. Externe Schrittmacher sind zur Akutbehandlung und implantierbare Systeme zur Langzeittherapie von Bradykardien indiziert. Es gibt Ein-, Zwei- und Dreikammerschrittmacher. Zum schnelleren Verständnis der Systematik der Schrittmacher wurde ein international gültiger Buchstabencode entwickelt. Die Implantation eines Herzschrittmachers ist bei symptomatischen, nicht reversiblen bradykarden Herzrhythmusstörungen indiziert. Die Schrittmacherimplantation erfolgt in der Regel transvenös mit einem venösen Zugang über die V. subclavia oder V. cephalica. Der implantierbare Kardioverter-Defibrillator (ICD) dient der Vorbeugung des plötzlichen Herztods.
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