Endokrinologie

Bei chronischer Herzinsuffizienz macht es einem internationalen Expertenteam zufolge wenig Sinn, die Diagnose „Eisenmangel“ am Serumferritin festzumachen. Das Team schlägt vor, sich lieber an die Transferrinsättigung zu halten.

Profitieren nach einem akuten Myokardinfarkt auch Betroffene über 80 Jahre noch von einer intensiven Lipidsenkung zur Sekundärprävention? Um diese Frage zu beantworten, wurden jetzt Registerdaten aus Frankreich ausgewertet.

Apolipoprotein B (ApoB) ist ein genauer Risikomarker für atherosklerotisch bedingte Erkrankungen. Aber das LDL-Cholesterin doch auch – lohnt sich also die ApoB-Messung überhaupt?

Im Battle of Experts traten zwei Experten auf dem Diabeteskongress gegeneinander an: Die eine vertrat die Auffassung „Sport statt Spritze“ bei Adipositas und Typ-2-Diabetes, der andere forderte „Spritze statt Sport!“ Am Ende waren sie sich aber einig: Die Kombination aus beidem erzielt die besten Ergebnisse.

Das Gehirn spielt die zentrale Rolle in der Pathophysiologie der Adipositas. Aber auch die Peripherie – z.B. Organe wie Darm und Pankreas – stehen im Fokus. Die von dort an das Gehirn gesendeten Signale können genutzt werden, um neue Pharmakotherapien zu entwickeln.

Patienten mit Arteriosklerose-bedingten kardiovaskulären Erkrankungen, die trotz Statineinnahme zu hohe Triglyzeridspiegel haben, profitieren von einer Behandlung mit Icosapent-Ethyl, und zwar unabhängig vom individuellen Risikoprofil.

Die Aknetherapie mit Isotretinoin kann einen Anstieg von Leberenzymen und Blutfetten verursachen. Das Risiko für schwere Störungen ist laut einer Forschungsgruppe der Universität Lübeck aber nur marginal erhöht und auf einen engen Zeitraum konzentriert.

Frauen in den Niederlanden erhalten bei vergleichbarem kardiovaskulärem Risiko seltener eine intensive Statintherapie als Männer. Ihre LDL-Zielwerte erreichen sie aber fast ähnlich oft.

Nicht nur Hypertonie und Vorhofflimmern, auch die Nebenniereninsuffizienz wird mit zunehmendem Alter häufiger. Fortschritte in der Krebstherapie tragen ihren Teil dazu bei.

Im Zuge des Klimawandels werden zunehmend akute und chronische Nierenschäden beobachtet, hieß es beim DGIM-Kongress. Ursache seien nicht nur Hitzewellen, sondern auch hohe Feinstaub-Konzentrationen in der Luft.

Noch sind sich Fachgesellschaften nicht einig, ob GLP-1-Rezeptoragonisten vor einer Magenspiegelung abgesetzt werden sollten. Doch laut einer retrospektiven Analyse hängt das individuelle Risiko für verbleibende Speisereste in diesem Fall nicht nur von der Medikation ab.

Der Versuch, durch Gabe von humanem Apolipoprotein A1 die HDL-Funktion zu verbessern und darüber kardiovaskuläre Ereignisse nach akutem Koronarsyndrom zu reduzieren, war in einer großen randomisierten Studie nicht von Erfolg gekrönt.

Die kombinierte Gabe von Levothyroxin (L-T4) mit Liothyronin (L-T3) bei Schilddrüsenunterfunktion wird gelegentlich praktiziert, ist aber nach wie vor nicht evidenzbasiert.

Mit dem Antisense-Oligonukleotid Olezarsen lassen sich Triglyzeridwerte bei kardiovaskulären Risikopatienten halbieren, so das Ergebnis der prominent publizierten Phase-II-Studie Bridge-TIMI 73a. Deutet sich ein Strategiewechsel bei modernen Triglyzeridsenkern Richtung Massenmarkt an?

