19.04.2024 | Plötzlicher Herztod | Schwerpunkt
Digitale Präzisionsmedizin in der Rhythmologie
Risikoprädiktion für Rezidive, plötzlichen Herztod und Outcome
Die digitale Präzisionsmedizin gewinnt in der Rhythmologie, insbesondere bei der Behandlung von Herzrhythmusstörungen, zunehmend an Bedeutung. Dieser Trend wird durch die fortschreitende Digitalisierung im Gesundheitswesen sowie die Verfügbarkeit …
- verfasst von:
- Dr. med. Ann-Kathrin Rahm, Prof. Dr. med. Patrick Lugenbiel
04.03.2024 | Ventrikuläre Tachykardien | Schwerpunkt
Zur Zeit gratis
Übersicht zur Katheterablation ventrikulärer Arrhythmien
Ventrikuläre Arrhythmien sind lebensbedrohlich und die wesentlichste Ursache des plötzlichen Herztodes. Ihre medikamentöse Behandlung mittels Antiarrhythmika hat meistens begrenzten Erfolg und ein relevantes Nebenwirkungsspektrum. In den letzten …
- verfasst von:
- Univ.-Prof. Dr. Daniel Steven, PD Dr. Verena Tscholl, PD Dr. Jakob Lüker, Dr. Robert Hättasch, Dr. Jonas Wörmann, Prof. Dr. Philipp Attanasio, PD Dr. Nikolaos Dagres, Prof. Dr. Gerhard Hindricks
26.02.2024 | Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator | Übersichten
ICD – Indikationen im Kindesalter
Die Implantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) erfolgt zur Prävention des plötzlichen Herztodes bei lebensbedrohlichen ventrikulären Tachyarrhythmien – ventrikulären Tachykardien oder Kammerflimmern. Eine Indikation zur …
- verfasst von:
- Dr. med. Sophia Klehs, Roman Gebauer, Ingo Dähnert, Christian Paech
Open Access
01.02.2024 | Plötzlicher Herztod | original article
Laienreanimationstraining in Österreich: Eine Übersicht und Annäherung
Das frühzeitige Eingreifen von Laien bei einem außerklinischen Herzstillstand verbessert die Überlebenswahrscheinlichkeit und das neurologische Outcome erheblich. In Österreich gibt es einige Organisationen und Initiativen, die durch …
- verfasst von:
- Christoph Veigl, Simon Orlob, MD, Thomas Kloimstein, MD, Benedikt Schnaubelt, Mario Krammel, MD, Markus Draxl, Lukas Feurhuber, Johannes Wittig, MD, Joachim Schlieber, MD, FERC, PD Dr. Dr. Sebastian Schnaubelt, MD, PhD
30.08.2023 | Angeborene Herzklappenfehler | Konsensuspapiere
Aktuelle Empfehlungen zur Gendiagnostik bei kardiovaskulären Erkrankungen
Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK), der Gesellschaft für Humangenetik (GfH) und der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie (DGPK)
In einem Konsensuspapier wurden jetzt von mehreren Fachgesellschaften konkrete Empfehlungen zur molekulargenetischen Diagnostik bei kardiovaskulären Erkrankungen zusammengefasst.
- verfasst von:
- Univ.-Prof. Dr. med. E. Schulze-Bahr, S. Klaassen, B. Gerull, Y. von Kodolitsch, U. Landmesser, O. Rieß, B. Meder, H. Schunkert
17.08.2023 | Arteriosklerose | Empfehlungen und Stellungnahmen
Atherosklerotische Veränderungen als Teil eines natürlichen Alterungsprozesses?
Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e. V. (DGK) zum Leitfaden der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) 2023 „Medikamentöse Cholesterinsenkung zur Vorbeugung kardiovaskulärer Ereignisse“
Von Vertretern der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) wurde kürzlich ein aktualisierter Leitfaden zur „Medikamentösen Cholesterinsenkung zur Vorbeugung kardiovaskulärer Ereignisse“ veröffentlicht, der kontrovers diskutiert …
27.04.2023 | Ventrikuläre Tachykardien | Schwerpunkt
Asymptomatische Ionenkanalerkrankungen
Risikostratifizierung und Primärprophylaxe
Generell sind Patientinnen und Patienten mit asymptomatischen Ionenkanalerkrankungen einem erhöhten Risiko für einen plötzlichen Herztod (PHT) ausgesetzt. Die Ursache hierfür sind pathogene Varianten in Genen, die für Ionenkanäle kodieren und …
20.03.2023 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
„Asymptomatisches WPW“
Bedarf es einer Therapie?
Der Begriff „asymptomatisches WPW“ wird als Synonym für eine ventrikuläre Präexzitation vom WPW (Wolff-Parkinson-White) Typ aufgrund einer akzessorischen Leitungsbahn verwendet, die sich im Elektrokardiogramm (EKG) im Sinusrhythmus durch eine …
EKG mit Zeichen einer LVH
Open Access
20.01.2023 | Ruhe-EKG | Schwerpunkt
Das EKG im Leistungssport – Was ist normal und was nicht?
Was ist normal und was nicht?
Das EKG allein kann sicher nicht alle Athletinnen und Athleten mit erhöhtem Risiko eines plötzlichen Herztods identifizieren; es kann aber entscheidend zur Prävention beitragen. Doch was sind physiologische, trainingsbedingte Adaptationen des Herzens, was relevante kardiale Pathologien? Internationale und nationale EKG-Kriterien helfen hier weiter.
Open Access
25.11.2022 | Kardiopulmonale Reanimation | Originalien
Wissen und Fortbildungsbereitschaft bezüglich Reanimation
Eine prospektive Querschnittsstudie bei Laien in Berlin-Friedrichshain
Der plötzliche Herztod (PHT) gehört in Deutschland und europaweit zu den führenden Todesursachen bei Menschen über 40 Jahre [ 15 ]. Die Basisreanimation, außerklinisch oftmals durchgeführt von Laien, ist ein essenzieller, wenn nicht sogar der …
10.01.2022 | EKG | Notfallmedizin
Handlungsalgorithmus: Synkope
Eine Synkope ist definiert als ein vorrübergehender Bewusstseinsverlust im Rahmen einer zerebralen Minderperfusion (Unterform des „transient loss of consciousness“, TLOC). Abb. 1 Algorithmus für die initiale Beurteilung bei der Arbeitsdiagnose …
Marathonläufer erfrischt sich
Open Access
02.12.2021 | Kardiopulmonale Reanimation | Übersicht
Richtig retten bei Laufveranstaltungen
Die Palette von medizinischen Notfällen bei Marathon & Co. reicht von Kollaps über Kompartmentsyndrom bis hin zu Hitzschlag oder Hyponatriämie. Präklinisch muss entschieden werden: Wie ernst ist die Lage, welche Akutmaßnahmen sind notwendig und wer muss sofort ins Krankenhaus? Das Flüssigkeitsmanagement stellt dabei eine besondere Herausforderung dar. Ein Leitfaden für die Laufsaison.
