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Erschienen in: Die Gynäkologie 3/2024

23.02.2024 | Endometriose | Leitthema

Endometriose und Infertilität

verfasst von: Prof. Dr. Wolfgang Küpker, Jon Aizpurua, Ricardo E. Felberbaum, Klaus Diedrich

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 3/2024

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Zusammenfassung

Endometriose ist eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen. Endometriose ist per se mit dem Risiko der Subfertilität behaftet. Entzündliche Reaktionen in einem veränderten peritonealen Milieu und Endometriomata/Endometriosezysten schädigen die Ovarien und die Eizellqualität. Die Abortraten sind erhöht. Präzisionschirurgie und ART („assisted reproductive techniques“; IVF/ICSI [In-vitro-Fertilisation/intrazytoplasmatische Spermieninjektion]) sind adäquate Strategien zur Behandlung des unerfüllten Kinderwunsches. Mit einem besseren Verständnis der Pathophysiologie der Erkrankung wird es weniger invasive medikamentöse Therapien in der Zukunft geben.
Fußnoten
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Küpker W, unveröffentlicht. Adenomyosis and infertility: Does immunology mapping help? Vortrag beim Annual Meeting der Endometriosis Foundation, New York, 2023
 
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Küpker W, unveröffentlicht. Adenomyosis and infertility: Does immunology mapping help? Vortrag beim Annual Meeting der Endometriosis Foundation, New York, 2023.
 
