Pneumologie

Eine perioperative Therapie mit Nivolumab reduziert das Risiko für Rezidive und Todesfälle bei operablem NSCLC im Vergleich zu einer alleinigen neoadjuvanten Chemotherapie um über 40%. Darauf deuten die Resultate der Phase-3-Studie CheckMate 77T.

Wer sich an einem Essensrest verschluckt und um Luft ringt, benötigt vor allem rasche Hilfe. Dass Umstehende nur in jedem zweiten Erstickungsnotfall bereit waren, diese zu leisten, ist das ernüchternde Ergebnis einer Beobachtungsstudie aus Japan. Doch es gibt auch eine gute Nachricht.

Auch kleine Entscheidungen im Alltag einer Praxis können einen großen Beitrag zum Klimaschutz leisten. Die neue Leitlinie zur "klimabewussten Verordnung von Inhalativa" geht mit gutem Beispiel voran, denn der Wechsel vom klimaschädlichen Dosieraerosol zum Pulverinhalator spart viele Tonnen CO₂. Leitlinienautor PD Dr. Guido Schmiemann erklärt, warum nicht nur die Umwelt, sondern auch Patientinnen und Patienten davon profitieren.

Das Risiko für Rezidiv oder Tod von Patienten und Patientinnen mit reseziertem ALK-positivem NSCLC ist unter einer adjuvanten Therapie mit dem Tyrosinkinase-Inhibitor Alectinib signifikant geringer als unter platinbasierter Chemotherapie.

Der als Antidiabetikum sowie zum Gewichtsmanagement zugelassene Wirkstoff Tirzepatid hat in Studien bei adipösen Patienten auch schlafbezogene Atmungsstörungen deutlich reduziert, informiert der Hersteller in einer Vorab-Meldung zum Studienausgang.

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Durch die Häufung nach der COVID-19-Pandemie sind Infektionen mit dem Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) in den Fokus gerückt. Fachgesellschaften empfehlen eine Impfung inzwischen nicht nur für Säuglinge und Kleinkinder.

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

Eine pulmonale Beteiligung bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) ist selten, sie kommt aber vor, und sie kann sich in sehr unterschiedlichen Symptome äußern.

Wegen häufig asymptomatischer Verläufe und sonst unspezifischer Symptome ist die Leberbeteiligung bei Sarkoidose wahrscheinlich unterdiagnostiziert. Im Labor ergibt sich eher ein cholestatisches Muster, hieß es beim DGIM-Kongress.

In Zukunft könnten Smartphone-gekoppelte High-Tech-Inhaler Menschen mit Asthma bronchiale und COPD dabei unterstützen, nicht nur regelmäßig, sondern auch technisch korrekt zu inhalieren. Beim DGIM-Kongress hat ein Pneumologe über die Möglichkeiten der Devices berichtet.

Können Menschen mit chronischer bakterieller Besiedlung bald auch in Deutschland eine Phagentherapie erhalten? Nie wurde so viel geforscht, doch Ergebnisse sind noch dünn gesät.

Wird eine chronisch obstruktive Atemwegserkrankung (COPD) früher erkannt, besteht theoretisch die Chance auf eine krankheitsmodifizierende Therapie. Bislang sind aber weder Strategien für die frühe Erkennung noch eine entsprechende Therapie etabliert.

Spurensuche über Jahre hinweg: Bereits im Babyalter entwickelte der in diesem Fall beschriebene 13-Jährige die ersten Symptome, die lange Zeit jedoch nicht richtig eingeordnet werden konnten. Ein äußerst komplexer Fall mit unerwartetem Ausgang, der Pneumologie, Allergologie und Pädiatrie verbindet. 

Auch bei leichtem Asthma gilt: Inhalative Kortikosteroide so früh wie möglich, betont der Hauptautor der S2k-Leitlinie zum Asthma bronchiale beim DGP-Kongress. Mehr Ehrgeiz wäre auch bei der Biomarkermessung wünschenswert.