- verfasst von:
- Simon-Richard Finke, MD, Christoph Jänig, MD, Andreas Deschler, Jan Hanske, MD MHBA, Holger Herff, MD, Jochen Hinkelbein, MD, Bernd W. Böttiger, MD, W. Schmidbauer, MD, Daniel C. Schroeder, MD
05.03.2021 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Curriculum
Sachkunde ICD-Therapie
Der Einsatz aktiver Implantate ist in Deutschland vom Gesetzgeber im Medizinproduktegesetz sowie den zugehörigen Verordnungen geregelt. Über die Medizinprodukte-Betreiberverordnung dürfen Medizinprodukte nur von Personen betrieben oder angewendet …
24.02.2021 | Kardiomyopathie | Konsensuspapiere
Zur Zeit gratis
Postmortale molekulargenetische Untersuchungen (molekulare Autopsie) bei kardiovaskulären und bei ungeklärten Todesfällen
Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK), Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie (DGPK), Deutschen Gesellschaft für Humangenetik (GfH), Deutschen Gesellschaft für Pathologie (DGP), Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin (DGRM)
Obduktionen (Sektionen oder Leichenöffnungen) aus klinischer oder forensischer Indikation bei unklaren, frühzeitigen (in der Regel <40. Lebensjahr, im Einzelfall auch später) oder kardiovaskulären Todesfällen dienen neben der definitiven …
01.02.2021 | Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
Prognose von ventrikulären Extrasystolen
Benigne oder maligne?
Ventrikuläre Extrasystolen (VES) stellen einen häufigen und oftmals zufälligen Befund in der Kardiologie dar. Ohne Vorhandensein einer strukturellen Herzerkrankung ist in der Regel von einer benignen Rhythmusstörung auszugehen. Jedoch sollte bei …
13.07.2020 | Kardiomyopathie | Schwerpunkt
Welche Bedeutung hat die Genetik in der Rhythmologie?
Eine Vielzahl arrhythmogener Herzerkrankungen wie kardiale Ionenkanalerkrankungen und strukturelle Kardiomyopathien haben eine genetische Ursache. Maligne Herzrhythmusstörungen und der plötzlichen Herztod treten in diesen Erkrankungen familiär …
Frau bei ohnmächtigem Mann setzt Notruf ab
15.06.2020 | EKG | CME
CME: Abklärung und Therapie bei Synkopen
Die ESC-Leitlinie von 2018 sowie Kommentare der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie von 2019 bieten eine Anleitung zur sicheren, effektiven und effizienten Abklärung und Therapie bei Synkope. Der CME-Kurs gibt dazu einen Überblick und informiert ebenfalls über abweichende Vorgehensweisen.
- verfasst von:
- Prof. Dr. W. von Scheidt, T. Klingenheben, R. Bosch
13.03.2020 | Kardiale Resynchronisationstherapie | Schwerpunkt
Elektrische Implantate
Aktuelle Trends und Entwicklungen
Diese Übersicht zeigt aktuelle Trends und Entwicklungen in der elektrischen Device-Therapie und Risikostratifikation auf. Unverändert stellt der plötzliche Herztod auf dem Boden von ventrikulären Herzrhythmusstörungen eine der häufigsten …
05.02.2020 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
Long- und Short-QT-Syndrome
Notfalltherapie und Sekundärprophylaxe
Das Long-QT-Syndrom (LQTS) ist eine seltene Ionenkanalerkrankung, die kongenital oder erworben auftritt und unbehandelt mit einer signifikanten Mortalität einhergeht. Unter Therapie kann diese stark gesenkt werden. Es existieren 17 Subtypen, von …
31.01.2020 | Ablationstherapie | Schwerpunkt
Brugada-Syndrom
Risikostratifikation und Prävention des plötzlichen Herztods
