Ein 24-jähriger, männlicher Patient stellt sich in der Sprechstunde mit einer seit 2 Wochen bestehenden, progredienten Schwellung zervikal rechts vor. Die Schwellung sei leicht druckdolent. Vor 3 Wochen habe er einen Infekt der oberen Atemwege gehabt, der zwischenzeitlich komplett abgeklungen sei. Seit einigen Tagen seien eine Abgeschlagenheit und ein Leistungsknick bemerkt worden. Das Gewicht sei stabil, Fieber oder Nachtschweiß bestünden nicht. Vorerkrankungen oder Operationen in der Vorgeschichte werden nicht angegeben. Es bestünde keinerlei Medikation. Die klinische Untersuchung ergibt, außer einer ca. 3 × 2 cm großen, druckdolenten, verschieblichen Raumforderung rechts im Level I, keine Auffälligkeiten. Folgender sonographischer Befund wird erhoben. Die Kontrolluntersuchung nach 2 Wochen ergibt keine relevante Befundänderung, jedoch berichtet der Patient jetzt von massiven Muskel- und Gliederschmerzen.

Woran liegt es, wenn Patienten lange nach überstandener COVID-19-Erkrankung über eingeschränkte Belastbarkeit klagen? Die Autoren einer Metaanalyse finden deutlich reduzierte Sauerstoffkapazitäten, vor allem bei Patienten mit Long-COVID.

Eine 43-jährige, bisher sportlich aktive Patientin wird wegen zunehmender Belastungseinschränkung und unklarer Trikuspidalklappeninsuffizienz zur weiterführenden Diagnostik stationär aufgenommen. Was sehen Sie in der Echokardiografie?

Eine 37-jährige Frau bemerkt beim Joggen und später beim Treppensteigen, dass sie nicht mehr belastbar ist. In den letzten Woche war ihr Puls mehrfach über 100/min – sie schob es auf Stress. Jetzt schaffe sie kaum noch eine Treppenetage, ohne nach Luft zu schnappen. Erkennen Sie die Ursache im EKG?

Eine 44-jährige Frau klagt über progrediente Belastungsdyspnoe und Schwindel, insbesondere beim Treppensteigen und Fahrradfahren, und über eine Leistungsminderung. Bei der körperlichen Untersuchung fallen Beinödeme und leicht gestaute Halsvenen auf. Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose, und wie gehen Sie weiter vor?

Die 35-jährige Patienten klagt über einen anfallsartigen Reizhusten, der seit 3 Monaten bestehe. Sie fühle sich niedergeschlagen und habe ungewollt 3 kg Gewicht verloren. Vor einem Jahr hatte sie eine Uveitis, die mit Kortison therapiert wurde. Im Röntgenbild ist eine Lymphadenopathie erkennbar. Zu welchem Krankheitsbild passen diese Befunde?

Die 80-jährige Patientin berichtet, dass sie seit sechs Monaten eine Leistungseinschränkung beim Schwimmen sowie bei der Gartenarbeit bemerkt habe. Jetzt notfallmäßige Aufnahme mit Dyspnoe, Beinödemen und thorakales Druckgefühl.

Gefäßpatienten und -patientinnen bedürfen einer besonderen Aufmerksamkeit, da sie in den meisten Fällen ein ausgeprägtes Risikoprofil mitbringen. Anhand welcher allgemeinen und spezifischen Symptome erkennen Sie Handlungsbedarf? Welche Diagnostik können Sie einsetzen? Dieser Kurs fasst das Vorgehen am Fallbeispiel für Sie zusammen.

Klassische Anzeichen bei Erstmanifestation sind Polyurie, Polydipsie, Gewichtsverlust und Leistungsminderung.

Wie soll man reagieren, wenn Patientinnen und Patienten mit Hinweisen auf ein Cushing-Syndrom in die Praxis kommen? Wegen der Seltenheit durchlaufen Betroffene oft einen langen Leidensweg bis zur Diagnose. Was sollte also wann abgeklärt werden? Dieser Kurs fasst die wichtigsten Symptome zusammen und zeigt die relevanten Screeningtests.

Der vorliegende Beitrag untersucht geschlechtsspezifische Aspekte in der pneumologischen Rehabilitation (PR) mit dem Ziel, den Einfluss des Geschlechts auf physische Konstitution, Motivation, Aktivitäten und Ergebnisse in der PR zu untersuchen.

In der Häufigkeit vor Palpitationen und Synkopen, akutem Thoraxschmerz, Herzinsuffizienz-Symptomen, kardiogenem Schock und schließlich plötzlichem Herztod als seltenste Manifestation steht schlicht die Leistungsminderung.

Die S3-Leitlinie Fibromyalgiesyndrom befindet sich momentan im dritten Aktualisierungsprozess. Welche Änderungen sind zu erwarten? Die folgende CME-Fortbildung fasst nicht nur den aktuellen Leitlinienstandard zusammen, sondern ergänzt ihn um die neueste Literatur.

In den vergangenen Jahren haben innovative Substanzen völlig neue Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit einem Multiplen Myelom geschaffen. Prof. Hermann Einsele, Würzburg, spricht von einem „Tsunami der Immuntherapie“, mit dem sich die …

Im Bereich der Thoraxtumoren wie etwa dem Pleuramesotheliom oder dem Thymom haben sich die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten in den letzten Jahren deutlich verbessert.