Provokante Daten aus der Schlafmedizin: Die randomisierte TEAM-ASV I Pilotstudie findet Hinweise, dass eine Schlafapnoe-Therapie in der Akutphase eines Infarkts Myokard retten könnte.

Neuentwicklungen von tuberkulostatischen und tuberkuloziden Medikamenten eröffnen selbst bei Erregerresistenzen die Möglichkeit, Patienten und Patientinnen verkürzt zu behandeln.

In der Lungenheilkunde sind nicht nur die Leitsymptome Luftnot und Husten differenzialdiagnostisch vieldeutig, sondern auch der „Rundherd“ in der Bildgebung. Es gibt aber Orientierungshilfen.

Unter Immuntherapie ist jederzeit mit vielfältigen Problemen zu rechnen. Besonders häufig sind endokrine Nebenwirkungen, Pneumonitis, Colitis und Hepatitis. Oft gilt es, schnell zu handeln.

Die in Kürze erscheinende Neuauflage der Leitlinie zur nichtinvasiven Beatmung (NIV) bei chronischer Ateminsuffizienz soll gerade weniger erfahrenen Ärztinnen und Ärzten als Alltagshilfe dienen.

Die Politik treibt die Ambulantisierung voran, auch in der Pneumologie. In einer Diskussionsrunde beim DGP-Kongress wurde klar: Die Aufgabe lässt sich nur stemmen, wenn Kliniker und Niedergelassene an einem Strang ziehen.

Lungenfibrosen haben eine ähnlich schlechte Prognose wie Krebs. Beim DGP-Kongress wurde diskutiert, inwieweit und wann Palliativmediziner in die Behandlung eingebunden werden sollten.

E-Zigaretten und Tabakerhitzer sind entgegen gängigen Werbebotschaften keineswegs harmlos. Speziell der Parallelgebrauch von E-Devices und Tabakzigaretten bereitet Medizinerinnen und Medizinern Sorgen.

Eine moderne krankheitsmodifizierende Asthmatherapie mit einer am Phänotyp orientierten Biologika-Behandlung ermöglicht selbst bei schwerem Asthma Remissionen – und eine Reduktion der Medikamente.

Es sind auch Lehren aus der COVID-19-Pandemie: Wenn primär nichtinvasiv beatmete ARDS-Patienten und -Patientinnen am Ende doch intubiert werden müssen, verschlechtert das ihre Prognose erheblich.

Personen, die innerhalb von 24 Stunden nur drei bis fünf Stunden schlafen, haben ein erhöhtes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Darauf weisen britische Daten hin.

Eine neoadjuvante Chemoimmuntherapie bei resezierbarem NSCLC scheint auch dann einer alleinigen Chemotherapie überlegen zu sein, wenn die PD-L1-Expression sehr gering ist. Das bestätigt eine aktuelle Metaanalyse.

Nicht wenige Patienten, die nach der stationären Aufnahme eine Pneumoniediagnose erhalten, haben gar keine Pneumonie. Das hat für manche ungute Konsequenzen, wie eine Studie zeigt.

Krebs und Schlafapnoe: Damit hat sich bereits eine Reihe von Studien mit verschiedenen Fragestellungen befasst. Auf dem DGP-Kongress wurde der Fokus auf den Einfluss von Schlafapnoe auf das Langzeitüberleben von Patient*innen mit Lungenkrebs gerichtet.

Mehr als 30 neue Empfehlungen und Ergänzungen sind in die neue Living Guideline zur Lungenkarzinom-Behandlung aufgenommen worden. Vorgestellt wurde sie beim DGP-Kongress in Mannheim.

Exazerbationen sind für die Prognose der COPD der vielleicht wichtigste Faktor überhaupt. Wie sich möglichst viele davon verhindern lassen, wurde beim Pneumologie-Kongress diskutiert.

Patientinnen und Patienten mit einem Bronchialkarzinom haben vor Beginn einer Immuntherapie viele Fragen. Was vorab zu besprechen ist, war beim Pneumologie-Kongress zu erfahren.