Das Brugada-Syndrom zählt zu den Ionenkanalerkrankungen. Elektrokardiographisch finden sich transiente oder persistierende bogenförmige ST-Streckenhebungen in mindestens einer rechtspräkordialen EKG-Ableitung. Die Klinik der Patienten ist durch …
22.11.2019 | EKG | Konsensuspapiere
Das 12-Kanal-Ruhe-EKG in der sportmedizinischen Untersuchung von Kindern und Jugendlichen
Stellungnahme der Arbeitsgemeinschaft Herzkreislauferkrankungen der Gesellschaft für Pädiatrische Sportmedizin
Die Gesellschaft für pädiatrische Sportmedizin (GPS) will einen aktiven Lebensstil von Kindern und Jugendlichen fördern und unterstützt den grenzüberschreitenden Austausch von Experten mit dem Ziel, die körperliche Aktivität von Kindern …
19.11.2019 | Ventrikuläre Tachykardien | CME
Ionenkanalerkrankungen
Ionenkanalerkrankungen sind eine der interessantesten Entitäten in der Kardiologie. In keinem anderen Gebiet liegen so viele Erkenntnisse über direkte Zusammenhänge zwischen genetischer Ursache und klinischem Phänomen vor. Trotzdem besteht …
- verfasst von:
- A.-P. Ziakos, H. Greiß, Dr. N. Deubner
05.09.2019 | Epilepsie | Schwerpunkt
Plötzlicher unerwarteter Tod bei Epilepsie (SUDEP)
Epidemiologie, kardiale und andere Risikofaktoren
Der plötzliche unerwartete Tod bei Epilepsie („sudden unexpected death in epilepsy“, SUDEP) ist eine der häufigsten epilepsiebedingten Todesursachen. Die SUDEP-Inzidenz wird auf etwa 1,2/1000 Personenjahre (PJ) geschätzt mit erheblicher Variation …
23.08.2019 | AV-Block | Schwerpunkt
Rhythmusstörungen bei chronischen Autoimmunerkrankungen
Eine chronische Inflammation im Rahmen von Autoimmunerkrankungen ist mit einer erhöhten Rate an supraventrikulären und ventrikulären Arrhythmien vergesellschaftet, welche mit einer gesteigerten Morbidität und Mortalität assoziiert ist. Die …
04.03.2019 | Herzrhythmusstörungen | FORTBILDUNG . SCHWERPUNKT
Was steckt hinter der Synkope und den Rhythmusstörungen?
Ein 63-jähriger Patient wird notfallmäßig vorgestellt, nachdem er sich beim Rasieren „komisch“ gefühlt hatte und kurze Zeit später auf dem Boden wieder zu sich gekommen war. Er hat nun Schmerzen im Bereich von Schulter, Arm und Hüfte. Seit drei Monaten war ihm eine Abnahme seiner Leistungsfähigkeit aufgefallen. Ansonsten sind keine Vorerkrankungen bekannt.
21.01.2019 | Herzinsuffizienz | FORTBILDUNG . ÜBERSICHT
Was tun bei Herzmuskelerkrankungen?
Erst im 20. Jahrhundert wurde die Kardiomyopathie als primäre Herzmuskelerkrankung erkannt. Heute differenziert man zwischen morphologischen und funktionellen Phänotypen, wobei jeder Phänotyp in eine familiäre und eine nicht-familiäre Form …
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. habil. Axel Schlitt, Sophie Rauschenberg, Dr. med. Dietrich Stoevesandt, Prof. Dr. med. Holger Thiele
Open Access
24.10.2018 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
Defibrillatorweste
Aktueller Stand
Die Defibrillatorweste („wearable cardioverter-defibrillator“, WCD) ist sicher und effektiv in der Prävention des plötzlichen Herztods und hat inzwischen Einzug in internationale Leitlinien und den klinischen Alltag gehalten. Mittlerweise sind …
Open Access
10.10.2018 | Ventrikuläre Tachykardien | Schwerpunkt
Subkutan implantierbarer Kardioverter-Defibrillator
Aktueller Stand und Ausblick