Nächster Erfolg mit Semaglutid bei Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps: Auch bei adipösen HFpEF-Patienten mit Diabetes reduzierte der GLP-1-Agonist in einer Studie nicht nur das Körpergewicht, sondern verbessert zudem Symptomatik, körperliche Funktion und Lebensqualität.

In der bisher längsten Studie mit dem neuen subkutanen PCSK9-Hemmer Lerodalcibep erreicht die große Mehrheit der kardiovaskulären Hoch- und Höchstrisikopatienten die Leitlinienziele.

Ein neuer Wirkstoff bringt sich zur Risikosenkung bei Patienten mit Hypertriglyceridämie in Stellung. Die Triglyceridsenkung zumindest funktioniert.

Mit einem speziellen Stehtraining schaffen es ältere Adipöse, ihre tägliche Sitzdauer im Schnitt um 40 Minuten und den systolischen Blutdruck um knapp 7 mmHg zu senken.

Betroffene mit Statinintoleranz und entsprechenden Schmerzen haben eine deutlich reduzierte Lebensqualität. Im Rahmen einer aktuellen Analyse wurden jetzt mögliche Risikogruppen identifiziert. 

Es gibt Evidenz, dass Statine das Diabetesrisiko erhöhen, über die Stärke dieses Effekts und besonders gefährdete Gruppen ist jedoch weniger bekannt. Neue Daten zeigen einen moderaten, dosisabhängigen Anstieg von Diabetesdiagnosen.

Die familiäre Hypercholesterinämie ist häufig und führt zu KHK und Herzinfarkten im mittleren Erwachsenenalter. Dies wäre verhinderbar – mit einem flächendeckenden LDL-Cholesterin-Screening aller 5jährigen Kinder, etwa im Rahmen der U9-Untersuchung.

Zu selten Kombinationstherapien, Untertherapie von Patientinnen und von alten Menschen – die aktuelle Situation der Lipidtherapie in Deutschland ist verbesserungsfähig, so das Ergebnis einer „LipidSnapshot“-Analyse, die beim deutschen Herzkongress präsentiert wurde.

Karin Maag vom Gemeinsamen Bundesausschuss setzt auf rasche Vertragsabschlüsse zwischen KVen und Kassen zum DMP Adipositas. Erst dann könne das Programm seine Wirkung in der Versorgung entfalten, sagt sie der Ärzte Zeitung.

Auch bei Menschen mit Typ-1-Diabetes scheinen Inkretinmimetika eine deutliche Gewichtsreduktion zu bewirken. Die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit müssen allerdings noch nachgewiesen werden.

Die Ergebnisse einer Studie mit Mendelscher Randomisierung scheinen für den protektiven Effekt eines hohen Eisenstatus (laut Biomarkern wie Serumeisen oder Ferritin) bei Personen mit erhöhtem KHK-Risiko zu sprechen. Ein ausreichendes Argument für eine routinemäßige Eisensupplementierung ist das jedoch nicht.

Liegen zugleich eine Herzinsuffizienz und ein Eisenmangel vor, reduziert eine intravenöse Eisentherapie das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse und Herzinsuffizienz-Komplikationen. Das bestätigt eine Metaanalyse von 14 randomisiert-kontrollierten Studien.

Nach jetzt bekannt gegebenen Ergebnissen einer noch laufenden Phase-II-Studie ist es mit dem neuen Wirkstoff Zerlasiran gelungen, die Lipoprotein(a)-Spiegel der beteiligten Probanden um 90% oder mehr zu senken.

Bei einem 90-jährigen Patienten mit Morbus Addison hatte die Glukokortikoidtherapie eine eigentlich extrem schmerzhafte Erkrankung fast vollständig maskiert.

Stempel drauf: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat die Abnehmspritze Wegovy® offiziell als Lifestyle-Arzneimittel eingeordnet.

Ein metabolisches Syndrom langfristig unter Kontrolle zu halten, lohnt sich, auch aus Gründen der Krebsprävention.