Bei schwerstkranken Patienten mit COPD kann die prophylaktische Dauertherapie mit Antibiotika die Exazerbationsrate senken. Jedoch ist Doxycyclin keine Alternative zum Makrolidantibiotikum, heißt es beim DGP-Kongress.

Nach dem Ende der Lockdown-Maßnahmen hat die Zirkulation respiratorischer Erreger erheblich zugenommen. Dies bekommen Asthmatiker, und vor allem die ganz jungen, besonders zu spüren, heißt es beim DGP-Kongress.

Immuncheckpointinhibitoren (ICI) sind in der Therapie des metastasierten nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms nicht mehr wegzudenken und gehören mittlerweile auch in frühen und lokal fortgeschrittenen Stadien zur Standardtherapie. Doch wie lange gibt man ICI und wie geht man bei einer Resistenz vor?

Bei fortgeschrittenem NSCLC ohne Treibermutation hat sich die Immunchemotherapie zur Standardtherapie entwickelt. Für Patienten und Patientinnen jenseits der 75 könnte jedoch die alleinige Immuntherapie die bessere Wahl darstellen.

Die Therapietreue bei Jugendlichen mit Asthma bronchiale ist nach wie vor eine große Herausforderung, genauso wie eine fehlerhafte Inhalationstechnik. Um beides zu optimieren, bedarf es innovativer Strategien. Mögliche Optionen, wie finanzielle Anreize, wurden auf dem Allergo Update vorgestellt.

Das Rezidivrisiko beim primär operablen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) ist hoch. Mit neoadjuvanten, adjuvanten und perioperativen Therapien zusätzlich zur Operation wird das Ziel verfolgt, die Prognose der Betroffenen zu verbessern.

Wenn Metastasen entdeckt werden, deren Ursprung partout im Verborgenen bleibt, lautet die Diagnose "CUP-Syndrom" oder "Krebs bei unbekanntem Primärtumor". Die Prognose ist dann meist sehr schlecht. Hoffnung auf therapeutische Fortschritte macht die CUPISCO-Studie, geleitet von Prof. Dr. Alwin Krämer aus Heidelberg. Hier spricht er über das rätselhafte Syndrom und Angriffspunkte für zielgerichtete Therapien.

Die Therapie des Lungenkarzinoms verändert sich so schnell, dass der herkömmliche Prozess der Leitlinienentwicklung nicht mehr hinterherkommt. Jetzt gibt es eine „Living Guideline“, die jedes Jahr aktualisiert werden soll. Die Kernpunkte der kurz vor Publikation stehenden neuesten Empfehlungen sind auf dem Krebskongress vorgestellt worden.

Nach operativer Entfernung ihres Tumors haben Krebserkrankte teilweise über Monate ein deutlich erhöhtes Thromboserisiko. Eine schwedische Registerstudie zeigt, wer besonders gefährdet ist und wie lange die Risikoerhöhung anhält.

COPD-Kranke werden zum Lebensende hin oft von akuten Exazerbationen heimgesucht. Trotzdem erhält laut GKV-Daten rund die Hälfte von ihnen im letzten Lebensjahr keinerlei Basistherapie. 

Ihre erwachsenen Patientinnen oder Patienten husten nach einer Atemwegsinfektion weiter, obwohl die eigentliche Erkrankung abgeklungen ist? Für solche Fälle hat ein kanadisches Team eine Checkliste parat.

Altes Denken behindert die Krebstherapie: Die bisherige Tumorklassifikation nach Organen passt nicht zur Wirkweise moderner Medikamente und kostet letztlich viele Menschenleben, sind Forschende aus Frankreich überzeugt. Sie fordern ein Umdenken.

Um therapeutisch adressierbare Tumormutationen aufzudecken, lohnt es sich, bei metastasierten Karzinomen nicht nur Tumorgewebe, sondern parallel auch zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) zu analysieren. Bei einigen Entitäten zahlt sich eine solche Liquid Biopsy besonders aus. 

