Belastungsabhängiger Schmerz der oberen Extremität

Eine 41-jährige Patientin stellte sich aufgrund von Claudicatio-Beschwerden der oberen Extremitäten vor. Bei der klinischen Untersuchung fand sich eine signifikante Blutdruckdifferenz zwischen rechtem (85/54 mmHg) und linkem (125/65 mmHg) Arm. Eine Angiographie zeigte hochgradige Stenosen aller aus dem Aortenbogen abgehenden Gefäße. Laborchemische Untersuchungen waren unauffällig, jedoch berichtete die Patientin, in früheren Jahren prolongiert unter unklarem Fieber gelitten zu haben. Anhand der American College of Rheumatology (ACR)-Kriterien wurde die Diagnose einer Takayasu Arteriitis (TA), nun in Remission, gestellt. Es erfolgte eine perkutane transluminale Angioplastie mit Bare-metal-Stentimplantation. Die Patientin ist seit >1 Jahr beschwerdefrei. TA ist eine seltene Vaskulitis der großen Gefäße, deren Diagnose aufgrund der Beschwerdesymptomatik und klinischen Befunde gestellt wird.