Wenn postmenopausale Frauen Calcium und Vitamin D supplementieren, scheint sich das langfristig günstig auf ihr Risiko für einen krebsbedingten Tod auszuwirken. Für die kardiovaskuläre Mortalität könnte jedoch das Gegenteil zutreffen.

Das Risiko für Totgeburten steigt bei Frauen mit Adipositas besonders am Ende der Schwangerschaft, zeigen neue Daten. Eine Expertin hat Tipps für eine angemessene Betreuung dieser Patientengruppe.

Welche Grenzwerte für die Konzentration von Lipoprotein a im Blutplasma gelten sollten, hängt offenbar davon ab, ob die Patienten bereits an einer atherosklerotisch bedingten Erkrankung leiden oder nicht. US-Forscher haben nachgemessen.

Werden Menschen mit einer Hyperthyreose an der Schilddrüse operiert, leben sie deutlich länger und erleiden seltener Herzinfarkte als solche mit rein medikamentöser Therapie. Die Radiojodtherapie bietet in dieser Hinsicht ebenfalls Vorteile.

Wegen einer vermeintlich therapierefraktären rheumatoiden Arthritis wird ein 47-Jähriger an ein Rheumazentrum überwiesen. Dort wird schnell eine andere Ursache vermutet, einen ersten Hinweis darauf gibt die Haut des Patienten.

Für die Versorgung von Menschen mit einer Adipositas müssen Disease-Management-Programme (DMP) umgesetzt und eine interdisziplinäre Betreuung etabliert werden. Das fordert der Adipositas-Verband Deutschland anlässlich des Welt-Adipositas-Tages am Montag (4. März).

Die Hypothese, dass das vermeintlich kardioprotektiv wirksame HDL-Cholesterin ein erfolgversprechender Ansatzpunkt sei, um die kardiovaskuläre Prävention zu optimieren, ist bereits hinreichend erschüttert worden. Mit dem jetzt bekannt gewordenen Ausgang der AEGIS-II-Studie erlischt nun auch das letzte Fünkchen Hoffnung.

Semaglutid zur Anwendung bei Adipositas steht unter Verdacht, Suizidgedanken herbeizuführen. Eine Untersuchung aus den USA konnte dies nicht bestätigen – weder bei Patientinnen und Patienten mit Übergewicht noch mit Typ-2-Diabetes.

Die medikamentöse Senkung von LDL-Cholesterin, insbesondere mittels Statinen, geht mit einem etwas erhöhen Risiko für hämorrhagische Schlaganfälle einher. Das absolute Risiko für ein solches Ereignis ist jedoch gering.

Ob durch Adipositaschirurgie oder potente medikamentöse Abnehmhilfen – gelingt es, das Körpergewicht von adipösen Menschen mit Hypertonie in starkem Maß zu reduzieren, profitiert davon auch der Blutdruck. Wie ausgeprägt der antihypertensive Effekt ist, zeigen zwei Studien.

Wer gesund altern möchte, braucht Muskeln. Das betrifft besonders Menschen mit Diabetes, die sonst schnell in eine Abwärtsspirale geraten. Denn Sarkopenie und Diabetes mellitus beeinflussen sich gegenseitig.

Die optimale Strategie bei einer Nebennierenrinden(NNR)-Insuffizienz infolge einer Langzeittherapie mit Prednisolon ist unbekannt. Nach Daten einer englischen Klinik gibt es jedoch keinen Grund, zum Ausschleichen auf Hydrocortison umzustellen.

Wenn sich Übergewichtige mit Typ-2-Diabetes täglich etwas mehr als eine Stunde (67 Minuten) moderat bis intensiv bewegen, etwa durch schnelles Gehen, Joggen oder Radfahren, senken sie ihr Risiko für eine chronische Niereninsuffizienz. Das hat eine Studie aus China ergeben.

Die American Gastroenterological Association (AGA) hat auf Basis der aktuellen Forschung und Expertenmeinungen neue Empfehlungen zur Ernährung von Personen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) entwickelt.