In einer US-Studie war zehn Jahre nach einer Lobektomie jeder vierte Patient am Lungenkrebs verstorben. Gefordert werden Strategien zur besseren Erkennung von Rezidiven.

Bei resezierbarem NSCLC verlängert eine perioperative Behandlung mit PD-1- oder PD-L1-Hemmer plus Chemotherapie das ereignisfreie Überleben. Dies bestätigt eine weitere Phase-3-Studie.

Inhalative Glukokortikoide (ICS) können mit unerwünschten Wirkungen verbunden sein. Zumindest, was das Risiko einer Lungenentzündung bei Kindern und Jugendlichen mit Asthma bronchiale angeht, kann nun Entwarnung gegeben werden.

Die meisten Menschen mit idiopathischer Lungenfibrose (IPF) werden von Husten gequält. Ein wirksames Gegenmittel könnte niedrig dosiertes Retard-Morphin sein. In einer Kurzzeitstudie wurde die Hustenfrequenz damit deutlich gesenkt.

Seit Jahren warnen nordamerikanische und europäische Gesundheitsbehörden vor Atemdepression durch Gabapentinoide. Eine kanadische Studie mit COPD-Patienten bestätigt die Befürchtungen.

Konsequentes Zähneputzen, insbesondere auf Intensivstationen, schützt nach den Ergebnissen einer Metaanalyse vor nosokomialen Pneumonien. Die Forschenden sprechen sich für die breite Einführung von Zahnpflegeprogrammen in Kliniken aus.

Schmerzende und gerötete Augen bei Lungenkrebskranken mit einer EGFR-Inhibitor-Therapie müssen unverzüglich abgeklärt werden: Infolge der Therapie besteht ein erhöhtes Risiko für Keratitiden inklusive Hornhautulzera.

Wenn sich die Symptome einer COPD akut verschlechtern, kann dies langfristige und schwerwiegende Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben. Dies gilt laut einer aktuellen retrospektiven Kohortenstudie bereits ab der ersten Exazerbation.

Menschen mit Lungenkrebs haben laut einer Studie aus China bessere Überlebenschancen, wenn ihre Krankheit nicht aufgrund von Beschwerden, sondern durch ein opportunistisches Low-Dose-CT-Screening entdeckt wurde. Die Schlussfolgerung der Studiengruppe könnte jedoch zu optimistisch sein.

Ein Großteil der SCLC-Kranken mit einem Rezidiv nach mehreren systemischen Therapielinien spricht auf eine Behandlung mit dem bispezifischen Antikörper Tarlatamab an. Auch beim Gesamtüberleben deuten sich in einer Phase-2-Studie Vorteile an.

Wie viele Jahre muss man mit dem Rauchen aufgehört haben, um ein deutlich verringertes bzw. kein erhöhtes Sterberisiko mehr zu haben? Diese Frage stellte sich ein Forschungsteam der American Cancer Society.

Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADC) könnten Checkpointhemmern bald den Rang bei den neuen Immuntherapeutika ablaufen. Fast alle großen Onkologikahersteller haben derzeit solche Medikamente in der Entwicklung.

Gefapixant ist der erste Vertreter einer neuen Wirkstoffklasse – der P2X3-Antagonisten – und nun in der EU bei chronischem Husten zugelassen. Ein neues Review wirft Fragen zum Mittel auf. Was steckt dahinter?

Das fortgeschrittene EGFR-mutierte NSCLC in der Erstlinie nicht mit Osimertinib allein, sondern mit Osimertinib plus Chemotherapie zu behandeln, verlängert das progressionsfreie Überleben. Der Preis dafür ist eine deutlich höhere Toxizität.

Ob die Abklärung einer Synkope auch die Suche nach einer Lungenembolie beinhalten sollte, lässt sich einer italienischen Forschungsgruppe zufolge anhand klinischer und anamnestischer Merkmale rasch abschätzen.

