05.04.2024 | Knick-Senk-Fuß | CME
Kindlicher Knick-Senk-Fuß
Die Diagnose des kindlichen Knick-Senk-Fußes wird klinisch gestellt. Meist handelt es sich um eine altersentsprechende gutartige Normvariante, sofern der Knick-Senk-Fuß passiv und aktiv redressierbar ist und das Kind keine neurologischen …
- verfasst von:
- Dr. E. Dingeldey, B. Oblinger
CT-Befund
12.10.2023 | Misshandlungsbedingtes Schädel-Hirn-Trauma | Übersichten
Schütteltrauma sicher und leitliniengemäß diagnostizieren
Im Zusammenhang mit dem nichtakzidentellen Schädel-Hirn-Trauma (NASHT) – häufig Schütteltrauma genannt – werden immer wieder Unsicherheiten in der Diagnostik genannt, die speziell in Strafgerichtsverfahren für Diskussionen sorgen. Diese Übersicht präsentiert die vermeintlichen Kontroversen und zeigt auf, wie NASHT leitliniengemäß diagnostiziert und von einem unfallbedingten Schädel-Hirn-Trauma abgegrenzt werden kann.
- verfasst von:
- Dr. O. Berthold, Prof. Dr. S. Banaschak
10.10.2023 | Wachstum und Wachstumsstörungen | Zertifizierte Fortbildung
Beinachsendeformitäten: Worauf es bei Kindern und Jugendlichen ankommt
Physiologische Entwicklung und Korrekturoptionen bei Fehlstellungen
Beinachsendeformitäten sind ein häufiger Vorstellungsgrund in der kinderorthopädischen Praxis. Deshalb ist es wichtig, die Entwicklung der Beinachsen und altersentsprechenden Normalbefunde zu kennen. Nur so kann die richtige Therapieentscheidung …
- verfasst von:
- Dr. med. Kira Katharina Florian, Dr. med. Cora Michaela Behnisch-Gärtner
Open Access
12.09.2023 | Femuroacetabuläres Impingement | Leitthema
Femoroazetabuläres Impingement beim Jugendlichen und Adoleszenten
Das femoroazetabuläre Impingement-Syndrom (FAIS) wird durch einen repetitiven mechanischen Konflikt zwischen Azetabulum und proximalem Femur insbesondere bei Flexion und Innenrotation hervorgerufen. Beim femoroazetabulären Impingement (FAI) vom …
- verfasst von:
- Iris-M. Noebauer-Huhmann, Felix R. M. Koenig, Catharina Chiari, Florian Schmaranzer
11.09.2023 | Hüftdysplasie | Leitthema
Klinische Aspekte zur Bildgebung der kindlichen und adoleszenten Hüfte
Wenn ein Kind mit einem Hüftproblem sorgfältig klinisch evaluiert wird, dann gelingt es zumeist, eine Verdachtsdiagnose zu stellen, die sich im Weiteren bestätigt. Das wichtigste Werkzeug zur Bestätigung ist bei kindlichen Hüfterkrankungen die …
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Bernhard Heimkes, Dr. Nina Berger, Dr. Vincent Frimberger
Gewickelter Säugling
05.09.2023 | Pädiatrische Orthopädie und Unfallchirurgie | Fortbildung
Die häufigsten Kinderunfälle in der Praxis
Die häufigsten Unfälle bei Säuglingen und Kleinkindern - und wie sie sich verhindern lassen
Knapp 30 % der Unfallverletzungen der Ein- bis Sechsjährigen werden in einer Arztpraxis versorgt. Wichtig ist ein strukturiertes Vorgehen bei der Beurteilung des verunfallten Kindes, vor allem in Anbetracht der reduzierten diagnostischen Möglichkeiten in einer Arztpraxis. Wie die Versorgung gelingt und wie Sie zur Prävention von Kinderunfällen beitragen können, lesen Sie im Beitrag.
- verfasst von:
- Dr. med. Martin Schwenger
Stressreaktion an der proximalen Tibia
06.07.2023 | Orthopädische Sportmedizin | Leitthema
Stressverletzungen des Knochens bei Kindern und Jugendlichen
Kindliche Stressfrakturen sind selten. Daran überhaupt zu denken, ist der erste wichtige diagnostische Schritt. Sie treten insbesondere bei sportlich aktiven Kindern und Jugendlichen auf und je nach Sportart gibt es unterschiedliche typische Lokalisationen. Alles Wichtige zu Diagnostik, Differenzialdiagnostik – v.a. mit Blick auf maligne Geschehen – und Therapie lesen Sie in dieser Übersicht.