Die kardiovaskuläre Prävention bei erhöhten Triglyzeriden kann durch Icosapent-Ethyl verbessert werden. Menschen, die vor Kurzem ein akutes Koronarsyndrom durchgemacht haben, scheinen besonders zu profitieren.  

Bempedoinsäure reduziert das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, hat die CLEAR-Studie gezeigt.  Dabei zählten aber nur die Erstereignisse. Jetzt ist der Effekt des Lipidsenkers auf die Gesamtheit aller kardiovaskulären Ereignisse in der Studie analysiert worden. Auch hier gab es eine deutliche Reduktion.

Saft mit 100% Fruchtanteil enthält zwar keine Zusatzstoffe, aber von Natur aus Zucker. Ein kleines Glas davon täglich kann den BMI von Kindern erhöhen, legen internationale Daten nahe.

Wegen ihrer Knieschmerzen nimmt eine junge Frau täglich einen Kurkumaextrakt ein. Nach einem halben Jahr macht sich die Wirkung bemerkbar – die Frau landet mit einem schweren Leberschaden im Krankenhaus.

Ein großer Taillenumfang ist bei Frauen, unabhängig von ihrem BMI, mit einem erhöhten Infertilitätsrisiko assoziiert. Sportliche Aktivität kann den Zusammenhang abschwächen.

Eine Lipidsenkung mit Bempedoinsäure reduziert bei Patienten mit oder ohne Diabetes gleichermaßen das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. Eine neue Studienanalyse ergab zudem keine Hinweise auf eine erhöhte Inzidenz von Diabeteserkrankungen unter dieser Therapie.

Der Wirkstoff Inclisiran ermöglicht eine starke Cholesterinsenkung mit nur zwei subkutanen Injektionen pro Jahr. Dass diese Therapie auch auf längere Sicht sicher und gut verträglich ist, belegen Ergebnisse einer Analyse gepoolter Daten aus sieben Studien.

Gewichtsreduktion mit GLP-1-Rezeptoragonisten – das war bisher nur mit injizierbaren Formulierungen möglich. Dass es auch per oraler Einnahme funktioniert, ist jetzt in einer Studie gezeigt worden. In puncto Verträglichkeit bedarf es beim getesteten GLP-1-Agonisten aber noch einer Nachbesserung.

Eine Nahrungsergänzung mit niedrig dosiertem Vitamin D schützt offenbar nicht vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das ist die Botschaft einer aktuellen Studie mit der Methode der Mendelschen Randomisierung.

Ob Menschen mit Nicht-Zöliakie-Gluten-Sensitivität nach einer Mahlzeit einschlägige Beschwerden entwickeln, hängt einer Studie zufolge mehr von der erwarteten und weniger von der tatsächlichen Glutenzufuhr ab.

Probleme beim Schlucken häufen sich in der älteren Bevölkerung und können die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Um die Betroffenen optimal zu unterstützen, ist eine gut abgestimmte, interdisziplinäre Versorgung entscheidend. Denn neben einem möglichst frühen Therapiestart gilt es, auch schwerwiegende Komplikationen im Blick zu behalten oder eine Mangelernährung zu verhindern.

Die US-Anästhesiologen raten zu einem Absetzen von Inkretinmimetika vor einer Endoskopie, um Aspirationen zu vermeiden. Die US-Gastroenterologen sind mit solchen Empfehlungen weit vorsichtiger und empfehlen einen individuellen Ansatz.

Die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis scheint einen gewissen Schutz vor Hashimoto-Thyreoiditis und Morbus Basedow zu bieten. Der entscheidende Grund dürfte die Behandlung mit Biologika sein.

Um Patientinnen und Patienten mit Adipositas ein Programm zur Gewichtsabnahme schmackhaft zu machen, empfiehlt es sich, auf die Worte zu achten, mit denen man das Thema anspricht. Denn der rechte Ton fällt im wahrsten Sinne ins Gewicht.