Wie hat sich das mediane Gesamtüberleben von Personen mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) abhängig von Land, Behandlungsmuster und Zeitpunkt der Erkrankung entwickelt? Dazu liegen jetzt Daten vor.

Bei resektablem NSCLC ist die Kombination aus neoadjuvanter Chemotherapie und perioperativer Immuntherapie der alleinigen neoadjuvanten Chemotherapie überlegen. Das zeigen u. a. erste Ergebnisse der AEGEAN-Studie mit Durvalumab.

“Haben Sie überlegt, mit dem Rauchen aufzuhören?” Im Alltag einer Hausarztpraxis kann es schwierig sein, einen Rauchstopp gezielt anzusprechen. Doch mit dem richtigen Ansatz lässt sich ein wertschätzendes und unterstützendes Angebot formulieren. Wir sprechen in dieser Folge mit dem Suchtforscher Dr. Daniel Kotz darüber, welche Maßnahmen einen Rauchstopp gezielt unterstützen und wo die Hürden aktuell noch am größten sind.

Die Therapie mit oralen Glukokortikoiden von Patienten mit exazerbierter COPD lässt sich offenbar sicher über den Anteil der Eosinophilen im Blut steuern. Die Ergebnisse der STARR2-Studie sprächen dafür – wäre da nicht ein erheblicher Mangel.

Ein systematisches Screening mittels Niedrigdosis-Computertomografie kann die Detektionsrate von Lungenkarzinomen in frühen Stadien und die Prognose von Personen mit einem hohen Lungenkrebsrisiko signifikant verbessern. Doch bis zur für 2025 geplanten Umsetzung des Screenings in Deutschland sind noch einige Fragen zu klären.

Bei fortgeschrittenem NSCLC mit RET-Fusion ist eine Erstlinienbehandlung mit Selpercatinib einer platinbasierten Chemotherapie plus Pembrolizumab überlegen: Das mediane progressionsfreie Überleben wird durch den RET-Inhibitor mehr als verdoppelt.

Dass ein bidirektionaler Zusammenhang zwischen Schmerz und Schlafstörungen existiert, ist gut belegt. Allerdings waren die Einschlusskriterien vieler Studien, die bislang zu dieser Problematik durchgeführt wurden, unscharf, und etliche Fragen bleiben offen. Ein Update vom Schmerzkongress.

Die Inhalation des Aminoglykosid-Antibiotikums Amikacin kann maschinell beatmete Patienten vor Ventilator-assoziierter Pneumonie bewahren. Das hat die AMIKINHAL-Studie gezeigt.

Tragen NSCLC-Kranke eine Tumormutation mit einer EGFR-Exon-20-Insertion, scheinen sie deutlich von der Kombination aus Amivantamab plus Chemotherapie in der Erstlinie zu profitieren: Sie leben damit fast doppelt so lange progressionsfrei wie unter alleiniger Chemotherapie.

In der Regel tritt Hidradenitis suppurativa (HS) erstmals im Erwachsenenalter auf. Es gibt jedoch auch Fälle, in denen Kinder und Heranwachsende von dieser rezidivierenden, oft chronisch-progredienten Hauterkrankung betroffen sind. Was gilt es hier hinsichtlich Diagnostik und Therapie zu beachten?

In der Schwangerschaft werden vorwiegend Kortikosteroide und Beta-2-Sympathomimetika zur Asthmatherapie eingesetzt. Sie sind zwar plazentagängig und können die Blut-Hirn-Schranke überwinden, scheinen aber die neurologische Entwicklung der Kinder nicht zu beeinträchtigen.

Die ctDNA könnte sich beim nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC) als Biomarker für ein frühes Ansprechen auf eine neoadjuvante Behandlung mit Durvalumab und Chemotherapie eignen. Das ergab eine neue Analyse der AEGEAN-Studie.

