Die N-Methyl-D-Aspartat Rezeptor (NMDAR)-Enzephalitis ist eine schwere neurologische Autoimmunerkrankung, die durch Autoantikörper gegen NMDA-Rezeptoren im Gehirn verursacht wird. Gelang mit der Entwicklung von CAAR-T-Zellen zur Behandlung der NMDAR-Enzephalitis ein Durchbruch?

Die Nebenwirkungen der SARS-CoV-2 Impfstoffe auf das Nervensystem werden sehr sorgfältig untersucht. Im zeitlichen Zusammenhang mit der COVID-19-Impfung von AstraZeneca wurden auch Ezephalitiden beobachtet. Drei Fallbeschreibungen und eine Einordnung der Sicherheitslage lesen Sie im Beitrag.

Virale Infektionen des Nervensystems sind häufig ein neurologischer Notfall und differenzialdiagnostisch anspruchsvoll und können durch eine Vielzahl von Erregern ausgelöst werden. Die rasche Diagnose und anschließende Therapie sind entscheidend …

Bei der limbischen Enzephalitis handelt es sich um ein neuropsychiatrisches Syndrom, das hauptsächlich durch eine Inflammation der anatomischen Strukturen des limbischen Systems (Hippocampus, Amygdala, Hypothalamus, Gyrus cinguli, limbischer …

Eine 63-jährige Patientin wurde intubiert und beatmet mit prolongierter Aufwachreaktion mit der Verdachtsdiagnose einer Pneumonie und eines hypoaktiven Delirs auf unsere Intensivstation aufgenommen. Zuvor war die Patientin aufgrund eines erneuten …

Die Anti-LGI1-Enzephalitis manifestiert sich am häufigsten mit epileptischen Anfällen. Nahezu pathognomonisch sind hierbei faziobrachiale dystone Anfälle. Daneben kommen aber bei ca. 80–90 % der Betroffenen auch andere Anfallstypen vor. Weitere …

Die Anti-NMDA(N-Methyl-D-Aspartat)-Rezeptor-Enzephalitis ist eine seltene autoimmunologisch bedingte Erkrankung mit verschiedenen neuropsychiatrischen Symptomen, die durch den Nachweis von NMDA-Rezeptor-Antikörpern im Liquor diagnostiziert wird.

Zur Diagnose der Meningitis ist eine zeitnahe Lumbalpunktion wesentlich. Bei Verdacht auf eine Enzephalitis sollte eine bildgebende Untersuchung mithilfe der MRT, begleitet von einer frühzeitigen Behandlung mit Aciclovir, erfolgen. Weitere Empfehlungen zu Klinik, Diagnostik und Therapie infektiöser ZNS-Erkrankungen im Kindesalter finden Sie hier zusammengefasst

Die klinischen Gemeinsamkeiten fordern bei diesen drei Krankheitsbildern eine genaue Anamnese, um die richtige Differenzialdiagnose zu ermitteln. Dabei können "Red Flags" Hinweise geben, die sich vor allem in Laborwerten, Bildgebung und Symptomverläufen zeigen. Eine praktische Flow-Chart sowie mehrere Beispiele dazu finden Sie im Beitrag.

Ein 18-jähriger Patient zeigt typische Symptome einer Enzephalitis auf – er ist desorientiert und hat Fieber, Halluzinationen und Bewegungsstörungen. Von einem Erreger fehlt jede Spur. Als die Behandelnden die Änderungen im Nucleus caudatus sehen, kommt ihnen ein Verdacht.

Sowohl klinisch als auch laborchemisch liegt bei unserem Patienten eine CASPR-2-AK-positive autoimmune Enzephalitis vor. Dafür spricht das subakute Auftreten von kognitiven Defiziten, begleitet von Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen …

Ein 31-jähriger Patient wird mit Kopfschmerzen vorgestellt. Im weiteren Verlauf werden ein endständiger Meningismus und eine virale Meningoenzephalitis festgestellt, der Patient leitliniengerecht behandelt und in beschwerdefreiem Zustand entlassen. Kurz darauf erfolgt die Wiedervorstellung mit verschlimmerten Symptomen. Von einem Erreger fehlt jede Spur. Was war die Ursache?

Zwei Fallberichte werden behandelt: Die Patientinnen zeigen vorerst Zeichen einer seronegativen Autoimmunenzephalitis. In beiden Fällen wird eine Immuntherapie eingeleitet – kurz darauf exazerbieren die Symptome und beide versterben im Verlauf der Behandlung. Erst ein Erregernachweis liefert Antworten.

Die Anti-N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptor-Enzephalitis (Anti-NMDAR-Enzephalitis) ist eine seltene und erst seit Kurzem beschriebene Krankheit. Aufgrund der ausgeprägten neuropsychiatrischen Symptome werden Betroffene oft primär an psychiatrischen …

Arboviren sind durch Arthropoden (Gliederfüßer) übertragbare Viren, mehr als 100 von ihnen sind humanpathogen. Viele Arboviren haben neurotrope Eigenschaften wie bspw. Dengue-Viren (DENV) und das Japanische Enzephalitisvirus (JE-V). DENV und JE-V …

Bei Verdacht auf eine Herpes-Virus-Enzephalitis empfiehlt Professor Uta Meyding-Lamadé, Frankfurt am Main, die kombinierte Gabe von Aciclovir und Dexamethason — auch wenn dafür bisher noch keine Daten aus kontrollierten Studien vorliegen.

Typische MRT-Veränderungen bei limbischer Enzephalitis (LE) sind FLAIR- bzw. T2-Hyperintensitäten und Volumenzunahmen (Schwellungen) in temporomesialen Strukturen (insbesondere der Amygdala), die sich im Verlauf dynamisch darstellen können …