- verfasst von:
- Dr. Oliver Loose, Oliver Eberhardt, Francisco F. Fernandez
Biss durch Kreuzotter in Kinderfinger
20.04.2023 | Wundbehandlung | Fortbildung
Bissverletzungen durch Haus- und Wildtiere
Allgemeines Wundmanagement und gattungsspefizische Besonderheiten
Die Vierjährige mit Bisswunde am Arm, nachdem sie den Hund beim Fressen erschreckt hat, oder der Achtjährige, der beim Spielen im Freien eine Kreuzotter aufgestöbert hat und gebissen wurde – Kinder, die sich mit Bissverletzungen vorstellen, sind keineswegs selten. Neben dem allgemeinen Wundmanagement gilt es oft auch, speziesabhängige Besonderheiten zu berücksichtigen.
- verfasst von:
- Dr. med. Jakob Mühling, Prof. Dr. med. Oliver J. Muensterer
Flexibler kindlicher Knick-Senk-Fuß
05.04.2023 | Knick-Senk-Fuß | FB_Schwerpunkt-Übersicht
Knick-Senk-Fuß beim Kind: Was tun?
Beim kindlichen Knick-Senk-Fuß handelt es sich in vielen Fällen um eine altersentsprechende Normvariante. Wichtig ist zu differenzieren, ob und ab wann Handlungsbedarf besteht. An was Sie bei Anamnese, klinischer Untersuchung und Bildgebung denken müssen und welche Therapien wann in Frage kommen.
01.04.2023 | Hüftschnupfen | Aus unserem Fach
Das humpelnde Kind
Knifflige Diagnosefindung
Das hinkende, humpelnde oder nicht das Bein belastende Kind kann - abhängig vom Alter und damit der individuellen Ausdrucksfähigkeit - eine kinderorthopädische Herausforderung darstellen. Die Differenzialdiagnosen sind vielfältig und die …
17.08.2022 | Hüftschnupfen | CME
Erworbene Hüftgelenkpathologien im Kindesalter
Eine Reihe von unterschiedlichen erworbenen Pathologien kann das kindliche Hüftgelenk betreffen. Dabei müssen die klassischen und relativ häufigen reaktiven, entzündlichen oder überlastungsbedingten Entitäten voneinander differenziert werden.
- verfasst von:
- Dr. Sebastian Berg, Dr. Kerstin F. Kuminack
25.11.2020 | Computertomografie | CME
Update: Übergangsfrakturen
Knöcherne Verletzungen heranwachsender Jugendlicher – richtige Nomenklatur, radiologische Diagnostik und Therapie
Übergangsfrakturen sind besondere Formen der epiphysären Verletzungen Adoleszenter, bei denen die Wachstumsfuge bereits teilweise verschlossen ist. Bedingt durch die teilweise Verknöcherung können spezifische stereotype Frakturmuster entstehen …
- verfasst von:
- Dr. med. Erik Volmer, B.Sc., Dr. med. Christina Hauenstein, Prof. Dr. med. Marc-André Weber, M.Sc.
13.10.2020 | Epiphysenverletzungen | CME
Verletzungen des Sternoklavikulargelenks
Verletzungen im Bereich des Sternoklavikulargelenks (SCG) sind mit 3 % aller Verletzungen am Schultergürtel selten und werden häufig übersehen. Das SCG ist von straffen ligamentären Strukturen umgeben, die zur Luxation eine erhebliche Energie mit …
- verfasst von:
- Dr. Rony-Orijit Dey Hazra, Anne-Rieke Reich, Marek Hanhoff, Mara Warnhoff, Helmut Lill, Gunnar Jensen
Epiphyseolysis capitis femoris
13.08.2020 | Konservative Therapie | Leitthema
„Schmerzen im Knie – vergiss die Hüfte nie“
Morbus Perthes und Epiphyseolysis capitis femoris, zwei kinderorthopädische Klassiker im Vergleich
Hinter unspezifischen Beschwerden am Oberschenkel, die womöglich bis zum Kniegelenk ziehen, kann immer auch eine Hüftgelenkerkrankung stecken: „Schmerzen am Knie – vergiss die Hüfte nie“. Zwei kinderorthopädische „Klassiker“, die eben diese Symptomatik verursachen können, sind Morbus Perthes und Epiphyseolysis capitis femoris. Ein Vergleich.