Der Nutzen implantierbarer Defibrillatorsysteme zur Prävention des plötzlichen Herztods ist durch zahlreiche randomisierte Studien belegt. In Form des vollständig subkutan implantierbaren Kardioverter-Defibrillator-Systems (S-ICD) besteht die …
13.08.2018 | EKG | Leitthema
Akute Erkrankungen von Gehirn und Herz
Wechselseitige Täter-Opfer-Beziehung
Die wechselseitige Täter-Opfer-Beziehung zwischen Gehirn und Herz führt insbesondere bei schweren Erkrankungen des jeweils einen Organs zu Dysfunktionen und Schädigungen des anderen Organs. Zudem können beide Organsysteme durch identische …
15.05.2018 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt
Synkopen und Ionenkanalerkrankungen
Synkopen können die Erstmanifestation eines Brugada-Syndroms, Long-QT-Syndroms, Short-QT-Syndroms sowie einer katecholaminergen polymorphen Kammertachykardie (CPVT) sein. Diese seltenen Ionenkanalerkrankungen gehen mit einem erhöhten Risiko für …
14.05.2018 | Plötzlicher Herztod | Übersichten
Reise des S‑ICD zur First-Line-Therapie
Der subkutane Defibrillator (S-ICD®, Boston Scientific, Marlborough/MA, USA, zuvor Cameron Health, San Clemente/CA, USA) repräsentiert einen bedeutenden Meilenstein in der ICD-Entwicklung, um Patienten vor dem plötzlichen Herztod zu schützen. 2010 …
08.05.2018 | Kardiale Resynchronisationstherapie | Evidenzbasierte Medizin
Nationale VersorgungsLeitlinie Chronische Herzinsuffizienz
Gemeinsamkeiten und Unterschiede im Vergleich zur Leitlinie der European Society of Cardiology
Im August 2017 wurde ein Update zur Nationalen VersorgungsLeitlinie (NVL) „Chronische Herzinsuffizienz“ veröffentlicht. Die 2016 neu erschienenen „Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure“ der European Society …
18.04.2018 | Kardiomyopathie | CME
Molekulare Autopsie nach plötzlichem Herztod
Ergänzende Untersuchungen nach unauffälligen Sektionsbefunden
Der plötzliche Herztod (PHT) ist ein tragisches, seltenes Ereignis. Für die Altersgruppe bis zu 35 Jahren wurde eine Häufigkeit von 1,3/100.000 Personenjahren berechnet. Obwohl kardiovaskuläre Veränderungen den größten Teil der PHT-Fälle erklären …
- verfasst von:
- PD Dr. I. Diebold, J. Pickl, U. Schön, S. Kleinle, A. Laner, A. Benet-Pages, A. Abicht, G. Skopp, F. Musshoff, E. Holinski-Feder
12.12.2017 | Ventrikuläre Tachykardien | Leitthema
Kardiale Sarkoidose
Update 2017
Die Sarkoidose ist eine granulomatöse Erkrankung unklarer Ätiologie. Die kardiale Sarkoidose tritt mit <10 % der Sarkoidosefälle zwar selten auf, trübt aber die Prognose der betroffenen Patienten erheblich. Klinisch manifestiert sie sich in der …
Open Access
30.11.2017 | Kardiomyopathie | Aus Klinik und Praxis
Die hypertrophe Kardiomyopathie
Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist die häufigste Kardiomyopathie mit mendelschem autosomal-dominanten Erbgang. Die Folgen der ausgeprägten Hypertrophie des Herzmuskels, in Verbindung mit (HOCM) oder ohne (HNCM) Obstruktion des …
20.09.2017 | EKG | CME Fortbildung
Synkope – ein Symptom, vielerlei Ursachen
Ein Symptom, vielerlei Ursachen
Jeder 2. bis 3. Mensch erleidet im Laufe seines Lebens eine Synkope. Dabei handelt es sich eigentlich um ein Symptom, das unterschiedliche pathophysiologische Ursachen haben kann. Basisdiagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie im Überblick.