Nachdem bisher gegen den Risikofaktor Lp(a) kein Kraut gewachsen war, sind jetzt eine Fülle von potenten Lp(a)-Senkern am Start. Das siRNA Lepodisiran reduziert Lp(a) um gut 90%, wobei eine halbjährliche oder jährliche Gabe ausreichen könnte.

Erstmals ist es gelungen, bei familiärer Hypercholesterinämie mit einer einmaligen Gentherapie das LDL-Cholesterin erheblich zu senken.

Für Omega-3-Fettsäure-haltige Arzneimittel wurde ein Rote-Hand-Brief veröffentlicht. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern bei kardiovaskulären Erkrankungen oder kardiovaskulären Risikofaktoren.

Aus elf Angeboten ein Dutzend gemacht: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat Anforderungen für ein neues DMP Adipositas beschlossen. Strittig zwischen den „Bänken“ war unter anderem, wer sich in das Programm einschreiben darf.

Der Wechsel von einer natriumreichen auf eine natriumarme Ernährung hatte in einer Studie sehr rasch eine deutliche Abnahme des Blutdrucks zur Folge. Diese entsprach in etwa der Wirkung eines Standard-Blutdrucksenkers, so die Studienautoren.

Belege dafür, dass medikamentöse oder Lebensstil-verändernde Maßnahmen zur Gewichtsabnahme auch kardiovaskulären Ereignissen vorbeugen, fehlten bisher. Das Abnehmmittel Semaglutid hat eine entsprechende präventive Wirksamkeit nun erstmals in einer großen Studie unter Beweis gestellt.

Viele fortgeschrittene und metastasierte medulläre Schilddrüsenkarzinome (MTC) weisen RET-Mutationen auf. In der Studie LIBRETTO-531 war bei diesen Tumorerkrankungen eine zielgerichtete Therapie mit dem RET-Inhibitor Selpercatinib einer Multikinase-Hemmung überlegen.

Immer mehr rückt die systemische Assoziation der entzündlichen Dermatose in den Fokus der Forschung. So gibt es neben neuen Erkenntnissen zur Pathogenese auch Hinweise auf zahlreiche Begleiterkrankungen.

Hausärzte, Apotheker und Krankenkassen sollen in einer konzertierten Aktion zusammenwirken, um Lücken bei der Diagnose von häufigen Erkrankungen zu schließen. Der Hausärzteverband setzt Fragezeichen hinter die Pläne des Ministers.

Bei älteren Menschen mit latenter Hypothyreose wird empfohlen, die TSH-Werte nach zwei bis vier Monaten erneut zu bestimmen, ehe über eine Thyroxinsubstitution nachgedacht wird. Doch womöglich ist eine Wiederholungsmessung für die Verifizierung einer latenten Hypothyreose zu wenig.

Adipöse Frauen mit einem Hormonrezeptor-positiven Mammakarzinom scheinen weniger von einer Therapie mit Aromatasehemmern zu profitieren als solche mit normalem Gewicht. Das Rezidivrisiko ist bei ihnen bis um ein Drittel erhöht.

In ihrer Wirkung auf kardiovaskuläre Ereignisse bei Koronarpatienten waren Atorvastatin und Rosuvastatin zwar gleichwertig. Unterschiede zwischen beiden potenten Statinen sind in der LODESTAR-Studie dennoch sichtbar geworden.

Eigentlich sollte das DMP Adipositas im Oktober im Bundesausschuss beraten und verabschiedet werden – nun soll das im November passieren. In der Versorgung ist das Programm damit aber noch nicht angekommen.

Die übermäßige Verordnung von Levothyroxin ist potenziell schädlich. Zu den Risiken für ältere Menschen gehört nach Langzeitdaten aus den USA auch die Entwicklung von kognitiven Defiziten und Demenz.

Bei fettleibigen Menschen ohne Diabetes, die durch ein intensives Lifestyle-Programm ihr Körpergewicht bereits deutlich reduziert hatten, ließ eine angeschlossene Behandlung mit dem neuen Wirkstoff Tirzepatid die Pfunde noch einmal in ungleich stärkerem Maß purzeln.