Coxa valga
07.08.2020 | Hüftdysplasie | Leitthema
Kinderorthopädie: Fehlstellungen der Hüfte erkennen und behandeln
Die Hüftreifungsstörung und die daraus resultierende Hüftdysplasie stellen das Paradebeispiel für den Einfluss endogener und exogener Faktoren auf eine physiologische Gelenkstellung dar. Um diese genauso wie diverse weitere Hüftfehlstellungen bei Kindern und Jugendlichen erkennen und behandeln zu können, sind drei klinische Untersuchungen zentral.
20.05.2020 | Computertomografie | Leitthema
Frakturklassifikation – Teil 1
Moderne strahlensparende Diagnostik in der Kindertraumatologie
Die Erstvorstellung von kindlichen Frakturen erfolgt in praxi häufiger beim Unfallchirurgen und Orthopäden als beim Kinderchirurgen. Um eine schonende und effiziente Diagnostik mit einer sicheren Diagnose für den Patienten zu gewährleisten, ist …
08.11.2019 | Tenosynovitis | Leitthema
Finger- und Schulterverletzungen im Klettersport
Da der Klettersport immer beliebter wird, nehmen auch die Fälle sportartspezifischer Verletzungen in der täglichen Praxis zu. Am häufigsten sind dabei die Finger und die Schultern betroffen. Hierbei gibt es eine Vielzahl von Differenzialdiagnosen.
21.05.2019 | Adipositas | Leitthema
Epiphyseolysis capitis femoris – Ätiologie und Pathogenese
Die Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) ist eine ernste, die weitere Lebensgeschichte der Betroffenen unter Umständen deutlich prägende Erkrankung des Adoleszentenalters. Sie ist definiert als nichttraumatische Gefügelockerung in der proximalen …
17.04.2019 | Hormonsubstitution | Leitthema
Besondere Fälle der Epiphyseolysis capitis femoris
Endokrinopathien, Hormontherapie und andere seltene Ursachen
Die Epiphyseolysis capitis femoris kann in etwa 5 % der Fälle durch atypische Ursachen ausgelöst werden. Die betroffenen Patienten weisen oft ein vom typischen Erkrankungszeitraum zwischen dem 10. und 16. Lebensjahr abweichendes Alter auf. Die …
13.12.2017 | Allgemeinanästhesie | Übersichten
Behandlung der kindlichen Unterarmschaftfraktur
Was geht noch konservativ?
Alle nicht und gering dislozierten Unterarmschaftfrakturen sollten weiterhin mittels Oberarmgipsretention versorgt werden. Für die dislozierte diaphysäre Unterarmschaftfraktur jedoch ist die elastisch stabile intramedulläre Nagelung (ESIN) eine …
17.10.2016 | Epiphysenverletzungen | Begutachtung
Epiphysenschäden und deren Begutachtung
Epiphysenschäden findet man im Wachstumsalter bei Mädchen früher, bei Jungen später. Zu differenzieren sind frühzeitiger (Teil-)Fugenschluss, Osteonekrosen, Epiphysenlösungen und Epiphysenfrakturen. Immer wieder kommt es bei Heranwachsenden …
01.06.2016 | Epiphysenverletzungen | CME
Übergangsfraktur
Epiphysenverletzungen im Adoleszentenalter
Die sog. Übergangsfraktur beschreibt Gelenkfrakturen des Adoleszenten, bei dem die Wachstumsfuge bereits teilweise verschlossen ist. Es handelt sich um ein ganz spezifisches stereotypes Verletzungsmuster, das je nach Beteiligung der Metaphyse und …
31.05.2016 | Coxarthrose | Leitthema
Die intertrochantäre Femurosteotomie
Indikationen, Operationstechnik, Ergebnisse
Die intertrochantäre Femurosteotomie ermöglicht mehrdimensionale Korrekturen des proximalen Femur. Sie kann einzeln oder in Ergänzung zu einem Eingriff am Becken bei einer Vielzahl von Indikationen eingesetzt werden. Bei geeigneter …
21.04.2016 | Fixateur externe | Übersichten
Oberschenkelschaftfrakturen bei Kindern und Jugendlichen
Konservativ versus operativ
Kindliche und adoleszente Femurschaftfrakturen sind keine seltene Verletzung. Obwohl bei Kleinkindern die konservative Therapie immer noch bevorzugt wird, ist ein Trend zur operativen Stabilisierung mit zunehmendem Alter deutlich festzustellen.
08.03.2016 | Konservative Therapie | Übersichten
Unterarmschaftfrakturen im Kindesalter
Konservativ versus operativ
Bei steigender Inzidenz der Unterarmschaftfrakturen im Kindesalter ist die konservative Therapie für stabile Frakturen weiterhin empfohlen, sodass Anästhesie nicht zwingend Osteosynthese heißt. Unbefriedigende Verläufe sind je nach Frakturtyp …