Die Kombination aus Adagrasib und Pembrolizumab führte in der Phase-2-Studie KRYSTAL-7 zu ersten ermutigenden Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten bei Erkrankten mit KRAS^G12C-mutiertem, fortgeschrittenem NSCLC. Lebertoxizitäten waren meist niedergradig und handhabbar.

Auch beim nichtkleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) werden derzeit T-Zell-basierte Therapien entwickelt. Erste Daten aus frühen klinischen Phasen, etwa zu bispezifischen Antikörpern, machen Hoffnung.

Das CRISP-Register zeigt den Versorgungsstand von Patientinnen und Patienten mit Kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) in Deutschland auf. Hat sich seit der Zulassung von Checkpointinhibitoren bei dieser Entität etwas getan – auch im Hinblick auf eine prophylaktische Schädelbestrahlung?

Patientinnen und Patienten, die an NTRK-positiven Lungenkarzinomen erkrankt sind, profitieren von einer Therapie mit Larotrectinib, einem ZNS-gängigen TRK-Inhibitor. Auch bei ZNS-Metastasen zeigen sich anhaltende Remissionen, so eine Analyse von zwei Studien, die auf dem DGHO-Kongress vorgestellt wurde.

Bei der Bilanz von Gesundheitsausgaben und Lebenserwartung belegt Deutschland in Europa einen hinteren Platz. Verantwortlich für die höhere Sterblichkeit hierzulande sind v.a. kardiovaskuläre Erkrankungen. Die nationale Herzallianz hat sich zum Ziel gesetzt, dies zu ändern.

Wer eine Krebserkrankung überlebt, sollte gut auf sein kardiovaskuläres Risiko achten: Die Wahrscheinlichkeit tödlicher Herzinfarkte und Schlaganfälle ist dann um rund ein Drittel erhöht.

Auch nach einer PCI lohnt es sich noch, mit dem Rauchen aufzuhören. Sofern eine gewisse Zahl an Packungsjahren nicht überschritten war, ging das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse in einer Studie sogar in den Bereich von Tabakabstinenten zurück.

Das Thrombembolierisiko von Personen mit Lungen-, Magen- oder Darmkrebs lässt sich drastisch senken, wenn per D-Dimer- und Fibrinogentest Betroffene mit hohem Risiko identifiziert und prophylaktisch mit Enoxaparin behandelt werden. Darauf deutet eine Interventionsstudie.

Wie sollte eine Bronchiolitis bei Kindern behandelt werden und für welche Therapien gibt es die beste Evidenz? Das wurde in einer Session auf Kongress für Kinder- und Jugendmedizin diskutiert. Auch die Immunisierung gegen RSV war Thema.

Patientinnen und Patienten mit allergischem Asthma kommen für eine allergene Immuntherapie infrage, sofern die allergische Komponente der asthmatischen Beschwerden gut dokumentiert ist. Die Behandlung reduziert den Bedarf an Asthmamedikamenten und verringert Asthmasymptome. Real-World-Daten untermauern die Wirksamkeit.

NSCLC-Kranke, die nach Versagen einer Immuntherapie mit einer speziellen Krebsvakzine behandelt wurden, lebten in einer randomisierten Studie deutlich länger als eine Vergleichsgruppe unter Standardchemotherapie.

Gegen Glioblastome sorgten Tumortherapiefelder (TTF) bereits für einen überraschenden Erfolg, nun liegen auch positive Phase-3-Daten zur Zusatztherapie bei NSCLC vor: Hier wird mit TTF im Vergleich zur alleinigen Standardtherapie eine Lebensverlängerung um über drei Monate erzielt.

Frauen, die zusätzlich zu hormonellen Kontrazeptiva nichtsteroidale Antirheumatika einnehmen, haben ein deutlich erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien. In der Beratung der Patientinnen sollte das angesprochen werden.

Allenthalben wird für die Teilnahme am Screening auf diverse Krebserkrankungen geworben, und das beliebteste Argument dafür lautet: Screening rettet Leben. Ob das stimmt, hat ein internationales Forschungsteam analysiert.