Bluthochdruck ist durch Veränderungen der Lebensgewohnheiten beeinflussbar. Die International Society of Hypertension hat dazu gerade ein Positionspapier veröffentlicht. Einen Überblick über wichtige neue Empfehlungen gab es bei den DGK Herztagen 2023.

Wie sinnvoll ist ein Screening auf hohe Lp(a)-Werte bei Verwandten von Betroffenen? Ein internationales Forschungsteam findet beachtliche Prävalenzen und macht sich für das Kaskadenscreening stark.

Der klinische Nutzen des Abnehmmittels Semaglutid bei mit Adipositas assoziierter Herzinsuffizienz war unabhängig davon, wie hoch oder niedrig die linksventrikuläre Auswurffraktion der Patienten war, zeigt eine neue Subanalyse der STEP-HFpEF-Studie.

Gelingt es, das koronare Plaquevolumen zu verringert, geht dies mit einer Abnahme von kardiovaskulären Ereignissen einher, zeigt eine Metaanalyse einschlägiger Studien. Kann Plaqueregression womöglich als Surrogatmarker für klinische Ereignisse dienen?

Ernährungsminister Özdemir will Kinder besser vor ungesunden Lebensmitteln schützen. Ein Gesetz dazu will er „schnell“ in den Bundestag bringen. Dafür aber braucht erst einmal die Zustimmung der Koalitionspartner.

Bei der Bilanz von Gesundheitsausgaben und Lebenserwartung belegt Deutschland in Europa einen hinteren Platz. Verantwortlich für die höhere Sterblichkeit hierzulande sind v.a. kardiovaskuläre Erkrankungen. Die nationale Herzallianz hat sich zum Ziel gesetzt, dies zu ändern.

Wegen ihrer zentralen Bedeutung in der Prävention von Herzerkrankungen wird die Lipidtherapie weiterhin intensiv beforscht; mehrere neue Medikamente werden erwartet. Priorität aber haben zunächst eine bessere LDL-Zielwert-Erreichung sowie die bessere Risikovorsorge bei Frauen.

Ist das Körpergewicht der Patienten ein Faktor, der für die Wirksamkeit und Sicherheit von Nicht Vitamin-K-abhängigen oralen Antikoagulanzien (NOAK) im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten (VKA) von Bedeutung ist? Eine aktuelle Metaanalyse gibt darauf eine Antwort.

Gewichtszunahme begünstigt die Entstehung von Vorhofflimmern, so die Beobachtung in einer dänischen Bevölkerungsstudie. Dafür, dass umgekehrt eine Gewichtsabnahme mit einer Risikoreduktion für diese häufige Arrhythmie einherging, fanden sich jedoch keine Anhaltspunkte.

Befürchtungen, eine intensive lipidsenkende Therapie könne zu kognitivem Abbau oder zu Hirnblutungen führen, werden laut einer Stellungnahme der American Heart Association durch die aktuelle Datenlage weitgehend widerlegt. Das Expertenteam sieht aber auch noch Evidenzlücken.

Langzeitdaten von fast 22.000 Personen bestätigen die krebspräventive Wirkung der Adipositaschirurgie. Allerdings gingen Krebsinzidenz und -mortalität nur bei Frauen zurück.

Nach Untersuchungen mit iodhaltigem Kontrastmittel kommt es nicht selten zu einer iodinduzierten Hyperthyreose. Laut einer japanisch-US-amerikanischen Studie steigt damit das Risiko für Vorhofflimmern, insbesondere bei Frauen.

Die Mortalität nach akutem Koronarsyndrom (ACS) ließe sich wahrscheinlich reduzieren, wenn anstelle einer Statinmonotherapie sofort eine Kombinationstherapie mit Statin und Ezetimib begonnen würde. Dafür spricht die Analyse eines polnischen Registers.