16.09.2017 | Herzinsuffizienz | Fortbildung
Device-Therapie bei Herzinsuffizienz
Implantierbare Devices sind in der Therapie der systolischen Herzinsuffizienz nicht mehr wegzudenken. Dieser Artikel gibt einen Überblick über etablierte, leitlinienorientierte Standards und stellt aktuelle Innovationen und vielversprechende …
22.06.2017 | Antiarrhythmika | Mitteilungen der Arbeitsgruppe 1 der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie
Klinische Besonderheiten der Therapie mit Amiodaron
Vielfältige und komplexe elektrophysiologische Eigenschaften machen Amiodaron zu einem sehr wirksamen Antiarrhythmikum. Dies gilt sowohl für die Behandlung supraventrikulärer als auch ventrikulärer Herzrhythmusstörungen. Diese ausgeprägte, anderen …
22.05.2017 | Vorhofflimmern | Schwerpunkt
Ventrikuläre Arrhythmien bei Ionenkanalerkrankungen
Bei Patienten mit Ionenkanalerkrankungen treten in nahezu allen Fällen polymorphe ventrikuläre Tachykardien (VT), Torsade-de-Pointes-Tachykardien oder Kammerflimmern auf. Eine schnelle monomorphe VT ist eine absolute Rarität. Daher sollten …
13.03.2017 | Koronare Herzerkrankung | Schwerpunkt: Patientenorientierte Versorgung der Zukunft
Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Warum wir Gendermedizin brauchen
Warum wir Gendermedizin brauchen
Die Gendermedizin will erklären, warum Erkrankungen bei den beiden Geschlechtern unterschiedlich verlaufen. Sie berücksichtigt Unterschiede zwischen Mann und Frau, die die traditionelle Medizin oft vernachlässigt. Geschlechterunterschiede finden sich auch bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
27.07.2016 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Schwerpunkt: Interventionelle Therapien II
Die Defibrillatorweste
Passagerer Schutz vor dem plötzlichen Herztod
Für Patienten, die die Kriterien für eine leitliniengerechte ICD-Implantation nicht erfüllen und dennoch ein erhöhtes, z. B. transientes, Risiko für den plötzlichen Herztod haben, wurde der tragbare Kardioverter/Defibrillator (WCD) etabliert. Diese Übersichtsarbeit liefert einen Überblick über die aktuelle Datenlage, die Indikationen für den WCD sowie dessen potenzielle Risiken und Komplikationen.
07.06.2016 | Kardiopulmonale Reanimation | Übersicht
Extrakorporale CPR (eCPR)
Seit Oktober 2015 ist die extrakorporale CPR (eCPR) Teil der ALS-Leitlinie
Der plötzliche Herztod ist mit 350.000–700.000 Fällen pro Jahr eine häufige Todesursache in Europa [ 1 – 3 ]. Eine sofortige Herzlungenwiederbelebung ist die Therapie der Wahl, ohne die nach wenigen Minuten unwiederbringlich der biologische Tod …
12.04.2016 | Plötzlicher Herztod | Schwerpunkt
Plötzlicher Herztod bei Diabetes mellitus
Der plötzliche Herztod stellt bei Diabetikern eine der häufigsten Todesursachen dar und konnte trotz Verbesserungen der akuten Myokardinfarkttherapie und der Langzeittherapie von kardiovaskulären Erkrankungen und Diabetes mellitus im Unterschied …
01.03.2016 | Kardiopulmonale Reanimation | Schwerpunkt
Neue Reanimationsleitlinie bei Erwachsenen
Was hat sich geändert?
Im Oktober 2015 wurden die neuen Leitlinien zur kardiopulmonalen Reanimation veröffentlicht, die eine Überarbeitung der Leitlinien von 2010 darstellen. Den neuen Empfehlungen lag eine Aktualisierung des Wissenstands zur Reanimation zugrunde, der …
01.09.2015 | Plötzlicher Herztod | Schwerpunkt
Das Brugada-EKG
Das Brugada-Syndrom (BrS) ist gekennzeichnet durch eine typische rechtspräkordiale ST-Streckenhebung und die Leitsymptome Synkope und plötzlicher Herztod als klinisches Korrelat maligner ventrikulärer Arrhythmien bei jungen Erwachsenen ohne …