Literatur
5.
6.
Zurück zum Zitat Sanchez AM, Viganò P, Somigliana E, Panina-Bordignon P, Vercellini P, Candiani M (2014) The distinguishing cellular and molecular features of the endometriotic ovarian cyst: from pathophysiology to the potential endometrioma-mediated damage to the ovary. Hum Reprod Update 20(2):217–230. https://doi.org/10.1093/humupd/dmt053CrossRefPubMed Sanchez AM, Viganò P, Somigliana E, Panina-Bordignon P, Vercellini P, Candiani M (2014) The distinguishing cellular and molecular features of the endometriotic ovarian cyst: from pathophysiology to the potential endometrioma-mediated damage to the ovary. Hum Reprod Update 20(2):217–230. https://​doi.​org/​10.​1093/​humupd/​dmt053CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Sanchez AM, Vanni SV, Bartiromo L, Papaleo E, Zilberberg E, Candiani M, Orvieto R, Vigano P (2017) Is the oocyte quality affected by endometriosis ? A review of literature. J Ovarian Res 10:43CrossRefPubMedPubMedCentral Sanchez AM, Vanni SV, Bartiromo L, Papaleo E, Zilberberg E, Candiani M, Orvieto R, Vigano P (2017) Is the oocyte quality affected by endometriosis ? A review of literature. J Ovarian Res 10:43CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat Takeuchi A, Koga K, Satake E, Makabe T, Taguchi A, Miyashita M, Takamura M, Harada M, Hirata T, Hirota Y, Yoshino O, Wada-Hiraike O, Fujii T, Osuga Y (2019) Endometriosis triggers excessive activation of primordial follicles via PI3K-PTEN-Akt-Foxo3 pathway. J Clin Endocrinol Metab 104(11):5547–5554. https://doi.org/10.1210/jc.2019-00281CrossRefPubMed Takeuchi A, Koga K, Satake E, Makabe T, Taguchi A, Miyashita M, Takamura M, Harada M, Hirata T, Hirota Y, Yoshino O, Wada-Hiraike O, Fujii T, Osuga Y (2019) Endometriosis triggers excessive activation of primordial follicles via PI3K-PTEN-Akt-Foxo3 pathway. J Clin Endocrinol Metab 104(11):5547–5554. https://​doi.​org/​10.​1210/​jc.​2019-00281CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Gomes FM, Navarro PA, de Abreu LG, Ferriani RA, dos Reis RM, de Moura MD (2008) Effect of peritoneal fluid from patients with minimal/mild endometriosis on progesterone release by human granulosa-lutein cells obtained from infertile patients without endometriosis: a pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 138(1):60–65. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2007.12.008CrossRefPubMed Gomes FM, Navarro PA, de Abreu LG, Ferriani RA, dos Reis RM, de Moura MD (2008) Effect of peritoneal fluid from patients with minimal/mild endometriosis on progesterone release by human granulosa-lutein cells obtained from infertile patients without endometriosis: a pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 138(1):60–65. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​ejogrb.​2007.​12.​008CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Brosens I, Puttemans P, Campo R et al (2004) Diagnosis of endometriosis : pelvic endoscopy and imaging techniques. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 18:285–303CrossRefPubMed Brosens I, Puttemans P, Campo R et al (2004) Diagnosis of endometriosis : pelvic endoscopy and imaging techniques. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 18:285–303CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Medina MG, Lebovic DI (2009) Endometriosis—associated nerve fibers and pain. Acta Obstet Gynecol Scand 88:968–975CrossRefPubMed Medina MG, Lebovic DI (2009) Endometriosis—associated nerve fibers and pain. Acta Obstet Gynecol Scand 88:968–975CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Kyama CM, Debrock S, Mwenda JM et al (2003) Potential involvement of the immune system in the development of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol 1:121CrossRef Kyama CM, Debrock S, Mwenda JM et al (2003) Potential involvement of the immune system in the development of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol 1:121CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Redwine DB (1999) Ovarian endometriosis: a marker for more extensive pelvic and intestinal disease. Fertil Steril 72:310–315CrossRefPubMed Redwine DB (1999) Ovarian endometriosis: a marker for more extensive pelvic and intestinal disease. Fertil Steril 72:310–315CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D’Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W (2014) ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod 29(3):400–412. https://doi.org/10.1093/humrep/det457CrossRefPubMed Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D’Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W (2014) ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod 29(3):400–412. https://​doi.​org/​10.​1093/​humrep/​det457CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Ulrich U, Buchweitz O, Greb R, Keckstein J, von Leffern I, Oppelt P, Renner SP, Sillem M, Stummvoll W, De Wilde RL, Schweppe KW (2014) Leitlinien Endometriose der DGGG (S2k): Leitlinien zur Diagnostik und Therapie der Endometriose. Long Version – AWMF Nr. 015/045. 8/2013. Geburtshilfe Frauenheilkd 74(12):1104–1118PubMedPubMedCentral Ulrich U, Buchweitz O, Greb R, Keckstein J, von Leffern I, Oppelt P, Renner SP, Sillem M, Stummvoll W, De Wilde RL, Schweppe KW (2014) Leitlinien Endometriose der DGGG (S2k): Leitlinien zur Diagnostik und Therapie der Endometriose. Long Version – AWMF Nr. 015/045. 8/2013. Geburtshilfe Frauenheilkd 74(12):1104–1118PubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Alborzi S, Momtahan M, Parsanezhad ME, Dehbashi S, Zolghadri J, Alborzi S (2004) A prospective, randomized study comparing laparoscopic ovarian cystectomy versus fenestration and coagulation in patients with endometriomas. Fertil Steril 82:1633–1637CrossRefPubMed Alborzi S, Momtahan M, Parsanezhad ME, Dehbashi S, Zolghadri J, Alborzi S (2004) A prospective, randomized study comparing laparoscopic ovarian cystectomy versus fenestration and coagulation in patients with endometriomas. Fertil Steril 82:1633–1637CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Romualdi D, Franco Zannoni G, Lanzone A, Selvaggi L, Tagliaferri V, Gaetano Vellone V (2011) Follicular loss in endoscopic surgery for ovarian endometriosis: quantitative and qualitative observations. Fertil Steril 96:374–378CrossRefPubMed Romualdi D, Franco Zannoni G, Lanzone A, Selvaggi L, Tagliaferri V, Gaetano Vellone V (2011) Follicular loss in endoscopic surgery for ovarian endometriosis: quantitative and qualitative observations. Fertil Steril 96:374–378CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Benschop L, Farquhar C, van der Poel N, Heineman MJ (2010) Interventions for women with endometrioma prior to assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev 11:CD8571 Benschop L, Farquhar C, van der Poel N, Heineman MJ (2010) Interventions for women with endometrioma prior to assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev 11:CD8571
28.
Zurück zum Zitat Tsoumpou I, Kyrgiou M, Gelbaya TA, Nardo LG (2009) The effect of surgical treatment for endometrioma on in vitro fertilization outcomes: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril 92:75–87CrossRefPubMed Tsoumpou I, Kyrgiou M, Gelbaya TA, Nardo LG (2009) The effect of surgical treatment for endometrioma on in vitro fertilization outcomes: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril 92:75–87CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Matalliotakis I, Mahutte NG, Koukoura O, Arici A (2006) Endometriosis-associated stage IA clear cell ovarian carcinoma in a woman with IVF-ET treatments in the Yale series. Arch Gynecol Obstet 274:184–186CrossRefPubMed Matalliotakis I, Mahutte NG, Koukoura O, Arici A (2006) Endometriosis-associated stage IA clear cell ovarian carcinoma in a woman with IVF-ET treatments in the Yale series. Arch Gynecol Obstet 274:184–186CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Moini A, Riazi K, Amid V, Ashrafi M, Tehraninejad E, Madani T, Owj M (2005) Endometriosis may contribute to oocyte retrieval-induced pelvic inflammatory disease: report of eight cases. J Assist Reprod Genet 22:307–309CrossRefPubMed Moini A, Riazi K, Amid V, Ashrafi M, Tehraninejad E, Madani T, Owj M (2005) Endometriosis may contribute to oocyte retrieval-induced pelvic inflammatory disease: report of eight cases. J Assist Reprod Genet 22:307–309CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Peirce CL, Templeman C, Rossing MA (2012) Association between endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer: a pooled analysis of case-control studies. Lancet Oncol 13:385–394CrossRef Peirce CL, Templeman C, Rossing MA (2012) Association between endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer: a pooled analysis of case-control studies. Lancet Oncol 13:385–394CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Carrillo L, Seidmann DS, Cittadini E, Meirow D (2016) The role of fertility preservation in patients with endometriosis. J Assist Reprod Genet 33:317–323CrossRefPubMedPubMedCentral Carrillo L, Seidmann DS, Cittadini E, Meirow D (2016) The role of fertility preservation in patients with endometriosis. J Assist Reprod Genet 33:317–323CrossRefPubMedPubMedCentral
33.
Zurück zum Zitat Bianchi PHM, Pereira RMA, Zanatta A, Alegretti JR, Motta ELA, Serafini PC (2009) Extensive excision of deep infiltrative endometriosis before in vitro fertilization significantly improves pregnancy rates. J Minim Invasive Gynecol 16:174–180CrossRefPubMed Bianchi PHM, Pereira RMA, Zanatta A, Alegretti JR, Motta ELA, Serafini PC (2009) Extensive excision of deep infiltrative endometriosis before in vitro fertilization significantly improves pregnancy rates. J Minim Invasive Gynecol 16:174–180CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Endometriose und Infertilität
verfasst von
Prof. Dr. Wolfgang Küpker
Jon Aizpurua
Ricardo E. Felberbaum
Klaus Diedrich
Publikationsdatum
23.02.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-024-05203-3

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