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist seit jeher eines der Topthemen auf pneumologischen Kongressen. Beim ERS 2023 in Mailand wurden allein fast 500 e-Poster zum Thema präsentiert. Ein Experte ordnet ein.

Beim Management des Asthma bronchiale gibt es eine Reihe von Neuerungen, die auch bereits in der kürzlich publizierten S2k-Leitlinie berücksichtigt worden sind. Professor Dr. Stephanie Korn von der Thoraxklink Heidelberg stellte die wichtigsten Aspekte auf dem ERS 2023 in Mailand vor.

Zunehmend häufig werden in der klinischen Diagnostik Thorax-CTs eingesetzt. Mit Einführung des Lungenkrebs-Screenings wird sich diese Entwicklung vermutlich weiter beschleunigen. Zu erwarten ist dann eine hohe Zahl auffälliger Lungenbefunde. Eine Herausforderung für die interventionelle Pneumologie.

Welches sind die wichtigsten Einflussfaktoren auf die Sterberate nach proximaler Femurfraktur? Forschende aus Regensburg haben dazu eine große US-Datenbank ausgewertet.

Akute Atemnot und eine akute Ischämie im linken Arm: Was bei einer 45-jährigen Patientin diese Symptomkombi auslöste, erklärt ein gefäßchirurgisches Team von den Azoren in einem Fallbericht.

Bei Erkrankungen wie Krebs ist ein schneller Therapiestart oft entscheidend für die Prognose. Doch es lohnt sich innezuhalten und sich zu fragen: Ist die Fertilität meiner Patientinnen und Patienten gefährdet? Und wie kann ich sie schützen? Schnelles Handeln und eine gute Aufklärung sind gefragt, wie die beiden Expertinnen Sabine Kliesch und Nicole Sänger in dieser Episode verdeutlichen. 

Nächste Studienenttäuschung beim kardiogenen Schock: Die immer beliebter werdende VA-ECMO kann in der ECLS SHOCK Studie die Sterblichkeit nicht reduzieren.

Je mehr Erkrankungen Patientinnen und Patienten haben, desto mehr Arztpraxen und Kliniken suchen sie oft auf. Stark fragmentierte ärztliche Leistungen können jedoch zu einer suboptimalen Behandlung führen, wie eine große Studie nahelegt.

Ist eine aus kardiovaskulären Gründen indizierte Behandlung mit Betablockern bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe sicher und effektiv? Ergebnisse einer auf „Real world“-Daten gestützten Analyse wecken da Zweifel.

Die zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) vor der Gewebediagnose zu untersuchen, könnte bei Personen mit Verdacht auf fortgeschrittenen NSCLC die Zeit bis zur Behandlung verkürzen, legt eine kleine Studie nahe.

Symptome wie Husten und Auswurf sollten bei Patientinnen und Patienten, die stark rauchen oder geraucht haben, laut einem Team der University of California ernst genommen werden. Das Exazerbationsrisiko ist in solchen Fällen offenbar trotz normalem Lungenfunktionstest hoch.

Rippenfrakturen bei älteren Menschen sind mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden. In einer aktuellen Studie aus den USA wurde gezeigt, dass mit einem multidisziplinären Protokoll bei der Versorgung der Patientinnen und Patienten die Rate an Pneumonien signifikant gesenkt werden kann.

Nach der stereotaktischen Radiotherapie eines inoperablen nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms im Frühstadium ist das Rezidivrisiko sehr hoch. Kombiniert man sie mit einer Immuntherapie, scheint dieses Risiko erheblich zu sinken, so das Ergebnis einer Phase-2-Studie.

Bei Personen mit nichtkleinzelligem Bronchialkarzinom mit einem PD-L1-TPS von ≥ 50% stehen zwei Behandlungsoptionen zur Auswahl. Um die optimale Therapie festzulegen, müssen laut einer Studie zusätzliche Faktoren, wie etwa die Einnahme von Protonenpumpenhemmern (PPI) berücksichtigt werden.