Trotz gehöriger Senkung der Spiegel von LDL-Cholesterin bleibt ein Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse und die Progression von Plaques. Welche Faktoren dafür verantwortlich sind und wie sie sich auswirken, haben US-Kardiologen untersucht.

Ein Body-Mass-Index von 30 oder höher stellt bei Operationen zur Einlage suburethraler Schlingen gegen Stressinkontinenz offenbar keinen Risikofaktor für Komplikationen dar, wie eine Studie aus Israel zeigt.

Die Verordnungen von Schilddrüsenhormonen haben in den vergangenen Jahren deutlich zugelegt, bei stabiler Prävalenz der Hypothyreose. Läuft da etwas schief?

Menschen mit Rheumatoider Arthritis (RA) haben ein hohes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen. Das erfordert bei ihnen auch ein entsprechend striktes Management klassischer Risikofaktoren – zum Beispiel erhöhter Blutfette. 

Voraussichtlich im Oktober will der Gemeinsame Bundesausschuss einen Beschluss zum Chronikerprogramm Adipositas fassen. Ärzte und Patienten sollten ihre Erwartungen daran nicht zu hoch schrauben.

Bei Erkrankungen wie Krebs ist ein schneller Therapiestart oft entscheidend für die Prognose. Doch es lohnt sich innezuhalten und sich zu fragen: Ist die Fertilität meiner Patientinnen und Patienten gefährdet? Und wie kann ich sie schützen? Schnelles Handeln und eine gute Aufklärung sind gefragt, wie die beiden Expertinnen Sabine Kliesch und Nicole Sänger in dieser Episode verdeutlichen. 

Nach der Resektion eines Nebennierenrindenkarzinoms wird häufig die adjuvante Therapie mit Mitotan eingesetzt. Die Behandlung bleibt jedoch umstritten, insbesondere wenn das Risiko eines Rezidivs nicht hoch ist. Ein internationales Team von Forschenden hat nun herausgefunden, dass auch eine reine Überwachung eine Option sein kann.

Drei US-amerikanische Notfallmediziner berichten über den Fall eines 35-jährigen Mannes, der sich mit Dypnoe und Abgeschlagenheit vorstellt. Es stellte sich heraus, dass die Supplementation von Zink Ursache seiner Beschwerden war.

Eine große Endpunktstudie zu Eisencarboxymaltose intravenös bei Herzinsuffizienz verfehlt ihr Studienziel. Eine Metaanalyse allerdings findet eine Reduktion bei Klinikeinweisungen.

Menschen aus Weißrussland, die nach der Reaktorkatastrophe von Tschernobyl ein Schilddrüsenkarzinom entwickelt haben, erkranken auch vermehrt an anderen Tumoren: Das Risiko für einen Zweittumor ist bei ihnen um rund 45% erhöht.

Forschende aus Großbritannien haben bei stark übergewichtigen Menschen eine neue pathologische Entität beschrieben, die mit dem plötzlichen Herztod assoziiert ist, die Adipositas-Kardiomyopathie.

Dass Semaglutid übermäßiges Körpergewicht massiv reduzieren kann, hat sich längst herumgesprochen. Wie jetzt aus einer kurzen-Meldung zum Ausgang der SELECT-Studie hervorgeht, hat die gewichtsreduzierende Behandlung mit diesem GLP-1-Rezeptoragonisten auch eine Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse zur Folge.

Eine Therapie mit niedrig bis moderat dosierten Statinen ist bei älteren Patientinnen und Patienten mit einer stärkeren Senkung des LDL-Cholesterins verbunden als bei jüngeren. Für die Wahl der Eingangsdosierung könnte das wichtig sein, finden dänische Forscher.

Die Welle klinischer Studien zur medikamentösen Gewichtsreduktion mit neuen Hormonrezeptoragonisten rollt und rollt: In zwei weiteren Studien offenbart nun wieder der Wirkstoff Tirzepatid sein Potenzial als starker Abnehmhelfer bei Übergewicht und Adipositas.